Salud cardiovascular

Evidencia preclínica y algunos ensayos clínicos respaldan los efectos cardioprotectores del acai a través de mecanismos antioxidantes, antiinflamatorios, moduladores de lípidos y vasodilatadores. Los ensayos en humanos muestran mejoras modestas en el colesterol, la función vascular y los biomarcadores de inflamación relevantes para el riesgo cardiovascular. Ningún ECA de gran tamaño ha evaluado específicamente los resultados de eventos cardiovasculares.

Un ECA de 8 semanas en humanos con LDL elevado encontró que el extracto de polifenoles de frijol adzuki aumentó significativamente el HDL-C en comparación con el placebo. Estudios en animales muestran que el extracto de frijol adzuki reduce la presión arterial sistólica, la actividad de la ECA y la lesión aórtica en ratas hipertensas. El alto contenido de fibra dietética también favorece la salud cardiovascular a través de mecanismos establecidos de reducción del colesterol.

La ajoena contribuye a la protección cardiovascular a través de su actividad antiplaquetaria, la inhibición de la proliferación de células del músculo liso arterial y la supresión de la biosíntesis de colesterol mediante la inhibición de la HMG-CoA reductasa en modelos de hepatocitos. Estos mecanismos son relevantes para la aterosclerosis y los eventos cardiovasculares trombóticos. La evidencia proviene principalmente de estudios in vitro y en animales.

Los estudios preclínicos documentan efectos antihipertensivos (bloqueo de los canales de calcio a través del timol), efectos hipolipemiantes (reducción del colesterol total, LDL y triglicéridos; aumento del HDL en modelos animales) y actividad antiplaquetaria. Un ECA en humanos (n=99) examinó el ajwain como terapia adyuvante en la hipertensión. En conjunto, se han caracterizado científicamente múltiples propiedades farmacológicas cardiovasculares.

La abundancia de A. muciniphila se asocia inversamente con la hipertensión y los marcadores de riesgo cardiovascular en humanos. La suplementación clínica redujo el colesterol total en un ECA, y los modelos animales documentan una reducción en la progresión de las lesiones ateroscleróticas y de la inflamación endotelial vascular. Sin embargo, aún no se han completado ensayos en humanos con criterios de valoración cardiovasculares directos.

El ALA tiene efectos cardioprotectores documentados, respaldados por estudios prospectivos y múltiples ECA. Reduce moderadamente el colesterol LDL y los triglicéridos, disminuye la presión arterial sistólica, y ejerce acciones antiplaquetarias y antiinflamatorias. Ensayos dietéticos importantes, incluidos el Lyon Diet Heart Study y el PREDIMED, mostraron una reducción de eventos cardiovasculares en dietas con alto contenido de ALA.

El ácido alfa-lipoico (ALA) cuenta con evidencia clínica en humanos que respalda varios beneficios cardiovasculares, principalmente a través de mecanismos antioxidantes y antiinflamatorios. Los ECA demuestran mejoras significativas en la función endotelial, reducciones en marcadores inflamatorios (PCR, IL-1, TNF-α) y beneficios modestos en pacientes con insuficiencia cardíaca. La evidencia es prometedora, pero aún se ve limitada por tamaños de muestra pequeños y duraciones de estudio cortas, sin consenso sobre la dosis óptima.

Las saponinas, flavonoides y fitosteroles de la alfalfa favorecen en conjunto la salud cardiovascular al reducir el colesterol LDL y los triglicéridos, aumentar el HDL, y proporcionar efectos antioxidantes y antiinflamatorios. Estudios en primates demostraron regresión de lesiones ateroscleróticas con la suplementación de alfalfa. La evidencia clínica en humanos es limitada, pero favorable.

El DHA de aceite de algas reduce el riesgo cardiovascular mediante la disminución de los triglicéridos, la mejora del tamaño de las partículas de lipoproteínas, una reducción moderada de la presión arterial y efectos antiinflamatorios y antiplaquetarios. Un metaanálisis de 11 ECA (n=485) demostró que el DHA de algas reduce significativamente los triglicéridos séricos y aumenta el colesterol HDL. A dosis de 1–2 g/día, el DHA de algas reduce los triglicéridos hasta en un 26%.

Las almendras cuentan con una declaración de propiedades saludables avalada por la FDA para la reducción del riesgo de enfermedad arterial coronaria. Múltiples ECA y metaanálisis demuestran efectos favorables sobre el colesterol LDL, la presión arterial diastólica, la función endotelial y el LDL oxidado, todos ellos factores de riesgo cardiovascular reconocidos. La base de evidencia se encuentra entre las más extensas para un solo ingrediente alimentario.

Múltiples ensayos clínicos demuestran que la D-ribosa mejora la función diastólica, la tolerancia al ejercicio y la calidad de vida en pacientes con enfermedad arterial coronaria e insuficiencia cardíaca congestiva al restaurar el ATP miocárdico agotado. La evidencia es más sólida en corazones isquémicos e insuficientes; los efectos en corazones sanos no han sido demostrados.

Múltiples estudios de cohorte prospectivos independientes encuentran que un mayor alfa-caroteno sérico se asocia inversamente con la mortalidad por enfermedad cardiovascular. Un estudio de seguimiento poblacional japonés (N=3,061; ~12 años) encontró que el alfa-caroteno sérico se asoció significativamente con un menor riesgo de mortalidad por ECV. Un amplio estudio transversal basado en NHANES (N=12,424) mostró que el alfa-caroteno en el cuartil más alto se asoció con una probabilidad 39% menor de ECV prevalente (OR=0.61, IC 95% 0.47–0.79). Estas asociaciones son observacionales; no existe ningún ECA específico sobre alfa-caroteno para resultados de ECV.

AGIQ se caracteriza, en múltiples revisiones publicadas, por poseer propiedades cardioprotectoras, incluyendo efectos cardiovasculares antianafilácticos (isoquercitrina, datos en animales), mejora de la función endotelial (ECA en humanos) y protección antioxidante del tejido cardíaco. La evidencia clínica humana directa sobre el AGIQ para resultados cardíacos específicos (por ejemplo, arritmia, insuficiencia cardíaca) aún no está establecida.

El aceite de amaranto se ha evaluado en un ensayo aleatorizado controlado con placebo en 125 pacientes con enfermedad coronaria e hipertensión, mostrando un beneficio cardiovascular al añadirse a una dieta baja en sal. El grano y el aceite aportan múltiples componentes cardioprotectores: escualeno, ácidos grasos poliinsaturados, tocoferoles antioxidantes, fitosteroles y péptidos inhibidores de la ECA. Varias revisiones identifican al amaranto como un posible complemento dietético para la reducción del riesgo cardiovascular.

Las anchoas son una de las fuentes dietéticas más concentradas de EPA y DHA, los cuales han demostrado ampliamente reducir los triglicéridos, disminuir la presión arterial, reducir la placa arterial, disminuir la agregación plaquetaria y favorecer el ritmo cardíaco. Un metaanálisis de 38 ECA confirmó que los ácidos grasos omega-3 reducen la mortalidad cardiovascular y los eventos cardíacos adversos mayores.

El delta-tocotrienol derivado de annatto ha demostrado beneficios cardiovasculares en ensayos clínicos, incluidas reducciones en el colesterol total, el LDL, los triglicéridos y las citocinas inflamatorias. Un estudio clínico en sujetos hipercolesterolémicos encontró que 250 mg/día redujeron el colesterol total en un 15%, el LDL en un 18% y los triglicéridos en un 14% en un plazo de 4 semanas. El uso tradicional de las semillas de annatto como cardiotónico está documentado en la medicina indígena sudamericana.

Múltiples revisiones sistemáticas y metaanálisis confirman asociaciones entre el consumo de manzana y un menor riesgo de enfermedad cardiovascular. Los polifenoles y la pectina de la manzana contribuyen a la reducción del colesterol, la modulación de la presión arterial y las mejoras en la función endotelial documentadas en ECA.

El ACV ha sido estudiado como agente que aborda simultáneamente múltiples factores de riesgo cardiometabólico: glucosa en sangre, colesterol LDL, triglicéridos y efectos modestos sobre la presión arterial. No existen ensayos de resultados cardiovasculares directos (por ejemplo, reducción de infarto de miocardio o accidente cerebrovascular); la evidencia se limita a marcadores sustitutos. Los metaanálisis confirman mejoras en los parámetros lipídicos y glucémicos relevantes para el riesgo cardiovascular.

Múltiples revisiones farmacológicas citan la actividad cardioprotectora como un efecto principal documentado de Prunus armeniaca. Se ha demostrado que las melanoidinas del chabacano protegen a las células endoteliales humanas contra el daño oxidativo en estudios basados en células. Los datos clínicos sobre las semillas de chabacano amargo demuestran mejoras en las fracciones lipídicas aterogénicas. El chabacano en la dieta aporta potasio, fibra y polifenoles con beneficios cardiovasculares comprobados.

Múltiples ECA en humanos y un metaanálisis de 5 ensayos (n=292) confirman que la suplementación con aceite de argán reduce significativamente el colesterol total, el LDL-C y los triglicéridos, y aumenta el HDL-C. En pacientes dislipidémicos también redujo la agregación plaquetaria, un factor de riesgo trombótico clave.

La corteza de Terminalia arjuna se ha evaluado en múltiples ensayos clínicos en humanos para afecciones cardiovasculares, incluyendo angina estable crónica, insuficiencia cardíaca y dislipidemia. Los estudios cruzados, doble ciego y controlados con placebo demuestran reducciones significativas en la frecuencia de los episodios de angina y mejoras en la tolerancia al ejercicio. Los ensayos complementarios en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica bajo farmacoterapia estándar muestran mejoras en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo y en la clase funcional. La base de evidencia, aunque prometedora, está limitada por tamaños de muestra pequeños y requiere ECA más amplios y multicéntricos.

Múltiples ensayos clínicos controlados y metaanálisis respaldan el beneficio de Aronia melanocarpa para los factores de riesgo cardiovascular, incluidas reducciones en la presión arterial, el colesterol total, el colesterol LDL y los triglicéridos. Un metaanálisis de 327 participantes en ensayos controlados demostró que 6 a 8 semanas de suplementación diaria redujeron significativamente la presión arterial sistólica y el colesterol total, especialmente en adultos mayores de 50 años.

Múltiples ECAs y metaanálisis confirman que el extracto de hoja de alcachofa reduce el colesterol total, el LDL y los triglicéridos, y aumenta el HDL en adultos hipercolesterolémicos. Un metaanálisis de 2025 de múltiples ECAs encontró reducciones significativas en el colesterol total (DMP −12.29 mg/dL) y el LDL. Un estudio en pacientes con síndrome metabólico también mostró una mejora en el grosor de la íntima-media carotídea después de seis meses de uso de ALE.

La chalcona DMC de ashitaba protegió a ratones de la lesión por isquemia miocárdica en un estudio publicado en Nature Communications. El ashitaba también reduce el PAI-1 (un marcador protrombótico) en modelos animales de obesidad e inflamación, y presenta propiedades antihipertensivas y antihiperlipidémicas en investigación preclínica. No existen ensayos en humanos sobre desenlaces cardíacos.

La astaxantina, un carotenoide xantofílico, cuenta con evidencia clínica en humanos que respalda beneficios cardiovasculares principalmente mediante mecanismos antioxidantes y antiinflamatorios. Los datos de nivel ECA muestran efectos favorables sobre el colesterol HDL y los triglicéridos, una reducción de los marcadores inflamatorios (PCR) y una mejora de la función endotelial. Estudios piloto también indican mejoras en la función cardíaca y la tolerancia al ejercicio en pacientes con insuficiencia cardíaca. La evidencia es prometedora, pero está limitada por tamaños de muestra pequeños y duraciones de estudio cortas, y todavía faltan ensayos a gran escala con criterios de valoración cardiovasculares.

Estudios clínicos y revisiones sistemáticas respaldan que el astrágalo mejora la función cardíaca en la insuficiencia cardíaca, la miocarditis viral y la cardiopatía isquémica. Los pacientes con insuficiencia cardíaca que recibieron 2.25 g de astrágalo dos veces al día junto con el tratamiento estándar mostraron mayores mejoras en la función cardíaca que con el tratamiento estándar solo. Los mecanismos incluyen acciones antioxidantes, antiinflamatorias, antifibróticas y reguladoras del calcio sobre los cardiomiocitos.

La suplementación con ATP disódico ha demostrado beneficios cardiovasculares clínicamente relevantes en estudios en humanos, incluyendo una mejor recuperación de la variabilidad de la frecuencia cardíaca y reducciones de la presión arterial sistólica después del ejercicio en personas hipertensas. El ATP es una molécula de señalización bien establecida en la función cardíaca, que actúa a través de receptores purinérgicos para regular la frecuencia cardíaca y el tono vascular. La revisión sistemática de 2021 de Freitas et al. identifica la salud cardiovascular como un dominio principal de beneficio del ATP disódico oral.

La investigación biomédica documenta los efectos protectores de los productos derivados del bambú contra marcadores de enfermedad cardiovascular, incluyendo la reducción del colesterol, la disminución de la presión arterial y la actividad antiinflamatoria. La Medicina Tradicional China (MTC) utiliza extractos de hojas de bambú para promover la salud cardiovascular. El extracto de bambú reduce la MCP-1, una quimiocina asociada con la aterosclerosis, y mejora los perfiles lipídicos en modelos animales.

El ácido corosólico proveniente del banaba ha demostrado efectos antihiperlipidémicos, antihipertensivos y antioxidantes relevantes para el riesgo cardiovascular en modelos animales. Un ECA en humanos con pacientes con síndrome metabólico mostró que el banaba redujo significativamente la presión arterial sistólica. El banaba también se ha incorporado en ensayos nutracéuticos en humanos dirigidos a factores de riesgo cardiovascular, incluyendo el colesterol y la inflamación.

Los plátanos favorecen la salud cardiovascular principalmente a través del potasio, la fibra dietética y los polifenoles antioxidantes. La ingesta de potasio proveniente de fuentes como los plátanos se asocia con una reducción del riesgo de accidente cerebrovascular y de eventos cardiovasculares en grandes estudios de cohortes. La fibra del plátano reduce el colesterol LDL y el riesgo cardiovascular, y los polifenoles del plátano exhiben propiedades antiaterosclerótidas.

La relevancia cardiovascular del baobab está respaldada por múltiples mecanismos: su alto contenido de fibra soluble reduce el colesterol LDL; sus polifenoles inhiben la HMG-CoA reductasa y la lipasa pancreática in silico; su contenido antioxidante puede limitar la oxidación de LDL y el daño endotelial; y su efecto reductor de la glucemia disminuye el riesgo cardiovascular derivado de la hiperglucemia posprandial. Actualmente hay un ECA registrado que evalúa los efectos del baobab sobre múltiples marcadores de riesgo cardiometabólico, incluidos los perfiles lipídicos sanguíneos, en personas con obesidad.

El agracejo (barberry) y su alcaloide berberina han demostrado efectos cardioprotectores tanto en estudios humanos como experimentales, incluyendo la reducción de factores de riesgo cardiovascular (colesterol, triglicéridos, presión arterial, glucosa sanguínea) y acciones cardíacas directas. La berbamina, otro alcaloide del agracejo, protege contra el daño por isquemia-reperfusión.

La fibra soluble de la cebada reduce el colesterol LDL, el colesterol no HDL y la apolipoproteína B, todos ellos factores de riesgo cardiovascular reconocidos. La FDA reconoce una declaración de reducción del riesgo de enfermedad cardíaca para la fibra soluble de cebada en dosis ≥0.75 g/porción. Múltiples ECA y metaanálisis respaldan esta evidencia.

La icariina ejerce efectos cardioprotectores en modelos animales de insuficiencia cardíaca e isquemia al suprimir la señalización NF-κB/caspasa-3, elevar el cGMP y el Nrf2, y normalizar la hemodinámica. Epimedium ha demostrado beneficios cardiovasculares, incluyendo una mejor reactividad vascular y función endotelial en sujetos humanos. La tradición de la MTC incluye su uso para la cardiopatía coronaria.

Los componentes de la albahaca —en particular el eugenol— han demostrado actividad bloqueadora de los canales de calcio que puede reducir la presión arterial. La evidencia clínica de la revisión sistemática de 2017 sobre 24 ensayos encontró mejoras en la presión arterial y los perfiles lipídicos. Los estudios en animales muestran reducciones significativas en el colesterol total y los triglicéridos. Se han reportado efectos cardioprotectores en modelos con ratas.

El polen de abeja tiene propiedades antiaterosclerótica, antihipertensiva e hipolipemiante documentadas en evidencia animal y en evidencia humana preliminar. Una revisión de PMC señala que puede mejorar la microcirculación y la dislipidemia, y que podría prevenir la enfermedad coronaria. Los posbióticos del polen de abeja fermentado modularon la microbiota cardiovascular in vitro.

El jugo de betabel reduce de manera consistente la presión arterial sistólica mediante la conversión de nitrato dietético en óxido nítrico, mejorando la función endotelial. Múltiples metaanálisis de ECA confirman reducciones de ~3–5 mmHg en la presión arterial sistólica. La betanina también atenúa la oxidación de LDL y los procesos aterogénicos. La evidencia es más sólida para la hipertensión a corto plazo y de intensidad moderada.

Estudios en animales muestran que el extracto de T. bellirica protege contra la cardiotoxicidad inducida por fármacos, reduce los niveles de CK-MB, restaura el estado antioxidante cardíaco y mejora los perfiles lipídicos (reduciendo el colesterol y los triglicéridos mientras aumenta el HDL). La evidencia in vitro demuestra la inhibición de la oxidación de LDL y de la inflamación aterogénica mediada por macrófagos. El uso tradicional ayurvédico en el Triphala incluye la prevención de la muerte del tejido cardíaco. No existe evidencia de estudios clínicos en humanos.

En modelos preclínicos, la benfotiamina redujo el tamaño del infarto de miocardio, normalizó las elevaciones de las enzimas cardíacas y mejoró la recuperación funcional posisquémica mediante la inhibición de la NADPH oxidasa y la señalización de NF-κB. Un modelo de infarto de miocardio en ratas mostró que el tratamiento previo y posterior con benfotiamina disminuyó significativamente los marcadores cardíacos de estrés oxidativo, inflamación y apoptosis. Actualmente no se dispone de datos en corazón humano.

La berberina, un alcaloide vegetal proveniente de Coptis chinensis y hierbas relacionadas, cuenta con evidencia clínica y de ensayos sustancial que respalda múltiples beneficios cardiovasculares, incluidos efectos hipolipemiantes, antihipertensivos, antiarrítmicos y antiaterosclerótico. Múltiples revisiones sistemáticas y metaanálisis de ECA confirman reducciones en el LDL-C, el colesterol total, los triglicéridos y los marcadores inflamatorios relevantes para la enfermedad cardiovascular. La evidencia también respalda beneficios en la insuficiencia cardíaca y las arritmias, aunque la calidad general de los ensayos es variable y los ECA amplios y de largo plazo siguen siendo limitados.

Los tocoferoles mixtos, incluidas las formas beta y delta, protegen a las LDL de la modificación oxidativa, inhiben la proliferación de células del músculo liso y reducen la agregación plaquetaria, mecanismos clave en la enfermedad cardiovascular. Un ECA en humanos mostró que los tocoferoles mixtos (incluido el delta-tocoferol) redujeron significativamente la agregación plaquetaria inducida por ADP, mientras que el alfa-tocoferol solo no lo hizo. Los datos observacionales vinculan niveles plasmáticos más altos de tocoferoles no alfa con una menor incidencia de enfermedad cardiovascular.

El betaglucano, una fibra soluble presente principalmente en la avena y la cebada, cuenta con evidencia clínica sólida que respalda su papel en la reducción del colesterol LDL y del colesterol total, un factor de riesgo cardiovascular clave. Múltiples metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados muestran de manera consistente reducciones significativas del LDL con dosis ≥3 g/día. Tanto la FDA de EE. UU. como la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA) han autorizado declaraciones de propiedades saludables formales sobre la salud cardiovascular para el betaglucano de avena y cebada, con base en esta evidencia. El mecanismo principal implica que el betaglucano forma un gel viscoso en el intestino que se une a los ácidos biliares, aumentando su excreción fecal y obligando al hígado a captar más colesterol circulante para la síntesis de nuevos ácidos biliares.

El betasitosterol, el fitosterol dietético predominante, cuenta con evidencia clínica bien documentada para reducir el colesterol LDL —un factor de riesgo cardiovascular importante— al competir con el colesterol por la absorción intestinal. Múltiples ensayos controlados aleatorizados y metaanálisis confirman reducciones del LDL de aproximadamente 8-15% con dosis de 2 g/día o más, sin afectar negativamente el colesterol HDL. La FDA de EE. UU. autoriza una declaración de propiedades saludables oficial que vincula el consumo de ésteres de fitosterol (del cual el betasitosterol es el componente principal) con un menor riesgo de enfermedad coronaria. Los datos a largo plazo sobre resultados cardiovasculares duros (por ejemplo, la reducción de eventos coronarios reales) siguen siendo limitados.

La betaína (trimetilglicina) cuenta con evidencia clínica bien documentada en la reducción de la homocisteína plasmática, un marcador de riesgo cardiovascular establecido, mediante la remetilación de la homocisteína a metionina. Múltiples ensayos controlados aleatorizados y metaanálisis confirman este efecto reductor de la homocisteína, aunque la suplementación con betaína en dosis más altas también eleva el colesterol LDL y el colesterol total, lo cual contrarresta parcialmente el beneficio cardiovascular. El efecto neto global sobre los resultados cardiovasculares duros (infarto de miocardio, accidente cerebrovascular) no se ha establecido directamente en grandes ensayos de intervención.

Los ensayos clínicos muestran que la suplementación con arándano europeo (bilberry) mejora la capacidad de ejercicio, reduce el LDL oxidado y modula beneficiosamente los factores de riesgo cardiovascular, incluidos el colesterol HDL y la función endotelial. Un ECA abierto realizado después de un infarto de miocardio encontró mejoras significativas en la distancia de la prueba de caminata de 6 minutos y en el LDL oxidado. Actualmente están en curso ensayos confirmatorios de mayor tamaño.

Los metaanálisis de ECA confirman que N. sativa reduce significativamente la presión arterial, el colesterol LDL, el colesterol total, los triglicéridos y los marcadores inflamatorios relevantes para el riesgo cardiovascular. Un metaanálisis de 2025 que incluyó 82 ECA confirmó de manera integral mejoras en los factores de riesgo cardiovascular, incluidos la presión arterial, el perfil lipídico y los biomarcadores inflamatorios.

La pimienta negra y la piperina modulan favorablemente múltiples factores de riesgo cardiovascular, incluidos el colesterol LDL, los triglicéridos, la PCR y la presión arterial. Un ECA en pacientes con accidente cerebrovascular encontró que la suplementación con curcumina-piperina durante 12 semanas redujo el grosor íntima-media carotídeo y la presión arterial sistólica/diastólica, junto con mejoras en el perfil lipídico.

Los estudios epidemiológicos y los ensayos clínicos respaldan en conjunto un papel del té negro en la reducción de los principales factores de riesgo cardiovascular, incluyendo el colesterol LDL, la presión arterial y la disfunción endotelial. La revisión Cochrane (2013) encontró reducciones estadísticamente significativas del LDL y de la presión arterial con el té negro. Las magnitudes de efecto absolutas son modestas.

El consumo de nuez negra se relaciona con beneficios cardiovasculares gracias a sus ácidos grasos omega-3 (ALA), fitosteroles y polifenoles. Los estudios en humanos sobre el consumo de nueces muestran reducciones del colesterol total, del colesterol LDL y mejoras en la función endotelial. Una revisión de 2023 encontró correlaciones entre el consumo de frutos secos y una reducción de los eventos cardíacos.

Los polifenoles de la mora, en particular las antocianinas, se asocian con efectos cardioprotectores a través de mecanismos antioxidantes, antiinflamatorios y moduladores de lípidos. Un extenso metaanálisis de ECA sobre bayas ricas en antocianinas encontró reducciones significativas en el colesterol total y la PCR. La vitamina C y la fibra presentes en las moras también contribuyen a la reducción del riesgo cardiovascular, como se documenta en la literatura epidemiológica.

El fucoidano presente en el fuco vesiculoso exhibe actividad antitrombótica y anticoagulante en modelos plaquetarios, y el estudio clínico de la combinación Gdue encontró reducciones en la presión arterial, el LDL y los triglicéridos. Los datos epidemiológicos muestran que los consumidores habituales de algas marinas tienen un riesgo de cardiopatía isquémica aproximadamente 12% menor.

La evidencia epidemiológica y clínica vincula el consumo regular de arándanos ricos en antocianinas con una reducción de los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, incluidas mejoras en los lípidos y en la función endotelial. Los datos de ECA sobre biomarcadores individuales de ECV son mixtos, pero direccionalmente favorables en poblaciones de riesgo.

El GLA proveniente del aceite de borraja se metaboliza en DGLA, el cual tiene efectos antitrombóticos, vasodilatadores y moduladores de lípidos relevantes para la salud cardiovascular. Estudios de suplementación a largo plazo en pacientes con AR mostraron efectos cardiovasculares beneficiosos, incluyendo mejoras en el perfil lipídico y la presión arterial. ConsumerLab reconoce al aceite de borraja como un suplemento modificador del riesgo cardiovascular cuando reemplaza a las grasas saturadas.

El corazón bovino es la fuente dietética natural más rica de CoQ10 (~11–13 mg/100 g), una coenzima esencial para el metabolismo energético cardíaco. La evidencia clínica sobre la CoQ10 aislada en dosis farmacológicas (100–300 mg/día) muestra mejoras en los resultados de la insuficiencia cardíaca, en la fracción de eyección, y reducciones en los eventos cardiovasculares mayores (estudio Q-SYMBIO). El corazón bovino también aporta taurina y L-carnitina, ambas con evidencia cardiovascular independiente. No existen ECA específicos para las cápsulas de corazón bovino; la evidencia se basa en sus componentes.

La vitamina B12, el folato, la vitamina B6 y la colina del hígado bovino actúan mediante la reducción de la homocisteína y el apoyo a la metilación, vías relevantes para el riesgo de enfermedad cardiovascular. La CoQ10 proveniente del hígado cuenta con evidencia clínica que respalda la función cardíaca. El hierro hemo favorece el suministro de oxígeno al músculo cardíaco. Sin embargo, el alto contenido de vitamina A preformada y colesterol del hígado justifica un consumo moderado.

El cazador (boxthorn) mejora múltiples factores de riesgo cardiovascular, incluidos los lípidos, el estrés oxidativo y la inflamación. Un ECA de 16 semanas en adultos de mediana edad que consumieron 15 g/día de bayas de goji (wolfberry) mostró alteraciones lipidómicas plasmáticas vinculadas a resultados de protección cardiovascular. Los LBP reducen las citocinas proinflamatorias y el estrés oxidativo en modelos animales de insuficiencia cardíaca. La medicina tradicional china utilizó el cazador (boxthorn) contra la arteriosclerosis y la hipertensión.

El brasicasterol es un fitosterol cuya clase tiene efectos bien documentados en la reducción del colesterol LDL en estudios clínicos en humanos. La ingesta de fitosteroles ≥2 g/día es respaldada por la EFSA y la European Atherosclerosis Society (Sociedad Europea de Aterosclerosis) como estrategia para reducir el colesterol. Al reducir el LDL-C, los fitosteroles, incluido el brasicasterol, se posicionan como herramientas complementarias para la reducción del riesgo cardiovascular, aunque faltan ensayos aleatorizados con criterios de valoración directos para el brasicasterol por sí solo.

Los datos observacionales vinculan un mayor consumo de vegetales crucíferos con una menor mortalidad cardiovascular. Un metaanálisis de 10 ensayos clínicos encontró que la suplementación con brotes de brócoli redujo significativamente la presión arterial sistólica y diastólica. El sulforafano protege el endotelio vascular mediante la activación de Nrf2, reduciendo el estrés oxidativo y la señalización aterosclerótica.

El arroz integral y su proteína contienen compuestos (péptidos de la capa subaleurona, γ-orizanol, ácido ferúlico) que inhiben la angiotensina II —un factor clave en el desarrollo de hipertensión y aterosclerosis—, según lo reportado por investigadores de la Universidad de Temple. Un estudio de intervención dietética en humanos de 3 meses de duración (n=56 pacientes hiperlipidémicos) demostró que el arroz integral germinado redujo significativamente el colesterol total, el LDL-C, los triglicéridos y la ApoB, además de aumentar el HDL-C. Los metaanálisis también vinculan el consumo de arroz integral de grano entero con una reducción de los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV).

Las coles de Bruselas contribuyen a la salud cardiovascular a través de múltiples nutrientes: la fibra soluble reduce el colesterol LDL, el potasio favorece la regulación de la presión arterial, el folato reduce la homocisteína, y los glucosinolatos/ALA omega-3 ejercen efectos vasculares antiinflamatorios. Un mayor consumo de vegetales crucíferos se asocia epidemiológicamente con un menor riesgo de enfermedad cardiovascular.

El repollo (col) aporta antocianinas (repollo morado), fitosteroles, fibra, potasio y vitamina C, todos con beneficios cardiovasculares documentados. Un mayor consumo de vegetales crucíferos se asocia con un menor riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV) en metaanálisis de estudios de cohortes prospectivos. El consumo de antocianinas se asocia con una menor presión arterial central y una reducción de la rigidez arterial en estudios en humanos.

La cafeína tiene efectos complejos, dependientes de la dosis y modulados por el genotipo sobre la salud cardíaca. La ingesta aguda eleva transitoriamente la presión arterial y la frecuencia cardíaca; el consumo habitual moderado generalmente no se asocia con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular en la mayoría de los estudios epidemiológicos. La cafeína bloquea los receptores de adenosina en las arterias coronarias, reduciendo la vasodilatación mediada por adenosina y pudiendo alterar la respuesta del flujo sanguíneo miocárdico al ejercicio en individuos en riesgo.

El contenido de DHA y EPA del aceite de calamar favorece la salud cardiovascular a través de múltiples mecanismos, incluyendo la reducción de triglicéridos, una disminución moderada de la frecuencia cardíaca y efectos antiinflamatorios. La FDA ha reconocido evidencia de apoyo, aunque no concluyente, de que el EPA y el DHA pueden reducir el riesgo de enfermedad coronaria. Un metaanálisis de 51 ECA encontró que la suplementación con omega-3 redujo significativamente la frecuencia cardíaca en reposo.

El campesterol, como fitosterol representativo, está clínicamente vinculado a la salud cardiovascular principalmente a través de su papel en la reducción del colesterol LDL. El estudio de cohorte KEEP encontró que niveles basales más altos de campesterol se asociaron significativamente con menos eventos cardiovasculares en pacientes ancianos con hipercolesterolemia. Los metaanálisis de ECA confirman que las mezclas de fitosteroles que contienen campesterol reducen el LDL-C en un 6–12% con ~2 g/día. Los resultados de los estudios sobre el campesterol sérico como marcador directo de riesgo cardíaco siguen siendo contradictorios.

Las antocianinas y polifenoles del camu camu se han asociado con una reducción del estrés oxidativo y de los marcadores inflamatorios relevantes para la aterosclerosis en seres humanos. Un estudio cruzado en humanos documentó vasodilatación y reducción de la presión arterial tras una dosis oral única de extracto de pericarpio de camu camu. Una revisión sistemática señala la presencia de antocianinas, investigadas en ensayos clínicos por su efecto sobre la presión arterial y la función endotelial.

Los estudios poblacionales asocian el consumo habitual de alimentos picantes con una menor mortalidad cardiovascular. Se ha demostrado que la activación del TRPV1 por la capsaicina mejora la función endotelial y la salud vascular en modelos experimentales. La evidencia también apunta a efectos cardioprotectores a través de la modulación de la presión arterial y el metabolismo lipídico.

La capsantina ha demostrado efectos cardioprotectores en modelos preclínicos mediante sus acciones antiinflamatorias, hipolipemiantes y antiateroscleróticas. El aumento del HDL-C y la reducción del LDL-C, los triglicéridos y la inflamación vascular son mecanismos documentados. Un estudio exploratorio en humanos mostró un aumento significativo del HDL-C tras la suplementación con pimentón/capsantina.

La capsaicina ha demostrado propiedades cardioprotectoras, incluyendo efectos hipolipemiantes, antihipertensivos leves, antiplaquetarios y antiisquémicos en estudios clínicos y epidemiológicos. Una revisión sistemática y metaanálisis de ECA de 2026 confirmó reducciones modestas en el colesterol total y la presión arterial diastólica con la suplementación de capsaicina.

El cardamomo tiene efectos favorables documentados sobre múltiples marcadores de riesgo cardiovascular en ensayos clínicos, incluidas reducciones en la presión arterial, los triglicéridos, el colesterol total y los marcadores inflamatorios (PCR-us, IL-6). Un metaanálisis de 2024 (12 ECA, n=989) concluyó que el cardamomo mejora biomarcadores metabólicos cardiovasculares específicos. Los datos en animales sugieren además propiedades antiplaquetarias y antitrombóticas.

Los estudios observacionales mostraron un panorama inicial prometedor para el betacaroteno en la protección cardiovascular, pero múltiples ECA, incluidos el ATBC, el CARET y el Physicians' Health Study, no demostraron ningún beneficio—e incluso un posible daño en poblaciones en riesgo. Una revisión sistemática y metaanálisis encontró que la suplementación con betacaroteno no tuvo efectos beneficiosos sobre la incidencia de enfermedad cardiovascular (ECV) y posibles efectos nocivos sobre la mortalidad por ECV. La evidencia actual no respalda la suplementación con betacaroteno para la salud cardíaca.

Los estudios epidemiológicos vinculan niveles sanguíneos más altos de carotenoides provenientes de dietas ricas en zanahoria con una menor carga aterosclerótica y un riesgo reducido de enfermedad cardiovascular. Los modelos animales muestran que la suplementación con zanahoria reduce la presión arterial y las lesiones ateroscleróticas aórticas. Los datos de estudios piloto en humanos muestran una reducción modesta de la presión arterial sistólica con el consumo diario de jugo de zanahoria.

La corteza de canela, principalmente de C. cassia, ha sido revisada por sus efectos protectores cardiovasculares, incluidas reducciones del colesterol LDL, los triglicéridos y la PCR. La bibliografía revisada indica que la canela puede reducir el riesgo de isquemia cardíaca, hipertrofia e infarto de miocardio en modelos preclínicos, con algunos datos de respaldo en humanos sobre parámetros lipídicos y glucémicos relevantes para el riesgo cardiovascular.

Las catequinas, compuestos polifenólicos concentrados en el té verde, el cacao y otras plantas, cuentan con evidencia clínica humana sustancial que respalda beneficios cardiovasculares. Múltiples metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados demuestran reducciones en la presión arterial, el colesterol LDL y mejoras en la función endotelial. La evidencia es más sólida para la reducción de la presión arterial y la disminución de lípidos, aunque el tamaño del efecto es modesto y la significancia clínica a largo plazo sigue bajo investigación.

Los efectos del frijol caupí (cowpea) en la reducción del LDL y los triglicéridos, sus péptidos antihipertensivos y sus polifenoles antioxidantes respaldan en conjunto la salud cardiovascular. Existe evidencia creciente de que se trata de un alimento funcional capaz de reducir la hipercolesterolemia, una de las principales causas de enfermedad cardiovascular. Tanto estudios en humanos como en animales respaldan esta relación.

Los estudios epidemiológicos vinculan un mayor consumo de vegetales crucíferos, incluida la coliflor, con un menor riesgo de enfermedad cardiovascular. El sulforafano reduce el estrés oxidativo en las paredes arteriales mediante la activación de Nrf2, mientras que la fibra dietética presente en la coliflor contribuye a la unión de ácidos biliares y a la reducción del colesterol. Ambos mecanismos están respaldados por datos en humanos.

Los datos observacionales muestran que el consumo regular de chile (pimiento picante) se asocia con una reducción del 13% en la mortalidad por todas las causas y con un menor riesgo de infarto y accidente cerebrovascular. La capsaicina ha demostrado efectos sobre el colesterol, la presión arterial, la actividad fibrinolítica y la inflamación vascular, aunque la evidencia de ECA para desenlaces cardiovasculares duros es limitada.

Múltiples ECA y un metaanálisis de 2025 confirman que las preparaciones de apio reducen significativamente la presión arterial sistólica y diastólica, y disminuyen los triglicéridos, marcadores clave de riesgo cardiovascular. Los ftálidos presentes en el apio relajan el músculo liso vascular y bloquean los canales de calcio. La evidencia es sólida en cuanto a la reducción de la presión arterial.

A. aspera muestra actividad cardiovascular en modelos preclínicos, incluida la reducción de la presión arterial, la estimulación cardíaca mediante alcaloides hidrosolubles y la actividad de fosforilasa de las saponinas sobre el tejido cardíaco. El uso tradicional también la menciona para la hipertensión.

Los flavonoides de Chen Pi (hesperidina, nobiletina, tangeretina) protegen la función cardiovascular al mejorar la función endotelial, inhibir la formación de células espumosas de macrófagos, reducir la oxidación lipídica y disminuir los lípidos aterogénicos. Los datos clínicos provienen de ECA con hesperidina y ensayos hipolipemiantes.

La cereza ácida (tart cherry) ha sido estudiada por varios factores de riesgo cardiovascular en ECA en humanos, con evidencia de reducciones modestas en la presión arterial sistólica, el colesterol LDL y la PCR en adultos mayores. Los metaanálisis muestran efectos combinados inconsistentes, y ningún ensayo de gran tamaño ha utilizado criterios de valoración cardiovasculares duros (hard endpoints).

Múltiples metaanálisis de ECA demuestran que la suplementación con chía reduce significativamente la presión arterial sistólica, el colesterol total, el LDL-C y los triglicéridos — todos factores de riesgo cardiovascular establecidos. Los omega-3 ALA, la fibra y los antioxidantes contribuyen mecánicamente a la protección cardiovascular.

Múltiples ensayos clínicos y una revisión sistemática documentan que el consumo de garbanzo reduce el colesterol total, el LDL-C y la PCR de alta sensibilidad, factores de riesgo cardiovascular clave. Un ECA de 12 semanas en personas con prediabetes mostró que el colesterol total disminuyó de 200.4 a 185.8 mg/dL y el LDL-C de 131.9 a 119.3 mg/dL en el grupo de garbanzo. Los péptidos inhibidores de la ECA derivados de la proteína de garbanzo podrían además reducir la presión arterial.

Los extractos de inulina y raíz de achicoria han demostrado efectos sobre los marcadores de riesgo cardiovascular en estudios clínicos, incluyendo reducciones del colesterol total, LDL, triglicéridos y presión arterial en personas hipertensas. La evidencia es clínicamente relevante principalmente en contextos de dislipidemias y enfermedad metabólica.

Danshen ha sido objeto de más de 39 ensayos clínicos para enfermedades cardiovasculares, incluyendo insuficiencia cardíaca, cardiopatía coronaria e isquemia miocárdica. Sus compuestos activos protegen a los cardiomiocitos contra el daño por isquemia-reperfusión y la fibrosis cardíaca. Las Píldoras Compuestas de Danshen (Compound Danshen Dripping Pills) fueron el primer producto de la MTC (medicina tradicional china) en ingresar a los ensayos clínicos de Fase II de la FDA para enfermedades cardiovasculares.

Los metaanálisis de ECA muestran que la suplementación con chlorella mejora múltiples factores de riesgo cardiovascular, incluyendo el colesterol total, el LDL-C, la presión arterial y la sensibilidad a la insulina. La evidencia se clasifica como de alta calidad para las reducciones de CT y LDL-C. Algunos metaanálisis más recientes, que utilizan criterios de inclusión diferentes, muestran efectos neutros sobre la presión arterial y la lipemia, lo que indica que los resultados generales no son del todo consistentes.

La aroma (chokeberry) mejora múltiples factores de riesgo cardiovascular en ensayos clínicos en humanos, incluyendo la presión arterial, los perfiles lipídicos y los marcadores de coagulación. Se demostró que la terapia combinada de estatinas más extracto de aroma potencia la reducción de los marcadores de riesgo cardiovascular en pacientes post-infarto de miocardio. La base de evidencia se centra principalmente en poblaciones de riesgo, incluyendo pacientes con síndrome metabólico y pacientes post-IM.

La relación entre la colina y la salud cardiovascular está documentada científicamente, pero es notablemente bidireccional y motivo de controversia. Una ingesta dietética adecuada de colina se ha asociado con un menor riesgo de ECV y de accidente cerebrovascular en grandes estudios observacionales, mientras que niveles elevados de colina circulante también constituyen un precursor del TMAO, un metabolito derivado de la microbiota intestinal que se vincula de manera independiente con un mayor riesgo de eventos cardiovasculares. Estudios preclínicos muestran que la colina puede reducir la hipertrofia cardíaca y el daño relacionado con la hipertensión mediante mecanismos antiinflamatorios y de actividad vagal. En conjunto, la evidencia es compleja: una ingesta adecuada de colina en la dieta podría ser cardioprotectora, mientras que un exceso de colina —particularmente a través de la vía del TMAO— podría ser proaterogénico.

La crisina demuestra efectos cardioprotectores en modelos preclínicos a través de mecanismos antioxidantes, antiinflamatorios e hipolipemiantes. Ha mostrado protección contra la lesión por isquemia-reperfusión miocárdica, reducción de la dislipidemia e inhibición de procesos ateroscleróticos, incluyendo la inflamación vascular y la activación plaquetaria. No se han realizado ensayos clínicos cardiovasculares en humanos.

La suplementación con canela reduce significativamente el colesterol total, los triglicéridos, el LDL-C, la presión arterial sistólica y diastólica, y la PCR en múltiples ECA y metaanálisis, abordando de manera conjunta los principales factores de riesgo cardiovascular. Un metaanálisis GRADE de 2025 que incluyó 49 ECA confirmó mejoras en la presión arterial, los lípidos y los marcadores glucémicos.

La pectina cítrica ejerce beneficios cardiovasculares principalmente mediante la reducción del colesterol LDL y, en su forma modificada (MCP), mediante la inhibición de la galectina-3, un factor impulsor de la fibrosis cardíaca. Los ensayos en humanos muestran una reducción significativa del LDL; los datos preclínicos vinculan la MCP con una reducción de la fibrosis cardíaca y del engrosamiento de la media en modelos de hipertensión. La FDA reconoce el papel de la fibra soluble en la reducción del riesgo de enfermedad cardíaca.

Los flavanonas de C. sinensis mejoran la función endotelial, reducen las moléculas de adhesión vascular y afectan favorablemente los biomarcadores de lípidos y glucosa relevantes para el riesgo cardiovascular. Un metaanálisis de 12 ECA confirmó que la hesperidina reduce el LDL, el colesterol total, la PCR, la ICAM-1 y la VCAM-1. Múltiples ECA documentan reducciones de la presión arterial.

El CLA ha sido investigado como modificador del riesgo cardiovascular. Los metaanálisis muestran que reduce la grasa corporal y el IMC en poblaciones en riesgo, pero no tiene un efecto significativo sobre la presión arterial ni el perfil lipídico en pacientes con riesgo de ECV. Un estudio de cohorte prospectivo relacionó niveles séricos más altos de CLA con una reducción significativa del riesgo de insuficiencia cardíaca incidente.

El ECA de gran escala COSMOS (N=21,442, 3.6 años) encontró que la suplementación con extracto de cacao redujo la mortalidad por enfermedad cardiovascular en un 27%. Los flavanoles de cacao también mejoran los marcadores de remodelación cardíaca y la función endotelial. Múltiples ECA de menor escala y metaanálisis respaldan amplios beneficios cardiometabólicos.

Los datos de ensayos clínicos y metaanálisis muestran de manera consistente que el aceite de coco eleva tanto el LDL-C como el HDL-C en relación con los aceites vegetales insaturados. Los principales organismos cardiovasculares, incluida la American Heart Association, no respaldan el aceite de coco como saludable para el corazón debido a sus efectos de elevación del LDL. Los datos epidemiológicos de poblaciones que consumen coco tradicionalmente están confundidos por los patrones dietéticos generales.

La evidencia clínica sobre la leche de coco y los desenlaces cardiovasculares es principalmente indirecta, y opera a través de biomarcadores lipídicos. Los ácidos grasos de cadena media (MCFA) de la leche de coco elevan el HDL y podrían promover el transporte reverso de colesterol, pero los datos epidemiológicos también muestran que el consumo frecuente de leche de coco (>3 veces por semana) se asoció con un riesgo 1.3 veces mayor de enfermedad vascular. La evidencia es genuinamente mixta y no existen ensayos a largo plazo sobre desenlaces cardiovasculares específicamente para la leche de coco.

El aceite de hígado de bacalao contribuye a la salud cardiovascular principalmente mediante la reducción de triglicéridos, un aumento modesto del HDL, y efectos antiinflamatorios y antitrombóticos. Un amplio estudio de intervención (870 pacientes) encontró menos eventos de infarto de miocardio con la suplementación con aceite de hígado de bacalao (CLO). La evidencia sobre la reducción amplia de eventos cardiovasculares es más heterogénea.

La coenzima A (CoA) es un cofactor esencial para el metabolismo energético cardíaco, y participa en más de 100 reacciones metabólicas, incluidas la oxidación de ácidos grasos y el ciclo del ATC. La evidencia acumulada identifica la homeostasis alterada de la CoA como un mecanismo patológico en la disfunción cardíaca y ciertas cardiomiopatías. La evidencia humana directa de la deficiencia de CoA en enfermedades cardíacas surgió por primera vez en 2018, y las investigaciones recientes exploran la restauración de los niveles de CoA —mediante la vitamina B5 y sus derivados— como una estrategia para apoyar la función cardíaca en los pacientes afectados.

Los extractos de polifenoles de coix han demostrado efectos cardioprotectores al reducir el colesterol total sérico y el LDL-C, y aumentar el HDL-C en modelos animales. El coix inhibe la síntesis hepática de colesterol y posee propiedades antihipertensivas señaladas en revisiones farmacológicas.

La forskolina ha demostrado efectos inotrópicos positivos en preparaciones de tejido miocárdico humano y en ensayos clínicos iniciales con administración intravenosa en pacientes con insuficiencia cardíaca. Activa la adenilato ciclasa en las células miocárdicas de manera independiente de los receptores beta-adrenérgicos, aumentando la fuerza contráctil cardíaca. La evidencia sobre la suplementación oral para la salud cardíaca no está establecida.

Los estudios indican que las dietas que incorporan col rizada (collard greens) reducen la presión arterial sistólica y mejoran el perfil lipídico. Su fibra soluble se une a los ácidos biliares para reducir el colesterol LDL, mientras que el potasio y el folato favorecen la función vascular. Un estudio en ratas espontáneamente hipertensas mostró que la col rizada disminuyó la presión arterial sistólica y el colesterol LDL; la evidencia epidemiológica vincula el consumo de vegetales de hoja verde con una reducción de ~16% en el riesgo de enfermedad cardiovascular.

La deficiencia de cobre deteriora la estructura y la función cardíacas debido a una menor reticulación (cross-linking) de colágeno/elastina, una respiración mitocondrial disminuida y una angiogénesis alterada en el tejido miocárdico. Los estudios epidemiológicos de cohortes vinculan la ingesta dietética de cobre con el riesgo de infarto de miocardio. Los modelos animales demuestran que la suplementación con cobre revierte la disfunción cardíaca inducida por deficiencia de cobre.

La berberina proveniente de Coptis chinensis muestra propiedades cardioprotectoras, incluyendo efectos antiarrítmicos, antiaterosclerótico, antihipertensivo e hipolipemiante, respaldados por estudios farmacológicos y clínicos. Múltiples estudios y revisiones documentan beneficios cardiovasculares que abarcan la regulación lipídica, la estabilización de la placa y la activación de AMPK.

La CoQ10 cuenta con evidencia clínica sustancial que respalda su papel en la salud cardiovascular, particularmente en la insuficiencia cardíaca (IC). Como cofactor esencial para la producción mitocondrial de ATP y potente antioxidante, los niveles de CoQ10 se encuentran mensurablemente reducidos en pacientes con IC y se correlacionan inversamente con la gravedad de la enfermedad. El destacado ensayo controlado aleatorizado Q-SYMBIO demostró reducciones significativas en la mortalidad cardiovascular y en los eventos cardíacos adversos mayores con la suplementación. La evidencia también respalda beneficios en la función endotelial, la rigidez vascular y el estrés oxidativo en contextos más amplios de enfermedad cardiovascular.

El Cordyceps ha demostrado beneficios clínicos para la arritmia cardíaca en un metaanálisis de 2022 de 19 ECA con 1805 pacientes, mejorando los resultados tanto en bradicardia como en taquicardia. Estudios en animales y en humanos en etapas iniciales sugieren efectos cardioprotectores a través de mecanismos antioxidantes, antiinflamatorios y antiaterosclerótico. La cordicepina ha sido identificada en estudios preclínicos como un posible agente contra la hipertrofia cardíaca.

El estilo de maíz cuenta con evidencia de ensayos clínicos en humanos para la reducción de la presión arterial y la mejora del perfil lipídico en pacientes cardiovasculares, incluidos aquellos con angina. Sus propiedades antioxidantes y antiinflamatorias respaldan la salud cardiovascular general en modelos preclínicos. El metaanálisis sobre presión arterial (5 ECA, n=567) y el metaanálisis sobre lípidos (4 ECA) constituyen la evidencia clínica más sólida.

El perfil rico en AGPI del CSO y sus efectos demostrados sobre el colesterol, los triglicéridos y los marcadores inflamatorios sugieren un papel dietético cardioprotector. Se estima que la reducción del 12.2% en el LDL-C observada en un ECA de 8 semanas corresponde a una reducción del 14.6–21.4% en el riesgo de enfermedad de las arterias coronarias. La investigación en curso continúa evaluando al CSO como un enfoque nutricional para mejorar el riesgo cardiometabólico.

Múltiples ECAs demuestran que el consumo de arándano rojo (cranberry) mejora la función endotelial (dilatación mediada por flujo), reduce la rigidez arterial y disminuye modestamente la PCR y los triglicéridos. Un ECA doble ciego en 45 hombres sanos mostró una mejora del 1.1% en la DMF que persistía al cabo de un mes. La evidencia sobre los perfiles lipídicos (LDL, HDL, colesterol total) es mixta entre los estudios.

El corazón depende en gran medida del sistema fosfocreatina/creatina cinasa para la producción sostenida de ATP. La depleción de creatina cardíaca es un sello distintivo documentado de la insuficiencia cardíaca y se correlaciona con una fracción de eyección reducida y con la mortalidad. Ensayos clínicos preliminares sugieren que la creatina podría favorecer el rendimiento del músculo esquelético y la salud vascular en pacientes cardíacos, aunque aún faltan ECA a gran escala.

La creatina es un componente clave del metabolismo energético cardíaco, y el sistema fosfocreatina-creatina cinasa desempeña un papel fundamental en la amortiguación energética de los cardiomiocitos. La evidencia clínica respalda posibles beneficios para la salud vascular, así como usos de investigación emergentes en insuficiencia cardíaca y cardioprotección durante la quimioterapia.

Los datos observacionales vinculan una mayor ingesta de BCX con un riesgo reducido de enfermedad cardiovascular, LDL oxidada e inflamación arterial. El BCX suprime la inflamación endotelial impulsada por NF-κB y mejora los marcadores cardiometabólicos en modelos animales. Los estudios de carotenoides séricos en poblaciones con síndrome metabólico respaldan una relación inversa con la mortalidad cardiovascular.

El pepino aporta potasio, magnesio y fitosteroles que en conjunto favorecen la función cardiovascular mediante la reducción de la presión arterial, la vasodilatación y la disminución del LDL. La evidencia en animales y la limitada evidencia en humanos respaldan sus efectos hipolipemiantes y antihipertensivos. La revisión sobre la dieta mediterránea también reconoce al pepino como un alimento beneficioso para el corazón.

El comino afecta favorablemente a varios factores de riesgo cardiovascular, incluyendo el colesterol total, LDL, HDL y triglicéridos, en múltiples ECA y metaanálisis. Sus compuestos antioxidantes protegen las paredes arteriales del daño oxidativo. Los datos generales sobre desenlaces cardiovasculares en humanos son escasos, pero los datos de biomarcadores intermedios están respaldados por ensayos clínicos.

La curcumina se ha investigado en múltiples ensayos controlados aleatorizados y revisiones sistemáticas por sus beneficios cardiovasculares, incluidas mejoras en la función endotelial, el perfil lipídico y los marcadores inflamatorios. Los mecanismos clave incluyen la inhibición de la señalización de NF-κB, la reducción del estrés oxidativo y el aumento de la biodisponibilidad del óxido nítrico. La evidencia es prometedora, pero está limitada por la baja biodisponibilidad oral de la curcumina y la necesidad de ensayos más grandes y de mayor duración.

Múltiples ECA en humanos y un extenso metaanálisis respaldan que las antocianinas de grosella negra mejoran los factores de riesgo cardiovascular, incluida la función vascular, el perfil lipídico, la agregación plaquetaria y los marcadores inflamatorios. Los datos de cohortes prospectivas vinculan las dietas ricas en antocianinas con un menor riesgo de enfermedad coronaria (EC).

El D-alfa-tocoferol inhibe la oxidación de LDL, reduce la agregación plaquetaria y tiene acciones antiinflamatorias en la vasculatura, lo que proporciona un mecanismo cardioprotector plausible. Sin embargo, grandes ECA, incluidos HOPE, GISSI, y análisis combinados, no han demostrado una reducción significativa de los eventos cardiovasculares con la suplementación, lo que hace que el beneficio clínico para la enfermedad cardíaca establecida sea incierto.

Múltiples ensayos clínicos demuestran que la suplementación con D-ribosa mejora el metabolismo energético cardíaco, la función diastólica y la tolerancia al ejercicio en pacientes con enfermedad de las arterias coronarias e insuficiencia cardíaca congestiva. El mecanismo se centra en que la D-ribosa acelera la repleción de ATP miocárdico después de la isquemia. La evidencia incluye un ensayo cruzado, aleatorizado y doble ciego, y un estudio de ecocardiografía de estrés con dobutamina.

Modelos in vitro y en animales demuestran que la daidzina y la daidzeína reducen marcadores de infarto de miocardio, hiperlipidemia, trombosis, hipertensión y estrés oxidativo relevantes para la salud cardíaca. Una revisión sistemática de 2024 confirmó estos hallazgos preclínicos, mientras que los datos clínicos confirman solo efectos antihiperlipidémicos modestos.

Modelos animales muestran que los polisacáridos de diente de león inhiben el desarrollo de aterosclerosis mediante mecanismos antioxidantes y antiinflamatorios. El diente de león también demuestra actividad hipolipemiante en modelos animales alimentados con colesterol, con una reducción en la formación de lesiones aórticas. No existen datos clínicos en humanos sobre desenlaces cardiovasculares, pero el panorama mecanístico preclínico es consistente.

Los tocoferoles mixtos, incluido el delta-tocoferol, inhiben la proliferación de células musculares lisas, reducen la oxidación de LDL y muestran efectos antiinflamatorios en el tejido vascular relevantes para las enfermedades cardíacas. Todos los tocoferoles excepto el β-tocoferol inhiben la proliferación de músculo liso, un proceso aterogénico clave. Los estudios epidemiológicos han sugerido efectos cardioprotectores de la vitamina E, aunque los grandes ECA que utilizaron α-tocoferol solo han sido negativos, y no se han realizado ECA cardíacos específicos para el δ-tocoferol.

El DHA (ácido docosahexaenoico), un ácido graso omega-3 de origen marino, cuenta con sólida evidencia clínica y epidemiológica que respalda su papel en la salud cardiovascular. Reduce los triglicéridos, disminuye la presión arterial, mejora la función vascular y se asocia con un menor riesgo de eventos cardiovasculares y mortalidad. La evidencia proveniente de metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados y estudios de cohortes vincula de manera consistente una mayor ingesta de DHA o niveles circulantes más altos con mejores resultados cardíacos, aunque el efecto independiente del DHA frente al EPA sigue siendo un área de investigación activa.

Los constituyentes de Dioscorea, particularmente la dioscina y la diosgenina, han mostrado efectos cardioprotectores en modelos animales mediante vías hipolipemiantes, antiaterosclerótica, antiinflamatoria y mediada por receptores de estrógeno. Se ha encontrado que la dioscina atenúa la aterosclerosis posmenopáusica en modelos animales. La evidencia en humanos es limitada.

Amplia evidencia epidemiológica y de intervención respalda los efectos cardioprotectores del DHA, principalmente mediante la reducción de triglicéridos, la mejora del HDL, la disminución de la presión arterial y la frecuencia cardíaca, y la modulación de la función plaquetaria. El histórico ensayo GISSI-Prevenzione mostró una reducción significativa en la muerte cardiovascular con la suplementación de EPA+DHA después de un infarto de miocardio (IM). El DHA demuestra específicamente un efecto algo mayor que el EPA en la reducción de triglicéridos y de la frecuencia cardíaca.

El escalaramosa (rosehip) ha demostrado beneficios cardiovasculares en ensayos clínicos en humanos, incluyendo reducciones en la presión arterial sistólica y el colesterol LDL. Un ECA cruzado en sujetos obesos encontró una reducción del 3.5% en la presión arterial sistólica y una disminución del 6% en el colesterol LDL después de 6 semanas de consumo de una bebida de escaramujo. Una revisión sistemática de 4 ECA confirmó reducciones en el LDL, la presión arterial y las puntuaciones de riesgo cardiovascular.

La investigación farmacológica demuestra que A. sinensis y sus constituyentes protegen a los miocitos cardíacos, reducen el daño miocárdico, inhiben la agregación plaquetaria y exhiben efectos antiarrítmicos. El ácido ferúlico ha demostrado utilidad clínica en la enfermedad coronaria aterosclerótica en ensayos chinos. Tanto los estudios in vitro como in vivo respaldan las acciones cardioprotectoras, aunque no existen grandes ECA occidentales.

Concentraciones plasmáticas más altas de DPA se asocian con un menor riesgo de infarto de miocardio en grandes estudios prospectivos. Un análisis conjunto de 19 estudios de cohortes encontró que cada incremento de una desviación estándar en DPA se asoció con un riesgo aproximadamente 9% menor de enfermedad coronaria mortal. El DPA también reduce la expresión de genes inflamatorios en las paredes arteriales e inhibe la agregación plaquetaria, abordando mecanismos centrales del riesgo cardíaco.

El dulse contiene potasio (un mineral vasodilatador) y produce péptidos inhibidores de la ECA a partir de sus ficobiliproteínas tras la hidrólisis, ambos relevantes para la salud cardiovascular. Se han aislado nueve péptidos inhibidores de la ECA del hidrolizado de dulse, y el péptido LRY muestra una actividad inhibidora de la ECA notablemente alta (IC50 0.044 µmol) in vitro. Los ácidos grasos omega-3 y los polifenoles del dulse podrían contribuir adicionalmente a la protección cardiovascular a través de mecanismos antiinflamatorios.

El EGCG (galato de epigalocatequina), la principal catequina del té verde, cuenta con evidencia clínica y de metaanálisis que respalda beneficios cardiovasculares, incluyendo la reducción del colesterol LDL, la disminución de la presión arterial y la mejora de la función endotelial. Una revisión sistemática de 17 ECA encontró que 107–856 mg/día durante 4–14 semanas redujeron el LDL-C en aproximadamente 9.3 mg/dL. Un ensayo cruzado independiente en pacientes con enfermedad de las arterias coronarias mostró una mejora aguda de la función endotelial tras una dosis única de 300 mg. La evidencia es prometedora, pero aún no es concluyente para todas las poblaciones.

El consumo de huevo y la salud cardíaca es una de las relaciones dietéticas más ampliamente estudiadas y controvertidas. La evidencia es contradictoria: la mayoría de los metaanálisis de cohortes prospectivas no encuentran un aumento significativo del riesgo cardiovascular con hasta 1 huevo/día en adultos sanos, pero un análisis conjunto de 2019 publicado en JAMA encontró que un mayor colesterol dietético proveniente de los huevos se asoció con un aumento del riesgo de ECV. El contexto de grasas saturadas y el patrón dietético general parecen ser modificadores críticos.

El EPA es uno de los nutrientes más ampliamente estudiados en relación con los desenlaces cardiovasculares. El ensayo REDUCE-IT demostró una reducción del 25% en eventos cardiovasculares adversos mayores con EPA de prescripción en dosis alta (icosapent etilo, 4 g/día) en pacientes tratados con estatinas. El EPA modula los lípidos, reduce la agregación plaquetaria, estabiliza las placas y mejora la función endotelial.

Las dietas ricas en aceite marino con alto contenido de ácido eicosenoico han demostrado, en modelos animales, reducir los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular y aterosclerosis. Las fracciones de ácidos grasos monoinsaturados de cadena larga (LCMUFA, por sus siglas en inglés), de las cuales el ácido eicosenoico es un componente destacado en aceites de pescado como el aceite de saurio (pez sable) y el aceite de abadejo, también suprimieron el depósito de lípidos en las paredes vasculares y mejoraron los perfiles lipídicos plasmáticos en estudios con roedores. No existen ensayos clínicos aislados en humanos sobre el ácido eicosenoico para la salud cardíaca; la evidencia es preclínica.

El EPA (ácido eicosapentaenoico) cuenta con evidencia clínica sólida que respalda su papel en la reducción del riesgo cardiovascular, particularmente en dosis altas en pacientes tratados con estatinas que presentan triglicéridos elevados. Ensayos controlados aleatorizados de referencia — REDUCE-IT y JELIS — demostraron reducciones significativas en los eventos cardiovasculares adversos mayores (MACE). El EPA actúa mediante múltiples mecanismos, incluyendo la reducción de triglicéridos, efectos antiinflamatorios, antiplaquetarios y estabilizadores de placa. El EPA en dosis altas está aprobado por la FDA y cuenta con una recomendación de Clase IIa por parte de la Sociedad Europea de Cardiología para pacientes de alto riesgo.

Los efectos antihipertensivos, hipolipemiantes, antiinflamatorios y antioxidantes de la eucommia benefician conjuntamente la salud cardíaca. Los estudios preclínicos muestran que reduce la carga de trabajo cardíaca al disminuir la resistencia periférica y mejorar el tono vascular. La evidencia clínica en humanos para desenlaces cardíacos directos es limitada, pero cuenta con respaldo indirecto a través de ensayos sobre presión arterial y lípidos.

El contenido de GLA del EPO (aceite de onagra) ha sido estudiado en el contexto de factores de riesgo cardiovascular, incluyendo colesterol, triglicéridos y agregación plaquetaria. La evidencia clínica es limitada e indirecta: se han demostrado efectos sobre los perfiles lipídicos en estudios complementarios, pero faltan ensayos dedicados a evaluar desenlaces cardiovasculares. Los efectos moduladores de los lípidos representan el principal vínculo mecanístico.

Las habas son ricas en fibra soluble, potasio, magnesio, folato y polifenoles, todos ellos nutrientes asociados con la reducción del riesgo cardiovascular. La evidencia clínica y epidemiológica vincula el consumo regular de legumbres con una disminución del colesterol LDL, una reducción del riesgo de enfermedad coronaria (EC) y una mejora de los biomarcadores cardiovasculares.

Múltiples estudios in vitro y en animales documentan efectos cardiovasculares antihipertensivos, vasorrelajantes, hipolipemiantes, antiplaquetarios y antioxidantes para Foeniculum vulgare. Una revisión exhaustiva de 2025 (PMC) sistematizó esta evidencia. Los datos clínicos en humanos siguen siendo limitados.

Múltiples revisiones sistemáticas y metaanálisis de ECA muestran que la suplementación con fenogreco reduce significativamente el colesterol total, el LDL-C y los triglicéridos, mientras aumenta el HDL-C, en sujetos con síndrome metabólico y diabetes tipo 2. Estos efectos moduladores de los lípidos reducen los factores de riesgo cardiovascular. Propiedades antioxidantes y antiinflamatorias adicionales proporcionan un beneficio cardioprotector adicional.

El ácido ferúlico ejerce efectos cardioprotectores al mejorar el perfil lipídico, reducir el estrés oxidativo y la inflamación, disminuir la presión arterial e inhibir la agregación plaquetaria. Los datos de ECA en humanos muestran mejoras significativas en todos los principales biomarcadores de riesgo cardiovascular con 1 g/día de FA. El ferulato de sodio se ha utilizado en la medicina tradicional china para enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares.

La fisetina protege contra la disfunción cardíaca inducida por dietas altas en grasas, la cardiomiopatía diabética y el daño cardíaco por estrés metabólico en modelos con roedores, a través de mecanismos antiinflamatorios, antioxidantes y antifibróticos. No existen ensayos cardíacos en humanos.

Los omega-3 del aceite de pescado son uno de los suplementos dietéticos más ampliamente estudiados para la salud cardiovascular. Su efecto más sólido y reconocido por la FDA es la reducción de triglicéridos (dependiente de la dosis, de hasta 30–45% con dosis altas). Grandes ECA, incluido REDUCE-IT (ácido icosapentaenoico), demuestran reducciones significativas en eventos cardiovasculares adversos mayores (MACE, por sus siglas en inglés) en poblaciones de alto riesgo. Los efectos sobre la reducción de la mortalidad general por ECV han sido inconsistentes entre los distintos ensayos.

La linaza cuenta con evidencia clínica y de ensayos en humanos sustancial que respalda su papel en la salud cardiovascular. Sus tres componentes bioactivos principales —el ácido alfa-linolénico (ALA), el lignano secoisolariciresinol diglucósido (SDG) y la fibra soluble— contribuyen colectivamente a la reducción del colesterol LDL, el colesterol total y la presión arterial. Múltiples revisiones sistemáticas y metanálisis de ensayos controlados aleatorizados confirman estos efectos, aunque el tamaño del efecto es modesto y los resultados muestran heterogeneidad entre estudios.

El ácido fólico está científicamente vinculado a la salud cardiovascular principalmente a través de su función en la reducción de la homocisteína, un aminoácido asociado con un mayor riesgo de ECV. Múltiples metaanálisis de ECA confirman una reducción modesta pero significativa del riesgo de accidente cerebrovascular (~10–15%) y una pequeña reducción del riesgo general de ECV, aunque los beneficios para la enfermedad coronaria y la mortalidad no están establecidos. El NIH ODS señala que, si bien el ácido fólico reduce la homocisteína, no disminuye directamente el riesgo de enfermedad cardíaca en sí misma. Los beneficios parecen ser más pronunciados en poblaciones con niveles basales bajos de folato y sin ECV preexistente.

La forskolina es un inotrópico positivo que eleva el AMPc en el músculo cardíaco, aumentando la contractilidad. Dos ensayos clínicos que utilizaron forskolina intravenosa encontraron efectos cardiovasculares positivos en pacientes con insuficiencia cardíaca. Un derivado hidrosoluble (colforsina daropato) está aprobado en Japón para la insuficiencia cardíaca aguda.

Los forsitiósidos —los glicósidos feniletanoides de Forsythia suspensa— han demostrado en estudios preclínicos ejercer efectos protectores cardiovasculares, y el forsitiósido A ha demostrado propiedades antioxidantes y cardioprotectoras en modelos experimentales. La Forsythia también se usa tradicionalmente como tónico cardiovascular. No se han publicado grandes ensayos clínicos en humanos específicamente para la salud cardíaca.

El gamma orizanol favorece la salud cardíaca principalmente a través de efectos hipolipemiantes y de protección vascular. Reduce la expresión de moléculas de adhesión en el endotelio vascular mediante la supresión de NF-κB, y los datos en animales muestran que protege contra las alteraciones estructurales y funcionales cardíacas inducidas por el estrés metabólico. Está aprobado en Japón para el manejo de los lípidos relacionado con la salud cardiovascular.

Los datos epidemiológicos muestran que los niveles plasmáticos de γT se asocian inversamente con la enfermedad arterial coronaria (EAC), y que los pacientes con EAC presentan niveles más bajos de γT pero niveles normales de α-tocoferol. En modelos animales, la γT supera al α-tocoferol en la inhibición de la oxidación de LDL, la agregación plaquetaria y la formación de trombos arteriales. La evidencia proveniente de cohortes prospectivas en humanos es mixta e inconsistente.

Los triterpenos de Ganoderma lucidum inhiben la ECA y la agregación plaquetaria in vitro, y los estudios en animales demuestran efectos cardioprotectores. Los estudios en humanos sobre factores de riesgo cardiovascular muestran resultados mixtos, y el ECA mejor diseñado no encontró efectos significativos sobre la presión arterial, los lípidos o la glucosa en pacientes con síndrome metabólico.

Los garbanzos favorecen la salud cardiovascular a través de múltiples vías simultáneas: reducción del LDL, disminución de los triglicéridos, moderación de la presión arterial mediante el potasio y el magnesio, y actividad antiinflamatoria de los polifenoles. Los estudios epidemiológicos e intervencionistas vinculan el consumo regular de legumbres, incluidos los garbanzos, con un menor riesgo de enfermedad cardiovascular. Una revisión de 2024 de 30 estudios clínicos y observacionales reportó evidencia consistente de que el consumo de legumbres favorece resultados cardiovasculares positivos.

Se ha demostrado que la geniposida de Gardenia jasminoides protege contra la disfunción miocárdica y la lesión por isquemia-reperfusión en modelos preclínicos, mediante mecanismos antiinflamatorios, antiapoptóticos y antioxidantes. Una revisión de PMC de 2022 (Molecules) identificó el "efecto contra la disfunción miocárdica" entre las actividades farmacológicas confirmadas de la geniposida. La evidencia es completamente preclínica.

El ajo cuenta con evidencia clínica sustancial que respalda sus beneficios en múltiples factores de riesgo cardiovascular, incluyendo la presión arterial, el perfil lipídico, la agregación plaquetaria y el estrés oxidativo. Un metaanálisis de 2025 que incluyó 108 ECA (7,137 participantes) encontró reducciones significativas en el colesterol total, el LDL, los triglicéridos y la presión arterial. Los efectos son más pronunciados en personas con un riesgo cardiovascular basal elevado. Los resultados son algo inconsistentes entre los distintos ensayos, en parte debido a la variabilidad en las preparaciones de ajo y en la dosificación.

El ajo aborda múltiples factores de riesgo cardiovascular modificables de manera simultánea: presión arterial, colesterol total, agregación plaquetaria y rigidez arterial. Múltiples metaanálisis confirman efectos modestos pero estadísticamente significativos sobre estos marcadores sustitutos. Ningún ensayo de gran tamaño ha demostrado hasta ahora una reducción de eventos cardiovasculares mayores.

La genisteína tiene efectos cardioprotectores documentados, entre ellos una mejora de la función cardíaca, protección contra el daño por isquemia-reperfusión, reducción de la toxicidad cardíaca y una modulación favorable de los perfiles lipídicos. Una revisión de 2023 y múltiples metaanálisis clínicos confirman estos hallazgos. Los efectos se atribuyen a mecanismos antiinflamatorios, antioxidantes y estrogénicos.

Múltiples ECAs y revisiones sistemáticas respaldan los efectos favorables del jengibre sobre los factores de riesgo cardiovascular, incluyendo triglicéridos, colesterol LDL, presión arterial e inflamación. Una revisión umbrella documentó una influencia positiva significativa del jengibre sobre los índices inflamatorios, la presión arterial, el perfil lipídico sanguíneo y el control glucémico. Los efectos antiaterogénicos del jengibre están mediados por mecanismos antioxidantes, antiinflamatorios y vasodilatadores.

El extracto de Ginkgo biloba (GBE) tiene mecanismos documentados relevantes para el sistema cardiovascular —incluyendo vasorrelajación, inhibición de la agregación plaquetaria y mejora de la perfusión coronaria— respaldados por datos tanto de laboratorio como clínicos. Sin embargo, el ensayo aleatorizado de alta calidad más grande (GEM Study, n=3,069) no encontró una reducción en los eventos cardiovasculares ni en la mortalidad por ECV. La evidencia es en general mixta, y el beneficio clínico se ha demostrado de manera más consistente para la enfermedad arterial periférica (claudicación intermitente) más que para los criterios de valoración cardíacos primarios.

El ginseng (Panax ginseng) cuenta con evidencia clínica y preclínica documentada que respalda sus beneficios cardiovasculares, principalmente a través de sus compuestos activos llamados ginsenósidos. Los metaanálisis de ECA en humanos muestran reducciones modestas pero estadísticamente significativas en la presión arterial sistólica, el colesterol LDL, el colesterol total y los marcadores inflamatorios (PCR, IL-6). Los metaanálisis de función vascular también muestran una mejora en la dilatación mediada por flujo y en los niveles de óxido nítrico endotelial. La fortaleza de la evidencia es moderada; muchos de los ensayos individuales son pequeños y de corta duración, y no todos los criterios de valoración alcanzan significancia en todas las revisiones.

El GLA ha demostrado varias propiedades cardioprotectoras en ensayos en humanos, incluyendo la reducción de triglicéridos, colesterol LDL, agregación plaquetaria, tromboxano B2 y presión arterial, junto con incrementos en el colesterol HDL y la producción de prostaciclina. Estos efectos sobre los lípidos y las plaquetas reducen en conjunto los marcadores de riesgo cardiovascular.

Las reducciones documentadas del glucomanano en el colesterol LDL, el colesterol total, los triglicéridos y la glucemia en ayunas abordan en conjunto los principales factores de riesgo cardiovascular. Un ensayo metabólico controlado en pacientes con DMT2 también mostró una reducción del 6.9% en la presión arterial sistólica. Estos efectos lipídicos y glucémicos se consideran cardioprotectores de manera indirecta.

La gliciteína exhibe efectos cardioprotectores duales, incluida la reducción de la presión arterial mediante la activación de la óxido nítrico sintasa endotelial (eNOS) y la mejora del perfil lipídico mediante la regulación de PPAR-γ. La evidencia clínica a nivel de la clase de las isoflavonas muestra una mejor complacencia vascular y cambios lipídicos favorables en mujeres menopáusicas. La enfermedad cardiovascular se encuentra entre los tres dominios clínicos principales de la gliciteína señalados en la revisión de ScienceDirect de 2025.

El LBP (polisacárido de Lycium barbarum) ha demostrado efectos cardioprotectores en modelos animales al reducir las citocinas inflamatorias y la peroxidación lipídica en la insuficiencia cardíaca, y estudios en humanos muestran cambios favorables en los perfiles lipídicos (aumento del HDL, reducción del LDL/TG) tras la suplementación con goji. Un ensayo controlado aleatorizado en adultos de mediana edad y mayores confirmó mejoras en los marcadores lipídicos cardiovasculares. La baya se ha utilizado en la Medicina Tradicional China (MTC) para la hipertensión y la aterosclerosis.

El amla demuestra efectos cardioprotectores amplios en estudios clínicos, incluidas mejoras en el perfil lipídico, la presión arterial, la función endotelial y la actividad antiplaquetaria. Una revisión sistemática de PMC de 2018 sobre la farmacología cardiovascular del amla confirmó múltiples mecanismos cardioprotectores basados en evidencia.

Múltiples ECAs y metaanálisis demuestran los efectos cardioprotectores del extracto de semilla de uva, incluidas reducciones en la presión arterial, el LDL oxidado y los marcadores de inflamación vascular. Un metaanálisis de 16 ECAs (810 sujetos) encontró reducciones significativas tanto en la PAS como en la PAD. El GSE también reduce la agregación plaquetaria, inhibe la oxidación del LDL y mejora la función endotelial. La evidencia respalda un beneficio significativo y de múltiples vías sobre los factores de riesgo cardiovascular.

El GSE (extracto de semilla de uva) ha sido estudiado para múltiples parámetros cardiovasculares, incluyendo presión arterial, oxidación de LDL, función endotelial y agregación plaquetaria. Reduce la sICAM-1 y la endotelina-1 en células endoteliales, inhibe la agregación plaquetaria y ha demostrado mejorar los marcadores de función endotelial en pacientes diabéticos. El uso tradicional de las uvas para afecciones cardíacas data de la antigua Grecia.

Múltiples estudios en humanos han encontrado que el consumo regular de toronja reduce el colesterol LDL, el colesterol total y los triglicéridos en adultos hiperlipidémicos y con sobrepeso. Los datos observacionales vinculan el consumo de toronja con una reducción del riesgo de mortalidad por enfermedad coronaria en mujeres. Los flavonoides naringenina y naringina han demostrado propiedades antihipertensivas y antiaterosclerótico en investigaciones clínicas y preclínicas.

Un ECADCPA encontró que 1500 mg/día de extracto de S. scardica (SidTea+) durante 4 semanas disminuyó significativamente la presión arterial sistólica en 10.8 mmHg, la presión arterial media en 4.5 mmHg, y la frecuencia cardíaca en reposo en 3.1 lpm en adultos sanos. El GMT también aumentó el VO2max estimado, un indicador clave de la capacidad cardiovascular. El uso tradicional incluye el tratamiento de la angina de pecho.

La evidencia epidemiológica, de cohortes y de ECA vincula de manera consistente el consumo de té verde con beneficios cardiovasculares. Una revisión sistemática y metaanálisis de 55 ECA elegibles encontró mejoras en los perfiles lipídico y glucémico con la suplementación de té verde. Un extenso estudio de cohorte mostró que el consumo diario de 2 tazas se asoció con una reducción del 22–33% en la mortalidad por causa cardiovascular en la población japonesa. Los mecanismos incluyen los efectos antioxidantes, antiinflamatorios, antihipertensivos, hipolipemiantes y protectores del endotelio de las catequinas.

El guaraná ha demostrado múltiples propiedades cardioprotectoras en investigaciones humanas e in vitro: inhibición de la agregación plaquetaria (in vitro e in vivo), reducción de la oxidación de LDL en consumidores humanos de edad avanzada, actividad antiinflamatoria en modelos lipotóxicos, y asociación epidemiológica con menores biomarcadores de riesgo cardiovascular. La teobromina también influye de manera particular en la función cardiovascular mediante la vasodilatación.

El guggulípido ha sido estudiado en múltiples ensayos clínicos por sus efectos hipolipemiantes y cardioprotectores. Estudios indios anteriores (entre las décadas de 1970 y 1990) encontraron reducciones significativas en el colesterol total, el LDL y los triglicéridos, junto con elevaciones del HDL. Un ensayo controlado aleatorizado de 2003 publicado en JAMA, realizado en pacientes estadounidenses con hipercolesterolemia, no logró replicar estos beneficios y, de hecho, encontró que el LDL aumentaba en algunos sujetos. La evidencia es, por lo tanto, contradictoria.

Una revisión sistemática y metaanálisis de seis estudios en humanos encontró que la suplementación con GS disminuyó significativamente los triglicéridos, el colesterol total, el LDL y la presión arterial diastólica, mejorando en conjunto los factores de riesgo cardiovascular. La evidencia es secundaria a los efectos metabólicos; aún no se dispone de ensayos dedicados a resultados cardíacos.

El espino (Crataegus spp.) ha sido estudiado en múltiples ensayos aleatorizados y controlados con placebo para la salud cardíaca, particularmente la insuficiencia cardíaca crónica y la hipertensión. Un metaanálisis revisado por Cochrane encontró beneficios significativos en el control de síntomas y en resultados fisiológicos como terapia adyuvante para la insuficiencia cardíaca crónica. Sin embargo, el gran ensayo SPICE (2681 pacientes, 24 meses) no mostró una reducción significativa en los eventos cardíacos primarios en la población general con ICC, aunque un subgrupo preespecificado mostró una reducción significativa en la muerte cardíaca súbita. El NIH/NCCIH caracteriza la evidencia general como contradictoria.

La hesperetina y la hesperidina ejercen efectos cardioprotectores, incluyendo acciones antiaterosclerótica, moduladora de lípidos y protectora frente a la cardiotoxicidad, respaldados por evidencia de revisiones sistemáticas. Los ensayos clínicos respaldan beneficios sobre la presión arterial, la función endotelial y los marcadores inflamatorios relevantes para las enfermedades cardíacas.

La hesperidina exhibe múltiples acciones cardioprotectoras respaldadas por evidencia clínica y preclínica: reduce el LDL, el colesterol total y los triglicéridos; disminuye la PAS; mejora la función endotelial; y reduce marcadores inflamatorios como el TNF-α, la PCR y las moléculas de adhesión. Una revisión sistemática de 2024 confirmó beneficios en la presión arterial, la función endotelial y los marcadores inflamatorios a partir de ensayos clínicos.

Hibiscus sabdariffa ha demostrado amplios efectos cardioprotectores en estudios clínicos y preclínicos, incluyendo reducción de la presión arterial, inhibición de la oxidación de LDL, actividad antiinflamatoria y atenuación de la hipertrofia cardíaca. Un metaanálisis de 2022 de 17 ECA concluyó que HS podría prevenir o aliviar factores de riesgo individuales de ECV.

HMR inhibió la producción de TNF-alfa y de especies reactivas de oxígeno en monocitos humanos, y suprimió la expresión de moléculas de adhesión en células endoteliales de la aorta humana, mecanismos relevantes para la enfermedad cardiovascular. Los datos epidemiológicos también vinculan niveles séricos más altos de enterolactona (el metabolito de HMR) con una menor mortalidad cardiovascular. Los datos directos de intervención en humanos específicos para HMR siguen siendo limitados.

El HMR exhibe actividad antiinflamatoria en células endoteliales de aorta humana al reducir la expresión de ICAM-1 y VCAM-1, inhibir la adhesión de monocitos y suprimir la señalización de NF-κB, mecanismos todos relevantes para la aterosclerosis. Los estudios preclínicos muestran que el HMR reduce la oxidación de LDL y la formación de lesiones ateroscleróticas. Los datos epidemiológicos asocian niveles más altos de enterolactona con un menor riesgo cardiovascular, aunque los ensayos de intervención en humanos son limitados.

Los estudios clínicos demuestran que sustituir la sacarosa por miel reduce múltiples factores de riesgo cardiovascular, incluidos el colesterol total, el LDL-C, los triglicéridos, la PCR y la glucemia en ayunas. Un metaanálisis evaluado con el sistema GRADE de 2022 y una revisión sombrilla (umbrella review) de 2025 confirman efectos beneficiosos modestos sobre los marcadores cardiometabólicos con el consumo diario de miel.

Estudios en animales han demostrado propiedades antiarrítmicas, vasodilatadoras y antihipertensivas de los diterpenos del marrubio, particularmente la marrubenol, que actúa como bloqueador de los canales de calcio tipo L. Un estudio in vitro mostró que el extracto de M. vulgare inhibe la oxidación de LDL humano y potencia el eflujo de colesterol mediado por HDL. La evidencia es exclusivamente preclínica.

Las antocianinas de Vaccinium han sido estudiadas en múltiples ECA en humanos para variables cardiovasculares. Un metaanálisis de 2021 de 44 ECA encontró reducciones significativas en el colesterol LDL y los triglicéridos con la suplementación de antocianinas purificadas. El perfil de antocianinas del huckleberry es consistente con los compuestos del género Vaccinium estudiados. Las vías mecanísticas incluyen mejoras en la función endotelial, el metabolismo lipídico y la inflamación.

HMR inhibe la inflamación endotelial vascular impulsada por TNF-α, reduce la expresión de ICAM-1 y VCAM-1 en células endoteliales de aorta humana, y activa la señalización citoprotectora Nrf2/HO-1, mecanismos directamente relevantes para la aterosclerosis y las enfermedades cardiovasculares. Una patente estadounidense e investigaciones publicadas respaldan sus posibles beneficios cardiovasculares. La evidencia es actualmente preclínica (basada en células); no se han completado ensayos en humanos sobre resultados cardiovasculares.

Los extractos de fruta y hoja de bael han demostrado efectos cardioprotectores en modelos de infarto de miocardio inducido por isoproterenol (ISO) en ratas, reduciendo el daño cardíaco oxidativo, restaurando el estado antioxidante y normalizando los biomarcadores cardíacos. Los fitoquímicos, incluyendo terpenoides, taninos, flavonoides y aurapteno, han sido identificados como los agentes cardioprotectores activos.

Múltiples ensayos clínicos documentan que la suplementación con goma arábiga modifica favorablemente los factores de riesgo cardiometabólico, incluyendo la presión arterial, el IMC, el índice de adiposidad visceral, el colesterol LDL y los triglicéridos. La revisión sistemática de 2023 confirma el uso de la goma arábiga en el manejo de trastornos metabólicos relevantes para el riesgo cardiovascular.

La evidencia clínica muestra que la suplementación con inositol mejora múltiples factores de riesgo cardiovascular, incluyendo la presión arterial, el perfil lipídico y la resistencia a la insulina, en poblaciones con síndrome metabólico y SOP. Una revisión sistemática y metaanálisis de ECA de 2025, evaluada mediante GRADE, cuantificó mejoras significativas en los índices cardiometabólicos. La evidencia es más sólida en cuanto a la reducción de la presión arterial y la normalización del perfil lipídico.

Los mecanismos hipolipemiantes, moduladores de la presión arterial y fibrinolíticos del IHN convergen en la reducción del riesgo cardiovascular. Fuentes clínicas, incluida RxList, señalan que la niacina liberada por el IHN puede reducir las grasas en sangre, dilatar los vasos sanguíneos y descomponer las proteínas de coagulación, aspectos todos relevantes para la prevención de enfermedades cardíacas. El resumen de 2019 publicado en Circulation planteó explícitamente al IHN como una alternativa a la niacina para el riesgo de enfermedad cardiovascular relacionado con la dislipidemia. La evidencia es indirecta y se infiere en gran medida a partir de los mecanismos de sus componentes.

Múltiples estudios preclínicos demuestran los efectos cardioprotectores del extracto de raíz de I. racemosa, incluyendo la protección contra el infarto de miocardio inducido por isoproterenol en ratas y la mejora de los parámetros del ECG en sujetos humanos con cardiopatía isquémica (IHD). La hierba muestra actividad betabloqueante adrenérgica y protección cardíaca mediada por antioxidantes. El Ayurveda la ha clasificado desde hace mucho tiempo como un tónico cardíaco (hridya).

El jiaogulan favorece la salud cardiovascular a través de múltiples mecanismos: reduce la presión arterial y el LDL/triglicéridos, aumenta el HDL, estimula la producción de óxido nítrico y protege a las células del músculo cardíaco de las lesiones por isquemia-reperfusión. Estudios clínicos y estudios in vitro respaldan estos beneficios cardiovasculares.

La evidencia cardiometabólica del yuyubo se deriva de sus efectos documentados sobre la glucosa sanguínea, los lípidos y la presión arterial, todos ellos factores de riesgo cardiovascular importantes. El ECA de 2022 mostró mejoras significativas en la GPA, los TG, el CT y el LDL-C en pacientes con DT2 durante 12 semanas. Los polifenoles del yuyubo también inhiben la oxidación del LDL y favorecen la función endotelial vascular. La medicina tradicional en Asia prescribe el yuyubo como tónico cardíaco.

La evidencia clínica y epidemiológica vincula el consumo de kale con la mejora de los factores de riesgo cardiovascular, incluyendo la reducción del LDL, la elevación del HDL y la disminución de la presión arterial. El contenido de flavonoides, fibra, potasio y vitamina K1 del kale contribuye en conjunto a la salud vascular. Un ensayo de 12 semanas con jugo de kale en hombres hipercolesterolémicos mostró mejoras significativas en el perfil de riesgo de enfermedad coronaria.

Los componentes del kelp —fucoidan, alginato y péptidos bioactivos— han demostrado beneficios cardiovasculares, incluidas reducciones en el colesterol LDL, la presión arterial y efectos antitrombóticos en estudios en humanos. Memorial Sloan Kettering reporta que el fucoidan en adultos con sobrepeso, durante 3 meses, disminuyó la presión arterial diastólica y el colesterol LDL. La evidencia proviene de ECA pequeños y de datos epidemiológicos de poblaciones que consumen algas marinas.

Los frijoles rojos (kidney beans) favorecen la salud cardiovascular mediante la reducción del colesterol LDL, la disminución de la presión arterial, los polifenoles antioxidantes que protegen los vasos sanguíneos y las mejoras en el tono vascular. Estudios cruzados en humanos realizados específicamente con frijoles rojos han documentado una menor presión arterial y una mejora en las medidas de rigidez arterial tras su consumo.

El resveratrol proveniente del knotweed favorece la función cardíaca a través de múltiples mecanismos: mejora la dilatación mediada por flujo, reduce la oxidación de LDL, inhibe la formación de coágulos y disminuye la viscosidad sanguínea. Estudios preclínicos en el género Polygonum demuestran efectos cardioprotectores contra biomarcadores de daño miocárdico. El polidatina proveniente de PC ha mostrado efectos antihiperlipidémicos en ensayos clínicos.

Un metaanálisis de 2017 de 7 ECA (n=662) encontró que el aceite de kril redujo significativamente el colesterol LDL (−15.52 mg/dL) y los triglicéridos (−14.03 mg/dL), y aumentó el colesterol HDL (+6.65 mg/dL). Un metaanálisis actualizado de 2023 de 14 ECA (n=1,458) confirmó reducciones significativas en el colesterol total, el LDL y los triglicéridos. La presión arterial no se vio afectada de manera significativa en los ensayos.

La puerarina ha sido ampliamente estudiada y utilizada clínicamente en China para afecciones cardiovasculares, incluyendo enfermedad de las arterias coronarias, infarto de miocardio e hipertrofia cardíaca. Los ensayos clínicos demuestran mejoras en la función endotelial y en los síntomas de angina. Múltiples estudios preclínicos respaldan sus efectos cardioprotectores a través de mecanismos antioxidantes, antiinflamatorios y antiapoptóticos.

La L-arginina es el principal sustrato para la síntesis de óxido nítrico (NO) en el endotelio vascular; el NO promueve la vasodilatación, inhibe la agregación plaquetaria y es central en la regulación del tono vascular. La evidencia clínica proveniente de múltiples ensayos controlados aleatorizados y metaanálisis respalda efectos modestos de reducción de la presión arterial y mejoras en la función endotelial, particularmente en poblaciones con factores de riesgo cardiovascular o metabólico preexistentes. La evidencia es real pero heterogénea, y los datos a largo plazo sobre resultados cardiovasculares siguen siendo limitados.

Un metaanálisis de 13 ensayos controlados (n=3629) en pacientes con infarto agudo de miocardio asoció la L-carnitina con una reducción del 27% en la mortalidad por todas las causas, una reducción del 65% en las arritmias ventriculares y una reducción del 40% en la angina. Ensayos adicionales demostraron beneficios en la remodelación ventricular y los síntomas de insuficiencia cardíaca.

La carnosina se concentra naturalmente en el músculo cardíaco y desempeña un papel amortiguador del pH y antioxidante en el tejido cardíaco. En humanos, los metabolitos urinarios de la carnosina están asociados con marcadores de riesgo cardiovascular. La suplementación con carnosina mejoró los factores de riesgo cardiometabólico (glucosa, triglicéridos) en ECA en pacientes con DT2, aunque un ECA específico de 14 semanas no encontró un efecto directo sobre la función endotelial o la rigidez arterial.

La L-citrulina cuenta con evidencia clínica sustancial que respalda su papel en la salud cardiovascular, principalmente mediante el aumento de la biodisponibilidad de óxido nítrico (NO). Los metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados demuestran reducciones estadísticamente significativas tanto en la presión arterial sistólica como en la diastólica. Los estudios clínicos también muestran mejoras en la función endotelial (dilatación mediada por flujo) y beneficios en pacientes con insuficiencia cardíaca, incluyendo una mejora en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo.

La NAC reduce el estrés oxidativo, un factor clave en el desarrollo de la aterosclerosis, y posee propiedades vasodilatadoras que pueden mejorar el flujo sanguíneo. La evidencia clínica abarca la reducción de la agregación plaquetaria, la prevención de la nefropatía inducida por contraste en procedimientos cardíacos, y efectos modestos sobre biomarcadores cardiovasculares. La evidencia es sólida desde el punto de vista mecanístico, pero los datos clínicos de resultados provenientes de grandes ensayos son limitados.

La depleción de GSH está mecánicamente vinculada a la aterosclerosis y la cardiopatía isquémica a través del aumento del estrés oxidativo y la reducción de la biodisponibilidad de óxido nítrico. Ensayos en humanos con L-glutatión sublingual han demostrado mejoras en los perfiles lipídicos (reducción del colesterol total y LDL) en hombres con factores de riesgo cardiovascular. El papel más amplio del GSH en la protección cardiovascular está respaldado por múltiples estudios observacionales e intervencionales.

La L-histidina se incorpora en las soluciones de cardioplejia histidina-triptófano-cetoglutarato (HTK), utilizadas mundialmente en cirugía cardíaca para proteger al miocardio de la lesión por isquemia-reperfusión. Estudios en animales demuestran que la L-histidina reduce el tamaño del infarto ventricular y la duración de la arritmia tras la ligadura coronaria. Su acción amortiguadora antioxidante mediante el anillo imidazólico sustenta este mecanismo cardioprotector.

El colágeno es esencial para la estructura del miocardio y las válvulas cardíacas; la prolina es necesaria para la síntesis de colágeno cardíaco. Se ha demostrado que la enzima prolina deshidrogenasa (PRODH), que cataboliza la prolina, influye en el estado redox mitocondrial durante la remodelación cardíaca. Las reducciones de la presión arterial observadas en ECA de péptidos de colágeno sugieren una relevancia cardiovascular indirecta de la suplementación rica en prolina.

Ingestas dietéticas y niveles sanguíneos más altos de LA se asocian de manera consistente con un menor riesgo de enfermedad coronaria (CHD, por sus siglas en inglés) en grandes estudios de cohorte prospectivos y metaanálisis. Una revisión sistemática y metaanálisis de 2014 de estudios de cohorte prospectivos (Farvid et al., Circulation) encontró una asociación inversa dosis-respuesta entre la ingesta de LA y el riesgo de CHD. El LA reduce el colesterol LDL cuando sustituye a los ácidos grasos saturados.

La lecitina influye en la salud cardiovascular principalmente a través de su papel en el metabolismo del colesterol y el transporte inverso del colesterol mediado por la LCAT. La evidencia proveniente de estudios en animales y revisiones clínicas respalda sus beneficios en los perfiles lipídicos; la evidencia directa de ECA a gran escala en humanos para desenlaces cardiovasculares duros sigue siendo limitada. Una revisión de 2024 publicada en una revista de cardiología revisada por pares examinó la literatura mecanística y clínica.

Los flavonoides, la vitamina C y el ácido cítrico del limón contribuyen a la protección cardiovascular mediante efectos antioxidantes, hipolipemiantes y antihipertensivos documentados en estudios clínicos. Los flavonoides cítricos reducen la oxidación del LDL, disminuyen la presión arterial y reducen los marcadores inflamatorios asociados con el riesgo cardiovascular.

LEM demuestra un potencial cardioprotector a través de sus efectos hipocolesterolemiantes y antiaterogénicos en modelos preclínicos. En un modelo de aterosclerosis en conejos, LEM redujo significativamente las lesiones ateroscleróticas. La eritadenina modifica el perfil lipídico y el metabolismo de la homocisteína, ambos factores de riesgo cardiovascular. La evidencia clínica en humanos sigue siendo limitada.

Datos de cohortes prospectivas de más de 214,000 participantes encontraron que un mayor consumo de lignanos se asoció con un riesgo significativamente menor de cardiopatía coronaria (HR combinado de 0.85 para lignanos totales). Los estudios de intervención con suplementos de lignanos de linaza mostraron asociaciones beneficiosas con la proteína C-reactiva, y un metaanálisis sugirió que los lignanos reducen el colesterol total y el colesterol LDL plasmáticos. La evidencia es más sólida en los estudios de exposición dietética; los ensayos con suplementos de lignanos aislados son menos numerosos y sus resultados son más variados.

Múltiples líneas de evidencia relacionan el consumo de lima y de cítricos en general con un menor riesgo cardiovascular. La vitamina C, los flavonoides y los antioxidantes de la lima reducen la oxidación del LDL, disminuyen el colesterol y los triglicéridos, y reducen modestamente la presión arterial diastólica. Los datos epidemiológicos de estudios de cohorte respaldan una relación inversa entre el consumo de flavonoides cítricos y la mortalidad cardiovascular.

El extracto etanólico de L. gracile ha demostrado actividad vasorrelajante en tejido aórtico aislado de rata a través de una vía de señalización dependiente del endotelio NO-GMPc. Los flavonoides constituyentes (por ejemplo, la vitexina) muestran efectos protectores miocárdicos en estudios publicados. También se ha reportado actividad antiplaquetaria para el extracto de L. gracile in vitro. Toda la evidencia es preclínica.

Los alcaloides de la semilla de loto protegen el sistema cardiovascular mediante mecanismos antihipertensivos, antiarrítmicos, antioxidantes y antiinflamatorios en modelos animales. La medicina tradicional china asigna la semilla de loto al meridiano del Corazón y la utiliza para nutrir el corazón. No se dispone de datos de ensayos clínicos en humanos.

Múltiples estudios observacionales de gran tamaño y una revisión sistemática/metaanálisis en casi 400,000 participantes asocian una mayor ingesta de luteína o niveles sanguíneos más altos con riesgos significativamente menores de enfermedad coronaria y accidente cerebrovascular. La investigación mecanicista identifica vías antioxidantes, antiinflamatorias y antiateroscleróticas, incluyendo la reducción del grosor íntima-media carotídeo, niveles más bajos de citocinas proinflamatorias y la inhibición del reclutamiento de monocitos hacia las paredes arteriales. La evidencia es predominantemente observacional; aún faltan ECA a gran escala sobre desenlaces cardiovasculares.

La luteolina ha sido identificada como un agente cardioprotector que reduce la hipertrofia cardíaca, la fibrosis y la disfunción cardíaca en modelos preclínicos. Los datos de ECA en humanos con nutracéuticos que contienen luteolina muestran mejoras en biomarcadores cardiovasculares, incluidos el grosor de la íntima-media carotídea y la función endotelial.

La fruta de lichi y sus extractos de polifenoles han demostrado múltiples propiedades cardioprotectoras in vitro y en modelos animales, incluyendo protección antioxidante del tejido vascular, efectos inhibidores de la ECA, potencial reducción del colesterol LDL y acción antiaterosclerótica. El programa clínico en humanos de Oligonol reivindica un apoyo a la salud cardiovascular mediante efectos sobre el flujo sanguíneo, la grasa visceral y el estrés oxidativo. El contenido de potasio y magnesio del lichi también contribuye al beneficio cardiovascular dietético estándar.

El licopeno, un carotenoide que se encuentra predominantemente en los tomates, cuenta con evidencia humana y clínica sustancial que respalda un papel en la prevención de enfermedades cardiovasculares. Múltiples revisiones sistemáticas y metaanálisis vinculan una mayor ingesta de licopeno o niveles séricos más altos con un menor riesgo de ECV, una menor oxidación de LDL, una mejor función endotelial y una reducción modesta de la presión arterial. Los resultados entre los distintos ensayos no siempre son consistentes, pero el cuerpo general de evidencia se encuentra claramente dentro del ámbito científico.

La evidencia clínica y epidemiológica respalda el consumo de nueces de macadamia para reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular. Una revisión de seis estudios encontró que las nueces de macadamia disminuyeron los factores de riesgo de ECV, incluidos el colesterol, la inflamación y el estrés oxidativo. La investigación sugiere que el consumo regular podría ayudar a prevenir la enfermedad de las arterias coronarias. El mecanismo principal es el perfil de ácidos grasos rico en MUFA, que modifica favorablemente las concentraciones de lípidos y lipoproteínas.

El magnesio cuenta con evidencia clínica y epidemiológica sustancial que respalda su papel en la salud cardiovascular. Niveles más altos de magnesio dietético y circulante se asocian de manera inversa con los riesgos de enfermedad coronaria, accidente cerebrovascular y enfermedad cardiovascular total. La suplementación con magnesio produce reducciones modestas pero significativas de la presión arterial, y la deficiencia de magnesio está vinculada a arritmias cardíacas, incluida la fibrilación auricular. La base de evidencia abarca múltiples metaanálisis de gran tamaño y ensayos controlados aleatorizados.

Estudios preclínicos en ratas vinculan el consumo de maitake con una reducción del colesterol total, los triglicéridos y la presión arterial sistólica, y con una mejora del metabolismo hepático del colesterol. Se ha reportado que un estudio doble ciego en humanos encontró reducciones en la presión arterial y los lípidos en pacientes hipertensos durante 12 semanas. Revisiones sistemáticas más amplias sobre hongos muestran evidencia limitada pero sugerente de beneficio cardiometabólico.

Un ECA de 2025 en mujeres posmenopáusicas encontró que el consumo diario de mango (~330 g durante 2 semanas) redujo significativamente la presión arterial sistólica en ~6 mmHg y el colesterol LDL en ~12.6 mg/dL. Un ECA de 8 semanas encontró que el mango con aguacate mejoró la vasodilatación mediada por flujo en adultos prediabéticos, un indicador de la salud endotelial y arterial.

Un estudio de cohorte prospectivo en humanos con pacientes de alto riesgo cardiovascular (puntuación de Framingham), a quienes se administró 2,520 mg/día de extracto de G. mangostana durante 90 días, mostró una reducción significativa de MDA (peroxidación lipídica) y un aumento de SOD, lo que sugiere efectos antioxidantes antiaterogénicos. Estudios en animales demuestran reducción de LDL/triglicéridos e inhibición de células espumosas. Las xantonas exhiben propiedades antiplaquetarias, vasorrelajantes y cardioprotectoras en modelos preclínicos.

Las antocianinas del maqui reducen el LDL oxidado en ECA en humanos y disminuyen significativamente el colesterol LDL en un ensayo clínico de 3 meses en adultos prediabéticos. Los datos epidemiológicos sobre antocianinas dietéticas vinculan un mayor consumo con un 32% menos de riesgo de infarto y un 12% menos de riesgo de hipertensión. El maqui también contiene potasio, lo que favorece la función vascular.

Estudios preclínicos demuestran efectos cardioprotectores del extracto de mejorana, incluyendo la reducción de marcadores de daño miocárdico y actividad antiisquémica en modelos con ratas. La mejorana se ha utilizado tradicionalmente en la medicina marroquí e iraní para afecciones cardíacas.

La evidencia clínica y epidemiológica vincula niveles endógenos más bajos de melatonina con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, incluidas la hipertensión y la insuficiencia cardíaca. Los ECA muestran que la melatonina puede reducir la presión arterial nocturna y podría modular marcadores asociados con la lesión por isquemia-reperfusión. Sin embargo, todavía faltan ensayos clínicos de resultados a gran escala.

La MeCbl reduce la homocisteína —un factor de riesgo cardiovascular independiente— al actuar como cofactor de la metionina sintasa. La evidencia de ensayos controlados aleatorizados respalda la reducción de la homocisteína con formulaciones de vitaminas B que contienen metilcobalamina. Sin embargo, no se ha demostrado de manera concluyente que la reducción de la homocisteína disminuya los eventos cardiovasculares mayores en todas las poblaciones.

Evidencia sólida de metaanálisis vincula el consumo de semillas de mijo con reducciones simultáneas del colesterol total, el LDL-C, los triglicéridos, el IMC y la presión arterial, todos ellos factores de riesgo cardiovascular establecidos. Los mijos poseen propiedades antiaterosclerogénicas atribuibles a su fibra, fitosteroles, AGPI (ácidos grasos poliinsaturados) y polifenoles antiinflamatorios.

Momordica charantia ha sido estudiada por sus propiedades cardioprotectoras, principalmente a través de sus efectos sobre la glucemia, los lípidos, el estrés oxidativo y la presión arterial. La momordicina I, un triterpenoide cucurbitano clave, ha recibido atención específica por sus beneficios cardiovasculares. La evidencia clínica en humanos es limitada, pero existe en el contexto de la modificación de factores de riesgo metabólico.

Los extractos de noni de M. citrifolia demuestran beneficios cardiovasculares a través de múltiples mecanismos: efectos antihipertensivos mediante la activación de eNOS, efectos antidislipidémicos (reducción del colesterol, LDL y triglicéridos), protección antioxidante de las células endoteliales contra el daño inducido por AGE, y reducciones antiinflamatorias de la hs-CRP. La evidencia de ensayos clínicos respalda los beneficios sobre los lípidos y la inflamación.

Morus alba aborda simultáneamente múltiples factores de riesgo cardiovascular —presión arterial, colesterol, triglicéridos y PCR— en ECA en humanos. El metaanálisis de 2025 de 15 ECA confirmó beneficios agrupados sobre los perfiles lipídicos y los marcadores inflamatorios asociados con el riesgo cardiovascular.

El agracejo de gato (Leonurus cardiaca) tiene propiedades cardiotónicas, antiarrítmicas y cardioprotectoras documentadas, respaldadas tanto por el uso clínico como por evidencia experimental. Sus alcaloides (leonurina, estaquidrina) y flavonoides ejercen efectos cronotrópicos negativos, hipotensores y antioxidantes sobre el tejido cardíaco. La Comisión E de Alemania y la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) avalan su uso para molestias cardíacas leves de origen nervioso.

La morera modula múltiples factores de riesgo cardiovascular —presión arterial, colesterol LDL, triglicéridos e inflamación— en ensayos clínicos. La evidencia preclínica sugiere propiedades antiateroscleróticas, incluida la reducción de la formación de placa arterial. El metaanálisis de 2025 de 15 ECA confirmó un beneficio cardiometabólico amplio.

Las semillas de mostaza contienen ácidos grasos omega-3 (ALA), fitosteroles y compuestos derivados de glucosinolatos asociados con la protección cardiovascular. El contenido de ALA de la semilla y los isotiocianatos están vinculados a una menor oxidación de LDL, una mejor función endotelial y efectos antiinflamatorios relevantes para la aterosclerosis. Revisiones de PMC documentan estos mecanismos cardioprotectores, aunque los datos de ECA a largo plazo en humanos dedicados específicamente a este tema son limitados.

Una revisión sistemática de la evidencia sobre TC encontró efectos cardioprotectores significativos a través de propiedades antioxidantes, antiinflamatorias e hipolipemiantes, incluyendo la reducción de la presión arterial y la modulación de marcadores de estrés oxidativo. Un ECA en humanos de 12 semanas en pacientes con diabetes tipo 2 mostró que TC mejoró la disfunción endotelial, un factor de riesgo cardiovascular clave.

La NAC tiene múltiples efectos cardiovasculares documentados en estudios en humanos, incluyendo la reducción de la homocisteína plasmática, una reducción modesta de la presión arterial, actividad antiplaquetaria y protección contra la nefropatía inducida por contraste en pacientes cardíacos. Dos ECA doble ciego encontraron que 1.8 g/día de NAC durante 4 semanas redujeron significativamente la homocisteína plasmática y la presión arterial sistólica. La NAC intravenosa perioperatoria también ha sido estudiada en poblaciones de cirugía cardíaca.

La naringina protege la función miocárdica, reduce el tamaño del infarto y atenúa el daño por isquemia-reperfusión en múltiples modelos animales. Una revisión sistemática de 2025 que incluyó 62 estudios confirmó los mecanismos cardioprotectores en modelos celulares, animales y humanos limitados. Los ensayos en humanos muestran mejoras en el perfil lipídico y en la rigidez arterial. Las vías mecanísticas incluyen la modulación de PI3K/Akt, NF-κB, Nrf2 y el sistema renina-angiotensina.

La nannoquinasa es una serina proteasa fibrinolítica extraída del natto (soja fermentada) con actividad documentada contra factores de riesgo cardiovascular en múltiples ensayos clínicos en humanos. La evidencia más sólida y consistente respalda un efecto reductor de la presión arterial, confirmado en ensayos controlados aleatorizados y en una revisión sistemática/metaanálisis de 2023. Existe evidencia de efectos hipolipemiantes y antiateroscleróticos, pero es más dependiente de la dosis y menos concluyente en dosis más bajas.

La nattoquinasa tiene beneficios cardiovasculares documentados, incluidas acciones antihipertensivas, fibrinolíticas, antiplaquetarias y antiateroscleróticas, colectivamente relevantes para la salud cardíaca. El consumo elevado de natto en poblaciones japonesas se asocia epidemiológicamente con una menor mortalidad por enfermedad cardiovascular (ECV). Múltiples estudios clínicos en humanos han evaluado estos efectos.

Los niveles de NAD+ se agotan en el corazón humano con insuficiencia cardíaca, y la suplementación con NR se ha estudiado en ensayos clínicos para restaurar el NAD+ miocárdico y mejorar la función mitocondrial en la insuficiencia cardíaca. Un estudio en humanos con NR a 2 g/día durante 12 semanas en pacientes ambulatorios con HFrEF encontró que la NR era segura, elevaba el NAD+ en sangre total, y se correlacionaba con una reducción de la inflamación sistémica. Actualmente están en curso estudios mecanísticos en pacientes con LVAD para evaluar directamente el NAD+ miocárdico y la función mitocondrial.

Estudios preclínicos demuestran que la NMN alivia la insuficiencia cardíaca, la lesión por isquemia/reperfusión miocárdica y la fibrilación auricular a través de mecanismos dependientes de NAD+. Los datos de estudios clínicos en humanos muestran que la NMN es segura respecto a los biomarcadores cardíacos y los parámetros electrocardiográficos (ECG). La NMN mejora los parámetros hemodinámicos miocárdicos y reduce el estrés oxidativo en corazones de animales envejecidos.

Un metaanálisis de ECA encontró que la suplementación con Opuntia ficus-indica produjo reducciones significativas tanto en la presión arterial sistólica como en la diastólica, así como mejoras en el colesterol y los triglicéridos. Estas mejoras en los factores de riesgo cardiovascular están respaldadas por múltiples ensayos en humanos. Se considera que el contenido de polifenoles del nopal contribuye a los beneficios vasculares. La evidencia es moderada, proveniente principalmente de estudios de corto plazo.

El consumo de avena se asocia con una reducción del riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV) a través de la disminución del colesterol LDL, la reducción de la presión arterial en algunas poblaciones y efectos antiinflamatorios mediados por las avenantramidas. La declaración de propiedades saludables de la FDA de 1996 reconoció el papel de la avena en la reducción del riesgo de ECV. Múltiples revisiones sistemáticas confirman estos beneficios cardiometabólicos.

La okra ha demostrado beneficios cardiometabólicos en ensayos clínicos, incluidas reducciones en el colesterol total, el LDL-C y la glucosa en sangre en ayunas, todos ellos factores de riesgo cardiovascular reconocidos. La evidencia preclínica también identifica actividad vasoprotectora y antiinflamatoria mediante la modulación de la señalización LOX-1/NF-κB. El beneficio cardiovascular general en humanos se infiere a partir de mejoras en marcadores sustitutos, y no de ensayos con criterios de valoración directos.

El AO protege al corazón de la disfunción contráctil inducida por hiperglucemia, de la lesión por isquemia-reperfusión y del daño oxidativo en mioblastos cardíacos y en corazones aislados de rata. Reduce la apoptosis cardíaca y el estrés oxidativo, y ha sido descrito como un nuevo triterpenoide cardioprotector.

La FDA emitió una declaración de propiedades saludables calificada que indica que el ácido oleico presente en aceites comestibles puede reducir el riesgo de enfermedad coronaria cuando se sustituye por grasas saturadas. Múltiples ECA muestran que el ácido oleico reduce el colesterol LDL y mejora la relación HDL-colesterol total. Estudios de cohortes de gran tamaño y de intervención dietética respaldan de manera consistente un papel protector del consumo dietético de ácido oleico sobre los resultados relacionados con la enfermedad coronaria.

El extracto de oliva y de hoja de olivo cuenta con evidencia clínica en humanos sólida para múltiples mejoras en factores de riesgo cardíaco: reducción de la presión arterial, disminución del colesterol LDL, reducción de triglicéridos y atenuación del LDL oxidado. La EFSA ha aprobado una declaración de propiedades saludables para los polifenoles del aceite de oliva que protegen los lípidos sanguíneos del daño oxidativo. La base de evidencia de la dieta mediterránea para la protección cardiovascular es extensa.

El aceite de oliva, especialmente el AOVE, es uno de los componentes dietéticos con mayor respaldo científico para la protección cardiovascular. El histórico ensayo PREDIMED demostró reducciones significativas en eventos cardiovasculares mayores con el uso diario de AOVE. Múltiples metaanálisis confirman una relación dosis-respuesta inversa entre el consumo de aceite de oliva y la mortalidad cardiovascular. Los polifenoles del AOVE protegen las LDL de la oxidación, mejoran la función endotelial y modulan varios factores de riesgo cardíaco.

Los ácidos grasos omega-3 (EPA y DHA) cuentan con amplia evidencia clínica que respalda su papel en la salud cardiovascular, principalmente a través de efectos sólidos de reducción de triglicéridos y, en dosis altas de EPA purificado, reducciones significativas en eventos cardiovasculares mayores. El estudio de referencia REDUCE-IT demostró una reducción del riesgo relativo del 25% en los desenlaces cardiovasculares con 4 g/día de icosapent etílico (EPA purificado). Sin embargo, la evidencia sobre los suplementos de EPA+DHA en dosis estándar respecto a los criterios de valoración cardiovasculares duros (IM, accidente cerebrovascular, mortalidad) sigue siendo inconsistente entre los grandes metaanálisis, lo que distingue la monoterapia con EPA en dosis altas de la suplementación convencional con aceite de pescado.

Los ácidos grasos omega-6, principalmente el ácido linoleico (AL), han sido ampliamente estudiados en relación con el riesgo de enfermedad cardiovascular. La evidencia conjunta proveniente de ensayos controlados aleatorizados, estudios de cohortes prospectivos y metaanálisis indica que reemplazar la grasa saturada con AGPI omega-6 reduce el colesterol LDL y se asocia con un menor riesgo de enfermedad coronaria. Sin embargo, la evidencia proveniente de ECA aislados sobre criterios de valoración cardiovasculares duros sigue siendo de baja certeza, y persiste cierto debate en torno a la ingesta elevada de omega-6 y la inflamación.

Los ácidos grasos omega-7 (ácido palmitoleico) se han asociado con mejoras en los marcadores de riesgo cardiovascular —incluyendo la PCR, el LDL, los triglicéridos y el HDL— tanto en ensayos de intervención como en estudios epidemiológicos. Un ensayo clínico de fase 2 registrado en el NIH está investigando activamente el efecto de un aceite rico en omega-7 sobre el metabolismo de las lipoproteínas en humanos. La evidencia es alentadora pero sigue siendo preliminar, ya que no se ha completado ningún ensayo a gran escala sobre resultados cardiovasculares específico para el omega-7.

Las dietas ricas en ácido oleico omega-9, particularmente a través del aceite de oliva extra virgen, se asocian con una reducción de los eventos cardiovasculares mayores en grandes ensayos aleatorizados. El ácido oleico modula la función endotelial y reduce la oxidación de LDL. El ensayo PREDIMED demostró una reducción de aproximadamente 30% en los eventos cardiovasculares mayores con una dieta mediterránea enriquecida con aceite de oliva. La evidencia está parcialmente confundida por el patrón dietético completo en lugar del ácido oleico de forma aislada.

La cebolla ejerce efectos cardioprotectores a través de una combinación de mecanismos: reducción del colesterol LDL y total, inhibición de la agregación plaquetaria, disminución de la presión arterial y reducción de la inflamación sistémica. Un metaanálisis de 10 ECA confirmó mejoras significativas en el HDL, el LDL y el colesterol total con la suplementación con cebolla. Los ensayos en humanos demuestran reducciones en los biomarcadores de riesgo cardiovascular.

Ophiopogon japonicus es un ingrediente central de la inyección Shengmai, un medicamento patentado chino de uso clínico para la insuficiencia cardíaca. Un metaanálisis de 20 ECA (n=1,562) encontró que la inyección Shengmai mejoró significativamente la fracción de eyección del ventrículo izquierdo y el gasto cardíaco en comparación con la medicina occidental sola. Las saponinas esteroidales de la planta también atenúan el daño a los cardiomiocitos inducido por doxorrubicina en estudios preclínicos.

La raíz de Ophiopogon es un ingrediente clave en medicamentos patentados chinos de uso clínico (inyecciones Shengmai/Shenmai/YiQiFuMai) que han sido evaluados en ensayos clínicos aleatorizados y controlados para la insuficiencia cardíaca y la cardiopatía coronaria. Los estudios preclínicos confirman efectos cardioprotectores directos de las saponinas esteroidales y la ofiopogonina D contra la cardiomiopatía inducida por doxorrubicina. Los datos de ECA clínicos provenientes de ensayos en ICC muestran una mejora en la clasificación NYHA, la fracción de eyección y la distancia recorrida en la prueba de caminata de 6 minutos.

Los flavonoides de la naranja, particularmente la hesperidina, han demostrado efectos cardioprotectores en ECA en humanos, incluyendo reducciones del colesterol LDL, la PCR y las moléculas de adhesión. Un metaanálisis de 2024 de 12 ECA encontró disminuciones significativas del colesterol total y LDL. La hesperidina también mejora la función endotelial y la presión arterial en individuos hipertensos.

Se ha demostrado en estudios preclínicos que el carvacrol del orégano reduce la frecuencia cardíaca, la presión arterial sistólica y diastólica, y altera favorablemente los perfiles lipídicos. Un pequeño estudio en humanos encontró que el extracto de orégano redujo el colesterol LDL y aumentó el colesterol HDL en personas con colesterol levemente elevado. Estudios en animales y estudios mecanísticos sugieren protección antioxidante del LDL contra la oxidación y efectos antiinflamatorios sobre el tejido cardíaco.

La evidencia clínica y experimental indica que el arroz integral, el salvado de arroz y el aceite de salvado de arroz reducen los factores de riesgo cardiovascular, incluidos la hipercolesterolemia y el estrés oxidativo. El extracto de policosanol de salvado de arroz ha mostrado actividad antiplaquetaria in vitro, y el γ-orizanol tiene efectos antioxidantes sobre el tejido cardíaco.

Múltiples estudios en humanos vinculan el consumo de setas ostra con mejoras en los marcadores de riesgo cardiometabólico, incluyendo el colesterol LDL, los triglicéridos, la presión arterial y la glucosa en ayunas. La revisión sistemática de 2020 (8 ensayos) concluyó que P. ostreatus podría mejorar la salud cardiometabólica. El uso tradicional en la medicina asiática también reconoce su papel protector cardiovascular.

La evidencia clínica sobre el aceite de palma y la salud cardíaca es controvertida. Como grasa dietética, el aceite de palma eleva el colesterol LDL en comparación con los aceites insaturados, y un estudio de casos y controles vinculó el consumo habitual de aceite de palma en la cocina con un mayor riesgo de infarto de miocardio no fatal frente al aceite de soya. Sin embargo, las revisiones sistemáticas no encuentran evidencia sólida que establezca al aceite de palma como singularmente aterogénico en relación con otras grasas saturadas, y la fracción de tocotrienoles ha mostrado propiedades cardioprotectoras en estudios clínicos.

La evidencia clínica y observacional vincula consistentemente los niveles elevados de ácido palmítico, tanto dietéticos como circulantes, con un mayor riesgo cardiovascular, incluyendo un colesterol LDL más alto y eventos cardíacos adversos mayores. En una cohorte de 1,040 pacientes con enfermedad coronaria, un nivel sérico elevado de ácido palmítico se asoció con una supervivencia significativamente menor y tasas más altas de MACE. El mecanismo involucra lesión endotelial a través de la palmitoilación de proteínas y la regulación positiva de vías inflamatorias.

Los estudios de suplementación con POA muestran mejoras en factores clave de riesgo cardíaco, incluyendo reducciones en el colesterol LDL, los triglicéridos y la PCR-us (proteína C-reactiva de alta sensibilidad). Los datos de cohortes prospectivas que vinculan niveles más altos de POA con un menor riesgo de infarto de miocardio son alentadores, aunque algunos datos de cohortes también asocian el POA esterificado con el riesgo de insuficiencia cardíaca.

Los efectos hipolipemiantes de la pantetina, documentados en más de 28 ensayos clínicos controlados, la posicionan como un suplemento cardiovascular clínicamente estudiado para pacientes en riesgo de enfermedad coronaria. Las reducciones en el LDL-C, el colesterol total, el colesterol no-HDL y los triglicéridos son los principales mecanismos documentados de beneficio cardíaco. Un caso clínico publicado también documentó que la terapia con pantetina revirtió una insuficiencia cardíaca terminal en un lactante con deficiencia de biosíntesis de CoA.

Los estudios preclínicos muestran que los extractos de papaya reducen el colesterol total, el LDL y los triglicéridos, mientras que aumentan el HDL, y disminuyen el índice aterogénico en modelos animales de dislipidemia. La American Heart Association reconoce que el contenido de licopeno de la papaya podría reducir el riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular, y que su contenido de fibra contribuye al manejo del colesterol. Los ECA formales en humanos dirigidos a criterios de valoración cardiovasculares son limitados.

Múltiples líneas de evidencia preclínica respaldan al perejil como agente cardioprotector: se han demostrado efectos antitrombóticos, antihipertensivos e hipolipemiantes en modelos animales. El folato del perejil también reduce la homocisteína, un marcador de riesgo cardiovascular reconocido. Aún se necesitan ensayos clínicos en humanos para confirmar estos efectos.

Los péptidos bioactivos, la fibra y los fitonutrientes derivados de la arveja han demostrado beneficios cardiovasculares, incluida la mejora del perfil lipídico (menor colesterol total, LDL y triglicéridos; mayor HDL), actividad inhibidora de la ECA y reductora de la presión arterial, y efectos antioxidantes en estudios en humanos y animales.

Los extractos de durazno han demostrado actividad cardiovascular relevante en modelos preclínicos, incluyendo la inhibición de la señalización vascular inducida por angiotensina II y efectos antiinflamatorios relevantes para la aterosclerosis. El hueso de durazno (Tao Ren) se ha utilizado en la Medicina Tradicional China (MTC) para la aterosclerosis. La evidencia es principalmente preclínica.

El maní (cacahuate) cuenta con una declaración de propiedades saludables calificada por la FDA para la reducción del riesgo de enfermedad cardíaca con un consumo de 1.5 oz/día. Múltiples ECA y metaanálisis demuestran efectos beneficiosos sobre el colesterol LDL, la relación CT:HDL y los triglicéridos. Un ensayo cruzado aleatorizado en hombres con hipercolesterolemia mostró que 77 g/día de maní mejoraron significativamente las relaciones LDL/HDL y total/HDL, y aumentaron el HDL-C.

Los datos epidemiológicos vinculan consistentemente el consumo de pera y manzana con un riesgo reducido de enfermedad cardiovascular y muerte cardiovascular. Los polifenoles de la pera —catequinas, ácido clorogénico, quercetina— favorecen la función endotelial vascular, reducen la oxidación de LDL y ejercen efectos antiinflamatorios sobre el tejido cardíaco. Un metaanálisis encontró asociaciones inversas significativas entre el consumo de manzana/pera y la enfermedad cerebrovascular y la mortalidad cardiovascular.

La pectina reduce múltiples factores de riesgo cardiovascular, incluidos el colesterol LDL, el colesterol total, la anomalía de la red de fibrinógeno y la presión arterial. Los ensayos clínicos documentan específicamente efectos hipolipemiantes significativos. El impacto de la pectina en la microbiota intestinal también respalda los beneficios cardiovasculares a través de vías mediadas por AGCC (ácidos grasos de cadena corta).

El polvo de hoja de Perilla frutescens, en un ECA en humanos de 6 meses, redujo el LDL oxidado y la presión arterial, dos factores de riesgo cardiovascular importantes. El ALA del aceite de semilla proporciona efectos protectores cardiovasculares mediante mecanismos hipolipemiantes y antiinflamatorios. El ácido rosmarínico demuestra efectos cardioprotectores al inhibir el daño oxidativo en los cardiomiocitos.

La berberina proveniente de P. amurense ha demostrado beneficios cardiovasculares en ensayos clínicos, incluidas mejoras en los niveles de lípidos, la presión arterial y la glucosa en ayunas, todos factores de riesgo cardiovascular establecidos. Un ECA de 8 semanas en pacientes con osteoartritis que utilizó un extracto de P. amurense combinado con extracto de cítricos encontró mejoras amplias en los biomarcadores de riesgo cardiovascular. La berberina también ha sido estudiada en la insuficiencia cardíaca congestiva.

El metabolismo de la PC a través de la microbiota intestinal genera TMAO, un metabolito clínicamente asociado con un mayor riesgo cardiovascular en grandes estudios de cohorte. Por el contrario, la PC favorece la función de las HDL mediante la LCAT y la reducción de la homocisteína mediante la betaína. La relación cardiovascular de la PC es bidireccional y depende de la dosis y el contexto.

Los fitosteroles cuentan con sólida evidencia clínica y regulatoria para la reducción del colesterol LDL, un factor de riesgo modificable primario para las enfermedades cardiovasculares. Su mecanismo principal es la inhibición competitiva de la absorción intestinal de colesterol, reduciéndola en un 30–50%. Múltiples ensayos controlados aleatorizados y metaanálisis muestran de manera consistente reducciones de LDL de aproximadamente 8–15% con dosis de 1.5–3 g/día, lo que ha llevado tanto a la FDA como a la EFSA a autorizar declaraciones de propiedades saludables para el corazón. Sin embargo, ningún ECA a gran escala ha demostrado aún una reducción en los criterios de valoración cardiovasculares duros (por ejemplo, infarto de miocardio), y alguna evidencia sugiere que niveles elevados de fitosteroles circulantes podrían conllevar un riesgo aterogénico.

El extracto de corteza de pino (Pycnogenol) ha demostrado en múltiples ECA mejorar los marcadores de salud cardiovascular, incluyendo la función endotelial, la presión arterial, el colesterol LDL y la agregación plaquetaria. Una revisión sistemática de 39 ensayos RDP confirmó la salud cardiovascular como indicación principal. También ralentiza la progresión de la aterosclerosis en estudios clínicos.

Múltiples ECA demuestran que el Pycnogenol reduce la presión arterial, disminuye el colesterol LDL, mejora la función endotelial, inhibe la agregación plaquetaria y ralentiza la progresión de la aterosclerosis. Un metaanálisis confirmó reducciones significativas en la presión arterial sistólica y diastólica, y en el colesterol LDL. Estos beneficios cardiovasculares son unos de los efectos mejor documentados del extracto.

La bromelina exhibe propiedades fibrinolíticas y antitrombóticas —al estimular la conversión de plasminógeno a plasmina e inhibir la agregación plaquetaria— que favorecen la salud cardiovascular. Estudios tempranos en humanos realizados en pacientes cardíacos reportaron una eliminación casi completa de la trombosis. Asimismo, degrada los receptores de AGE (productos finales de glicación avanzada) vinculados al daño vascular.

Los esteroles vegetales cuentan con un sólido respaldo de ensayos clínicos y metaanálisis en cuanto a la reducción del colesterol LDL, un factor de riesgo cardiovascular clave, principalmente mediante la inhibición competitiva de la absorción de colesterol en el intestino delgado. A una dosis aproximada de 2 g/día, reducen el LDL-C en un 8–10%, y tanto la FDA como las guías ESC/EAS reconocen este efecto. Sin embargo, ningún ECA de gran tamaño ha demostrado una reducción en los criterios de valoración cardiovasculares duros (por ejemplo, infartos), y evidencia genética emergente plantea interrogantes sobre si niveles circulantes elevados de esteroles vegetales podrían conllevar un riesgo aterogénico.

Platycodon exhibió efectos cardioprotectores en estudios preclínicos, incluyendo la protección de las células endoteliales vasculares frente al daño por LDL oxidado, efectos antihipertensivos en ratas espontáneamente hipertensas, y reducción de la dislipidemia. Las fracciones de saponinas y de acetato de etilo son los principales componentes activos estudiados.

El policosanol, una mezcla de alcoholes alifáticos de cadena larga extraída principalmente de la cera de caña de azúcar, ha sido estudiado clínicamente por su beneficio cardiovascular a través de dos vías principales: la reducción de lípidos (disminución del LDL y el colesterol total, aumento del HDL) y la actividad antiplaquetaria. Los primeros ECA cubanos reportaron reducciones sorprendentes del colesterol comparables a las de las estatinas, pero ensayos independientes posteriores realizados fuera de Cuba no encontraron un efecto significativo sobre los lípidos, lo que generó una base de evidencia controvertida e inconsistente a nivel geográfico. En estudios en humanos se han documentado mecanismos adicionales —incluyendo la inhibición de la oxidación del LDL, la agregación plaquetaria y la proliferación de células de músculo liso—, aunque los datos sobre desenlaces cardiovasculares duros (eventos cardíacos, mortalidad) siguen siendo inexistentes.

Evidencia clínica sustancial respalda los efectos cardioprotectores de la granada mediante la protección contra la oxidación del LDL, la reducción de la presión arterial, la mejora de la función endotelial y la acción antiaterosclerótica. Una revisión exhaustiva de 2025 y múltiples ECA documentan beneficios en múltiples marcadores de riesgo cardiovascular. La granada es superior a muchos antioxidantes en la protección del LDL y el HDL contra la oxidación.

El pomelo contiene potasio, fibra y flavonoides que en conjunto favorecen la función cardiovascular. Estudios en animales demuestran la corrección de la disfunción cardiovascular inducida por la dieta, incluyendo la reducción de índices aterogénicos, la mejora de los perfiles lipídicos y efectos vasculares antiinflamatorios mediante la naringina. El aceite de cáscara de pomelo ha sido estudiado por su protección contra el daño cardíaco por isquemia-reperfusión en modelos animales.

El potasio cuenta con evidencia clínica y epidemiológica sólida que respalda su papel en la salud cardiovascular, principalmente a través de la regulación de la presión arterial y la estabilidad electrofisiológica cardíaca. El aumento en la ingesta de potasio reduce significativamente la presión arterial en personas hipertensas y se asocia con un menor riesgo de accidente cerebrovascular. La discalemia —tanto los niveles bajos como los altos de potasio— está relacionada con arritmias cardíacas y una mayor mortalidad cardiovascular. La OMS recomienda formalmente aumentar la ingesta dietética de potasio para reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular y accidente cerebrovascular.

La evidencia de ensayos en humanos y metaanálisis muestra que la Opuntia reduce simultáneamente varios factores de riesgo cardiovascular: colesterol total, LDL, triglicéridos, presión arterial y porcentaje de grasa corporal. Las betalaínas antioxidantes también inhiben la expresión de ICAM-1 y protegen al LDL de la oxidación. No se han completado ensayos directos de resultados (mortalidad o eventos).

La Propionil-L-Carnitina (PLC) se ha estudiado en múltiples ensayos clínicos en humanos para afecciones cardíacas, incluyendo insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) y angina estable. La evidencia muestra que puede mejorar la capacidad de ejercicio y el consumo de oxígeno en pacientes con ICC, y aumentar la tolerancia al ejercicio y el tiempo hasta el umbral isquémico en pacientes con angina, principalmente a través de mecanismos metabólicos y musculares periféricos. Sin embargo, el ensayo de Fase III más grande en ICC no alcanzó su criterio de valoración principal en la población general, lo que limita la solidez de las conclusiones.

Múltiples ECAs demuestran que las ciruelas pasas mejoran los biomarcadores de riesgo cardiovascular, incluyendo la capacidad antioxidante, los marcadores inflamatorios, los niveles de colesterol y la presión arterial en mujeres posmenopáusicas y hombres mayores. Un estudio controlado y aleatorizado (Hooshmand, J Med Food, 2021) encontró que 50 g/día durante 6 meses elevaron el HDL, redujeron la inflamación y mejoraron el estado antioxidante. Los polifenoles de la ciruela pasa inhiben la oxidación de LDL in vitro, un paso clave en la aterogénesis.

El consumo de Prunus domestica se asocia con una mejora de los factores de riesgo cardiovascular en estudios en humanos, incluyendo reducción del CT (colesterol total), aumento del HDL-c, disminución de biomarcadores inflamatorios (IL-6, TNF-α) y reducción del estrés oxidativo. Una revisión sistemática concluyó que el consumo de ciruela y ciruela pasa se asocia con una mejora de los factores de riesgo cardiovascular. El contenido de polifenoles y fibra proporciona la base mecanicista.

La cáscara de psyllium cuenta con un sólido respaldo clínico y regulatorio para la salud cardiovascular, principalmente mediante la reducción del colesterol LDL. Múltiples revisiones sistemáticas y metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados confirman reducciones significativas en el LDL-C, el colesterol no-HDL, la apolipoproteína B y la presión arterial. La FDA de EE. UU. ha autorizado una declaración de propiedades saludables sobre la reducción del riesgo de enfermedad coronaria para el psyllium desde 1998, y Health Canada ha emitido una aprobación similar.

Estudios preclínicos demuestran efectos cardioprotectores y antiaterogénicos de P. marsupium, incluyendo perfiles lipídicos mejorados y una reducción de la infiltración lipídica aórtica en modelos con dieta alta en grasas. También se describe como tónico cardíaco en la tradición ayurvédica.

El aceite de semilla de calabaza (PSO, por sus siglas en inglés) es rico en ácidos grasos insaturados, fitosteroles y tocoferoles con efectos cardioprotectores documentados, entre ellos reducciones del colesterol LDL, la presión arterial y la modificación oxidativa del LDL. La pulpa de calabaza aporta potasio y fibra, ambos relacionados con la reducción del riesgo cardiovascular. Estudios en humanos y en animales respaldan estos mecanismos.

Estudios preclínicos han demostrado que el extracto etanólico de B. diffusa (BDE) atenúa la hipertrofia y fibrosis cardíaca inducida por angiotensina II en ratas, reduciendo los marcadores de daño cardíaco y el estrés oxidativo. Un estudio in vitro relacionado en células cardiomioblásticas confirmó la protección mitocondrial. Los textos ayurvédicos tradicionales (nombre clásico 'Hrudrogajit') la describen como útil en trastornos cardíacos.

Se ha demostrado en múltiples ECA y metaanálisis que el consumo de verdolaga reduce los triglicéridos, el colesterol total y la PCR, mientras aumenta el HDL-C, mejorando en conjunto los perfiles de riesgo cardiovascular. Su alto contenido de omega-3 (particularmente ácido alfa-linolénico) es el mecanismo principal propuesto. También se han observado reducciones de la presión arterial en metaanálisis de ECA.

En modelos de roedores, la PQQ redujo el tamaño del infarto de miocardio en ~50% en modelos de isquemia/reperfusión y protegió a las mitocondrias cardíacas del daño oxidativo. En humanos, la PQQ redujo la PCR y la IL-6 y mejoró los niveles de peróxidos lipídicos, abordando factores de riesgo cardiovascular modificables. No existe ningún ECA completado en humanos para desenlaces cardíacos primarios.

La quercetina, un flavonoide dietético ampliamente distribuido, cuenta con evidencia clínica y metaanalítica que respalda beneficios cardiovasculares modestos, particularmente reducciones en la presión arterial y el LDL oxidado. Múltiples ensayos controlados aleatorizados y metaanálisis confirman efectos antihipertensivos estadísticamente significativos, aunque modestos, especialmente en dosis superiores a 500 mg/día. La evidencia sobre la reducción de lípidos es más heterogénea, y la mayoría de los datos mecanísticos aún provienen de estudios preclínicos.

Las saponinas de Quillaja han demostrado efectos reductores del colesterol en un estudio clínico en humanos, lo que proporciona un beneficio cardiovascular indirecto. Datos in vitro y en animales respaldan además la reducción de la biodisponibilidad del colesterol y de los triglicéridos. No existen ensayos de resultados cardiovasculares directos (por ejemplo, MACE, rigidez arterial) para Quillaja.

La evidencia clínica muestra que el consumo de quinua reduce el colesterol total, el LDL y los triglicéridos, marcadores establecidos de riesgo cardiovascular. Un metaanálisis de 2022 de ocho estudios en humanos confirmó mejoras significativas en los perfiles lipídicos. También se observaron reducciones de la presión arterial en un ECA realizado en sujetos con intolerancia a la glucosa. Los ácidos grasos insaturados, la fibra y los polifenoles antioxidantes de la quinua contribuyen a la reducción del riesgo cardiovascular.

Los polifenoles del frambueso rojo (antocianinas, elagitaninos) muestran efectos protectores cardiovasculares en modelos preclínicos, incluyendo la atenuación de la remodelación cardíaca asociada a insuficiencia cardíaca, reducción de la oxidación de LDL, mejora del estado antioxidante y efectos sobre la presión arterial. En estudios epidemiológicos humanos y de intervención con bayas, el consumo de frambuesa se relaciona con perfiles de riesgo cardiovascular mejorados. La evidencia mecanística en modelos animales es sólida; los ECA humanos a gran escala específicos sobre frambuesa y desenlaces cardiovasculares son limitados.

Las isoflavonas del trébol rojo se han estudiado en múltiples ECA por sus efectos cardiovasculares, incluyendo la distensibilidad arterial, el perfil lipídico y la presión arterial. Los beneficios son más consistentes en cuanto a la mejora de la elasticidad arterial; los efectos sobre los lípidos son variables entre los estudios, pero un metaanálisis de 2020 encontró una reducción significativa del colesterol total. En general, los efectos cardioprotectores parecen modestos y son relevantes principalmente para mujeres perimenopáusicas o posmenopáusicas.

El arroz de levadura roja (RYR, por sus siglas en inglés) contiene monacolina K, un compuesto químicamente idéntico a la estatina de prescripción lovastatina, que inhibe la HMG-CoA reductasa —la enzima limitante de la velocidad en la síntesis hepática de colesterol—. Múltiples ensayos controlados aleatorizados y metaanálisis demuestran que las preparaciones estandarizadas de RYR reducen el LDL-C en un 15–25% dentro de 6–8 semanas. Un extenso ECA chino de referencia (Xuezhikang, ~5,000 pacientes post-IAM) encontró una reducción del 45% en el riesgo de infarto recurrente y aproximadamente un tercio de reducción en la mortalidad cardiovascular durante cinco años.

Los compuestos rehmanniósidos de Rehmannia han demostrado efectos protectores cardiovasculares al reducir las ROS, suprimir el TNF-α y la IL-6, y proteger el endotelio vascular en modelos preclínicos. Una revisión farmacológica de ScienceDirect de 2023 describe las acciones protectoras cardiovasculares y cerebrovasculares de Rehmannia como bien caracterizadas. El uso tradicional en la MTC (medicina tradicional china) asigna Rehmannia al canal del corazón para el tratamiento de palpitaciones y deficiencia de sangre.

Los polisacáridos de R. glutinosa exhiben actividades cardioprotectoras y antioxidantes en estudios preclínicos. La hierba reduce la inflamación vascular (disminuyendo el TNF-α, la IL-6, la MCP-1, el MDA) y los niveles lipídicos en modelos de ratones diabéticos, y tiene acciones farmacológicas documentadas sobre el sistema cardiovascular. Las aplicaciones en la MTC (medicina tradicional china) incluyen la enfermedad coronaria en mujeres posmenopáusicas.

La medicina tradicional china ha utilizado el reishi para el apoyo cardiovascular durante más de 2000 años. Estudios en humanos con arterias obstruidas mostraron que el extracto de reishi reducía el dolor de pecho y la dificultad para respirar. Los datos preclínicos muestran reducción del LDL, disminución de los triglicéridos y protección antioxidante del LDL. La revisión Cochrane (2015) determinó que el reishi no redujo significativamente el colesterol ni la presión arterial en los ECA, lo que resalta un efecto clínico débil sobre los marcadores sustitutos a pesar de la plausibilidad preclínica.

El resveratrol, un polifenol presente en las uvas y las bayas, ha sido ampliamente estudiado por sus beneficios cardiovasculares. La evidencia preclínica es sólida y muestra efectos protectores contra la aterosclerosis, la hipertensión y la cardiopatía isquémica. Existen ensayos clínicos en humanos, pero han arrojado resultados mixtos, siendo la señal más fuerte la mejora de la función endotelial (dilatación mediada por flujo); los efectos sobre la presión arterial y los lípidos siguen siendo inconsistentes entre los ECA. En general, la evidencia clínica es prometedora, pero aún no concluyente.

Rhodiola rosea demuestra efectos cardioprotectores en modelos preclínicos, incluyendo la prevención del daño cardíaco inducido por estrés, la reducción de catecolaminas miocárdicas y AMPc, y actividad antiarrítmica mediante la activación de receptores opioides mu. Una revisión sistemática y metaanálisis de 2025 publicada en Frontiers in Pharmacology encontró que la inyección estandarizada de Rhodiola mejoró la función cardíaca y redujo la inflamación en pacientes chinos con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (HFrEF). La evidencia es más sólida a partir de estudios farmacológicos y ensayos clínicos chinos que utilizan preparaciones inyectables de salidrósido.

La suplementación con rosa mosqueta ha demostrado reducciones en la presión arterial, el colesterol total y el LDL en ensayos clínicos. Un ECA de 6 semanas en 31 personas que consumieron 40 g de polvo de rosa mosqueta al día mostró reducciones significativas en la presión arterial, el colesterol total y el LDL. A nivel mecanístico, los flavonoides, el licopeno y los polifenoles de la rosa mosqueta proporcionan protección antioxidante al sistema cardiovascular.

Un ensayo controlado aleatorizado (ECA) doble ciego cruzado en 31 personas obesas encontró que 40 g/día de polvo de rosa mosqueta durante 6 semanas redujo significativamente la presión arterial sistólica (−3.4%), el colesterol total (−4.9%), el colesterol LDL (−6.0%) y la puntuación de riesgo cardiovascular (−17%). Modelos animales muestran que la rosa mosqueta reduce la formación de placa aterosclerótica y aumenta la dilatación vascular mediada por óxido nítrico. Estos hallazgos sugieren un papel cardioprotector modesto pero significativo.

El ácido rosmarínico ha demostrado propiedades cardioprotectoras en modelos preclínicos, incluyendo la inhibición de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), vasodilatación, reducción de marcadores de daño cardíaco relacionados con el estrés oxidativo, y mejora de los perfiles lipídicos cardíacos en ratas hipertensas alimentadas con fructosa. El AR también exhibe efectos hipolipemiantes a través de la modulación del transporte reverso de colesterol.

Múltiples ECAs y metaanálisis muestran que la jalea real reduce modestamente el colesterol total y el LDL, con efectos antiinflamatorios y antioxidantes relevantes para el riesgo cardiovascular. Estudios en animales muestran que la jalea real retrasa la formación de ateromas. No se ha realizado ningún ensayo dedicado a resultados cardiovasculares (con criterios de valoración MACE).

La rutina ejerce efectos cardioprotectores a través de múltiples mecanismos: reducción de la presión arterial, actividad antitrombótica, disminución del colesterol y protección antioxidante directa del tejido cardíaco. Los estudios preclínicos muestran una mejoría en los parámetros del ECG y una reducción del tamaño del infarto; los ECA en humanos demuestran mejoras en los biomarcadores cardiometabólicos en poblaciones diabéticas.

El centeno integral se asocia con perfiles lipídicos mejorados, presión arterial más baja y menor inflamación, todos factores de riesgo cardiovascular. Los estudios epidemiológicos reportan un menor riesgo de enfermedad coronaria con una mayor ingesta de fibra de cereales. Los ensayos clínicos respaldan una reducción transitoria del colesterol LDL y asociaciones favorables con biomarcadores lipídicos en pacientes con síndrome metabólico que consumen centeno.

El cártamo se ha utilizado en la Medicina Tradicional China (MTC) durante más de 2500 años para promover la circulación cardiovascular. La evidencia moderna muestra que el aceite de cártamo reduce el LDL y el colesterol total (el mejor clasificado en un metaanálisis en red de 54 ensayos), mientras que la HSYA y los polifenoles de la semilla muestran efectos vasodilatadores, antiplaquetarios y antiaterogénicos. Estudios clínicos y preclínicos respaldan mejoras en múltiples factores de riesgo cardiovascular.

Un metaanálisis extenso de 32 ECA (n=1674) encontró que el azafrán redujo significativamente el colesterol total, el LDL, los triglicéridos y la presión arterial sistólica. La crocina y la crocetina contribuyen a la vasodilatación y a los efectos antiateroscleróticos. El azafrán tiene un perfil cardioprotector bien documentado que abarca la modulación lipídica, la reducción de la presión arterial y la acción antiinflamatoria.

La investigación clínica indica que la esquisandra podría ser beneficiosa para la insuficiencia cardíaca congestiva. Estudios en animales y células muestran que los lignanos de la esquisandra reducen la presión arterial, disminuyen la cicatrización del tejido cardíaco y ejercen efectos cardioprotectores. Protege contra la cardiotoxicidad inducida por doxorrubicina en modelos preclínicos. La MTC (medicina tradicional china) utiliza tradicionalmente la esquisandra para las palpitaciones cardíacas y la tonificación cardiovascular.

La esquisandrina B demuestra efectos cardioprotectores en múltiples modelos preclínicos, incluida la protección contra la cardiotoxicidad inducida por antraciclinas mediante la inhibición del mPTP y la activación de Nrf2, así como la inhibición de la fibrosis atrial. Las revisiones del MSKCC y de PMC identifican la cardioprotección como una propiedad farmacológica importante de la esquisandrina B. No se han publicado ensayos cardíacos dedicados en humanos.

La protección cardiovascular es una de las actividades más investigadas farmacológicamente de la raíz de S. ningpoensis. Estudios en modelos animales han demostrado efectos antirremodelación ventricular, reducción de la presión arterial, antiagregación plaquetaria y antiapoptosis de cardiomiocitos. El compuesto angorósido C previene la remodelación ventricular y reduce la presión arterial en ratas.

El SDG protege el miocardio al reducir el estrés oxidativo, limitar la hipertrofia cardíaca, suprimir la apoptosis inflamatoria y promover la angiogénesis en modelos de cardiopatía isquémica. El pretratamiento con SDG redujo la hipertrofia ventricular derecha, la peroxidación lipídica y los marcadores enzimáticos cardíacos en modelos de HAP. El SDG también demostró cardioprotección frente a la lesión por isquemia-reperfusión en corazones hipercolesterolémicos mediante la neovascularización mediada por VEGF/eNOS.

El selenio ha sido estudiado por su protección cardiovascular dado su papel como antioxidante a través de las selenoproteínas, con evidencia proveniente de estudios observacionales y ECA. Un metaanálisis de estudios prospectivos demostró una asociación no lineal entre el selenio sanguíneo y el riesgo de enfermedad cardiovascular, observándose un beneficio dentro de un rango estrecho de selenio (55–145 µg/L). El ECA KiSel-10 mostró que la suplementación combinada de selenio y CoQ10 redujo significativamente la mortalidad cardiovascular en adultos mayores suecos con niveles basales bajos de selenio. La evidencia de los ensayos es inconsistente entre poblaciones con distinto estado basal de selenio.

Las selenoproteínas reducen la inflamación, previenen la oxidación lipídica e inhiben la agregación plaquetaria, lo que proporciona un fundamento biológico para los beneficios cardiovasculares de la selenometionina. Sin embargo, la evidencia clínica es mixta: el amplio ensayo SELECT (n=17,488) y una revisión Cochrane no encontraron efecto de la suplementación con selenio solo sobre el riesgo de eventos cardiovasculares en hombres con niveles adecuados de selenio. Un ECA sueco independiente encontró que la combinación de selenio más CoQ10 redujo significativamente la mortalidad cardiovascular en personas mayores con deficiencia de selenio durante 10–12 años.

La serratiopeptidasa se ha promovido para la salud cardíaca en función de sus propiedades fibrinolíticas y antiaterosclerosas, bajo la premisa de que podría reducir los depósitos fibrinosos y lipídicos en las arterias coronarias. Un estudio preclínico de PMC de 2023 mostró efectos antiinflamatorios vasculares. Sin embargo, la revisión sistemática de Bhagat 2013 no encontró ECA en humanos para variables cardiovasculares y concluyó que esta evidencia es insuficiente.

El sésamo favorece la salud cardiovascular mediante reducciones clínicamente demostradas de la presión arterial, el colesterol LDL, los triglicéridos y los marcadores inflamatorios/oxidativos, todos ellos factores de riesgo cardiovascular importantes. Múltiples metaanálisis de ECA confirman estos beneficios cardiometabólicos en poblaciones hipertensas y diabéticas. Los ácidos grasos poliinsaturados, lignanos, fitosteroles y vitaminas antioxidantes del sésamo son los principales agentes cardioprotectores.

Los compuestos bioactivos del shiitake —eritadenina, betaglucanos, lentinano y ergotioneína— respaldan de manera conjunta la salud cardiovascular mediante acciones hipocolesterolemiantes, antiinflamatorias y antioxidantes. Los datos en animales e in vitro son considerables; la evidencia en humanos es limitada pero de tendencia positiva. El shiitake tiene una historia de uso de siglos en la medicina de Asia oriental por su beneficio cardiovascular.

El papel del silicio en el mantenimiento de la integridad de la elastina y el colágeno en las arterias grandes lo vincula mecanísticamente con la salud cardiovascular. Los datos poblacionales muestran una relación inversa entre el silicio presente en el agua potable y la mortalidad cardiovascular. Estudios en animales y un ECA en humanos demuestran beneficios sobre la rigidez arterial y la presión arterial, aunque los criterios de valoración cardíacos directos (infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca) no se han evaluado en ensayos en humanos.

Los flavonoides constituyentes de A. julibrissin inhiben la oxidación de LDL, un mecanismo clave en la aterosclerosis, y las saponinas triterpenoides han demostrado actividad cardioprotectora en estudios preclínicos. La MTC utiliza la hierba para las palpitaciones y la perturbación del espíritu del corazón.

La silimarina muestra efectos cardioprotectores indirectos a través de mejoras en los perfiles lipídicos, los parámetros glucémicos y la presión arterial diastólica documentadas en un metaanálisis de 2024 que incluyó 33 ECA. Las acciones antiinflamatorias y antioxidantes podrían reducir la oxidación de LDL y el riesgo aterosclerótico. La evidencia en humanos sobre resultados cardíacos directos (infarto de miocardio, eventos cardíacos) sigue limitada a estudios de factores de riesgo cardiometabólico.

Múltiples ensayos clínicos y metaanálisis confirman que los ésteres de estanoles vegetales a base de sitostanol reducen el colesterol LDL en un 5–15% en poblaciones hipercolesterolémicas, y se proyecta que esta reducción del LDL se traduzca en reducciones significativas del riesgo de enfermedad coronaria. Se ha demostrado eficacia en sujetos con infarto de miocardio previo que toman estatinas. Las dosis típicas de 1.5–3 g/día de estanoles vegetales se utilizan en productos alimenticios enriquecidos.

La actividad cardioprotectora figura entre las actividades farmacológicas confirmadas de P. hydropiper en revisiones sistemáticas revisadas por pares, atribuida a su fitoquímica rica en flavonoides (rutina, quercetina, kaempferol, isorhamnetina). También está documentado su uso tradicional para afecciones cardiovasculares, incluida la angina. Toda la evidencia sigue siendo preclínica.

Los extractos de Polygonatum han demostrado propiedades hipolipemiantes, antiaterosclerótica, antioxidante y cardiotónica leve en modelos animales y estudios in vitro. Una revisión de Springer de 2024 (PMC10759625) documenta de manera exhaustiva la actividad cardioprotectora de los polisacáridos, flavonoides y saponinas de Polygonatum. La evidencia clínica en humanos es escasa.

La oxymatrina de S. flavescens ha sido estudiada por sus efectos cardioprotectores y antiarrítmicos en modelos preclínicos. Los flavonoides de S. japonica mejoran la circulación, reducen la agregación plaquetaria y disminuyen el estrés oxidativo relevante para la salud cardiovascular. Múltiples revisiones farmacológicas confirman las aplicaciones cardiovasculares de los compuestos derivados de Sophora.

La proteína de soya (≥25 g/día) reduce el colesterol LDL en aproximadamente un 4–10% en ensayos clínicos, lo que respalda una declaración de propiedades saludables para el corazón, una vez autorizada por la FDA. Las isoflavonas de soya también mejoran la función endotelial y pueden reducir modestamente la presión arterial en personas hipertensas. La AHA reconoce el beneficio cardiovascular general de los alimentos de soya a través de su composición nutricional favorable.

Las isoflavonas de soya han sido ampliamente estudiadas para la reducción del riesgo cardiovascular. Un metaanálisis de 2021 en mujeres posmenopáusicas encontró disminuciones modestas pero significativas en el colesterol total y aumentos en el HDL. La evidencia observacional vincula un mayor consumo de isoflavonas de soya con una reducción del riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV).

Los alimentos de soya y la proteína se han asociado con beneficios cardiovasculares, lo que llevó a una declaración de propiedades saludables de la FDA en 1999 que vinculaba el consumo de ≥25 g/día de proteína de soya con un menor riesgo de enfermedad coronaria. El beneficio directo general de los suplementos de proteína de soya o isoflavonas sobre los resultados cardiovasculares se considera actualmente modesto, pero el perfil favorable de macronutrientes de los alimentos de soya (alto contenido de grasas poliinsaturadas y fibra, bajo contenido de grasas saturadas) respalda la salud cardiovascular. Las isoflavonas de soya podrían beneficiar la salud cardíaca a través de múltiples mecanismos más allá de la reducción del colesterol, incluidas vías antiinflamatorias y antioxidantes.

El contenido de nitratos de la espinaca reduce la presión arterial y la rigidez arterial mediante la generación de óxido nítrico. Su folato reduce la homocisteína, un factor de riesgo cardiovascular. Los estudios observacionales relacionan el consumo de nitratos de vegetales con una menor incidencia de enfermedad cardiovascular (ECV). Los antioxidantes, la fibra y el potasio de la espinaca también contribuyen a la protección cardiometabólica.

Múltiples ECAs y metaanálisis demuestran que la espirulina reduce los triglicéridos, el colesterol total y el LDL, mientras eleva el HDL, y disminuye la presión arterial en pacientes hipertensos — factores clave de riesgo cardiovascular. Un metaanálisis sistemático de ECAs de 2025 confirmó resultados clínicos positivos consistentes para la reducción del riesgo cardiovascular. La ficocianina reduce el daño oxidativo a las células endoteliales y protege contra la cardiotoxicidad inducida por doxorrubicina en modelos preclínicos.

Las SPM (mediadores especializados en la resolución) desempeñan funciones documentadas en la resolución de la inflamación cardíaca, la lesión por isquemia-reperfusión miocárdica y la aterosclerosis. Estudios preclínicos muestran que las SPM reducen el tamaño del infarto y promueven la reparación miocárdica. Estudios traslacionales en humanos demuestran niveles reducidos de SPM en pacientes con enfermedad cardiovascular, y que la suplementación con omega-3 puede restaurar parcialmente la biosíntesis de SPM. La proporción SPM:LTB4 en la saliva humana predice el riesgo de enfermedad vascular.

El escualeno ha sido investigado en relación con el riesgo cardiovascular mediante la modulación de lípidos, la protección antioxidante de las lipoproteínas y mecanismos antiinflamatorios. Una revisión sistemática identificó tres estudios en humanos con resultados mixtos. Un ECA positivo mostró una reducción del colesterol/LDL; otros no mostraron efecto sobre los lípidos. La inhibición antioxidante de la oxidación de LDL por parte del escualeno y de la inflamación vascular mediada por NF-κB representa la evidencia mecanística más sólida.

La relevancia de la stevia para la salud cardiovascular está respaldada principalmente por sus efectos antihipertensivos en ECA y sus efectos antiaterogénicos en modelos animales. El esteviósido (10 mg/kg) redujo el volumen de placa aórtica en ratones obesos con resistencia a la insulina al disminuir el contenido de macrófagos, lípidos y LDL oxidada. El extracto acuoso de stevia inhibió la oxidación de LDL in vitro, un paso clave en la patogénesis de la aterosclerosis.

La evidencia de ECA en humanos respalda un efecto antihipertensivo del esteviósido en dosis más altas en casos de hipertensión leve, y la evidencia in vitro/en animales sugiere una estabilización de la placa aterosclerótica y una protección antioxidante cardíaca. Los glucósidos de esteviol también muestran tendencias favorables no significativas en múltiples marcadores de riesgo cardiometabólico.

Múltiples ECA y un metaanálisis vinculan el consumo de fresas con mejoras en los marcadores de riesgo cardiovascular, incluyendo el colesterol LDL, la PCR, el tamaño de las partículas LDL, la resistencia a la insulina y la función endotelial. El Iowa Women's Health Study encontró una asociación inversa significativa entre la ingesta de fresas y la mortalidad cardiovascular durante 16 años de seguimiento en casi 34,500 mujeres posmenopáusicas. Los polifenoles de la fresa regulan al alza la óxido nítrico sintasa endotelial y reducen la peroxidación lipídica.

El sulforafano protege la salud cardiovascular mediante la activación de Nrf2, la inhibición de NF-κB, la reducción del LDL oxidado, la mejora de la función endotelial y la disminución de los triglicéridos. Los ECA en humanos con pacientes con DMT2 demuestran mejoras en los biomarcadores de riesgo cardiovascular. La evidencia preclínica muestra una atenuación de la aterosclerosis.

El aceite de semilla de girasol reduce los biomarcadores de riesgo cardiovascular, incluidos el colesterol LDL, los triglicéridos y el factor de coagulación VIIc, en ECA en humanos. Una revisión de 13 estudios encontró que las mayores ingestas de ácido linoleico se asociaron con un riesgo 15% menor de eventos de enfermedad cardíaca y una mortalidad cardiovascular 21% menor. El extracto de hoja de Helianthus annuus también ha demostrado efectos cardioprotectores en modelos animales de aterosclerosis/infarto de miocardio.

La evidencia clínica respalda que el aceite de girasol alto oleico, cuando se sustituye por grasas saturadas, puede reducir el colesterol LDL y disminuir el riesgo de enfermedad coronaria. La American Heart Association ha revisado estudios que confirman que el ácido linoleico —abundante en el aceite de girasol— reduce el riesgo de enfermedad coronaria. Los tamaños del efecto son modestos y los resultados varían según la variedad del aceite (alto oleico frente a linoleico estándar).

Ligusticum chuanxiong demuestra efectos farmacológicos documentados sobre la isquemia miocárdica, la vasodilatación coronaria y la cardioprotección. La TMP ha sido estudiada en pacientes con síndrome coronario agudo, y las fórmulas que contienen CX se utilizan clínicamente en China para afecciones cardíacas. Estudios en modelos animales muestran actividad protectora contra la isquemia miocárdica inducida por isoproterenol.

La taurina cuenta con evidencia clínica y mecanística sustancial que respalda su papel en la salud cardíaca. Es uno de los aminoácidos libres más abundantes en el tejido cardíaco y se ha demostrado, en múltiples ensayos controlados aleatorizados, que mejora la función cardíaca, reduce la presión arterial y aumenta la capacidad de ejercicio en pacientes con insuficiencia cardíaca. Un metaanálisis de 2024 de ECA confirmó reducciones significativas en la frecuencia cardíaca, la presión arterial sistólica/diastólica, y una mejora en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo con la suplementación de taurina.

Múltiples estudios clínicos y revisiones respaldan el papel cardioprotector de la corteza de Terminalia arjuna en la insuficiencia cardíaca, la enfermedad arterial coronaria y la cardiomiopatía isquémica. Un ECA doble ciego en pacientes con insuficiencia cardíaca refractaria encontró una mejora clínicamente significativa en el rendimiento cardíaco. Las revisiones identifican de manera consistente mecanismos antiisquémicos, antioxidantes e inotrópicos.

En un ensayo clínico aleatorizado piloto (ECA) de 12 semanas (n=11 sujetos dislipidémicos), el tratamiento con THIAA+niacina produjo una mejoría estadísticamente significativa y clínicamente relevante en la vasodilatación mediada por flujo en comparación con el placebo, junto con mejorías en el colesterol total, el LDL-C y el ácido úrico. THIAA inhibe las interacciones inflamatorias monocito-endotelio directamente implicadas en el desarrollo de la aterosclerosis.

T. cordifolia demostró actividad antiarrítmica y cardioprotectora en modelos con ratas, normalizando el ECG, reduciendo los cambios en la frecuencia cardíaca inducidos por arritmia y modulando los niveles de calcio/sodio/potasio. Los compuestos diterpenoides de T. cordifolia exhiben propiedades cardioprotectoras en investigaciones preclínicas.

La relevancia cardíaca principal de la TMG es la reducción de la homocisteína, un biomarcador sólidamente asociado con el riesgo de enfermedad de las arterias coronarias y de accidente cerebrovascular. La betaína de prescripción aprobada por la FDA (Cystadane) trata la homocistinuria, en la que la homocisteína no controlada provoca una enfermedad cardiovascular grave y acelerada. En poblaciones generales, los ensayos muestran una reducción de la homocisteína pero ninguna reducción comprobada de eventos cardíacos graves, y los efectos de elevación de los lípidos en dosis más altas introducen un riesgo compensatorio.

Los tocotrienoles han demostrado efectos cardioprotectores en ensayos clínicos, incluyendo la reducción de lípidos, la disminución de citocinas proinflamatorias y el soporte endotelial. Una revisión que comparó los tocotrienoles con los tocoferoles encontró una actividad antioxidante superior y mayores mejoras en los biomarcadores cardiovasculares. Los tocotrienoles se asocian con una reducción de las citocinas proinflamatorias vinculadas a la enfermedad cardiovascular.

Múltiples metaanálisis de ensayos clínicos muestran que el consumo de tomate y licopeno se asocia con una reducción del riesgo de enfermedad cardiovascular, una menor incidencia de accidente cerebrovascular y una mejora de los biomarcadores cardíacos. Un metaanálisis de 2017 encontró que una alta ingesta de licopeno se vinculaba con un riesgo de ECV 14% menor y un riesgo de accidente cerebrovascular 26% menor. El consumo de tomate mejora la función endotelial y reduce la oxidación de LDL, procesos clave en el desarrollo de enfermedades cardíacas.

El GGOH es un precursor previo en la vía de síntesis de la CoQ10, la cual se concentra en el tejido cardíaco y es esencial para la producción de energía miocárdica. Al potenciar la síntesis endógena de CoQ10, el GGOH puede favorecer el metabolismo energético cardíaco y reducir el estrés oxidativo en el corazón. El GGOH también contribuye a la síntesis de vitamina K2 (MK-4), la cual regula la calcificación arterial, un factor de riesgo cardiovascular clave.

El trans-pterostilbeno modula la expresión del receptor de LDL, reduce el estrés oxidativo en los cardiomiocitos, inhibe la ECA y aumenta la expresión de la óxido nítrico sintasa, mecanismos clave relevantes para la protección cardíaca. El principal ensayo en humanos mostró una reducción significativa de la presión arterial. Los estudios preclínicos respaldan la protección contra el daño de los cardiomiocitos.

Trichosanthis Fructus está documentado en la Farmacopea China y en la práctica clínica moderna como tratamiento para la angina, la insuficiencia cardíaca, el infarto de miocardio y la arritmia durante la reperfusión en el IAM. Los estudios farmacológicos confirman la protección contra la isquemia miocárdica, el antagonismo del calcio, la protección de las células endoteliales, la actividad antihipóxica y la inhibición de la agregación plaquetaria. La inyección de Pericarpium Trichosanthis se utiliza clínicamente para el manejo de enfermedades cardiovasculares en China.

Triphala reduce el LDL-colesterol, el colesterol total y los triglicéridos en ensayos clínicos en humanos, y ha demostrado efectos cardiotónicos en modelos preclínicos. Una revisión sistemática de 2021 de 12 ECA (749 pacientes) encontró una reducción lipídica significativa en 6 estudios. Sus beneficios cardiovasculares están mecanísticamente vinculados a la inhibición de la HMG-CoA reductasa y a la protección antioxidante del miocardio.

Datos de ensayos clínicos y metaanálisis respaldan el beneficio de la curcumina para los marcadores de salud cardiovascular, incluidas reducciones en el colesterol LDL, los triglicéridos, la presión arterial y los marcadores inflamatorios. Un ECA de 2025 publicado en Nature Scientific Reports en pacientes diabéticos con riesgo de ASCVD encontró que la curcumina redujo significativamente la PAS, la PAD, el LDL-C y el TNF-α, mientras que aumentó el HDL-C. El uso tradicional en el Ayurveda también respalda su uso protector del corazón.

La CoQ10/ubiquinol es uno de los suplementos más estudiados clínicamente para la salud cardíaca, con evidencia en insuficiencia cardíaca, hipertensión y miopatía asociada a estatinas. El ECA Q-SYMBIO (n=420 pacientes con insuficiencia cardíaca, 300 mg/día de CoQ10) mostró reducciones significativas en eventos cardiovasculares adversos mayores. El ubiquinol es la forma preferida en insuficiencia cardíaca avanzada debido a su absorción superior en comparación con la ubiquinona.

El UA ha demostrado efectos cardioprotectores en modelos preclínicos, incluida la miocardiopatía diabética y la insuficiencia cardíaca, y un ECA en humanos encontró que 1 g/día de UA durante 4 meses redujo los niveles plasmáticos de ceramidas, un biomarcador cardiovascular. Un pequeño ECA piloto en insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida no encontró mejoras ecocardiográficas significativas, aunque es probable que el ensayo haya tenido un tamaño de muestra insuficiente (underpowered).

Los compuestos de vanadio han demostrado efectos cardioprotectores en modelos animales y preclínicos de daño por isquemia/reperfusión miocárdica, hipertrofia cardíaca e hipertensión. El mecanismo implica la activación de la señalización de Akt mediante la inhibición de PTP. No se han completado ensayos clínicos controlados en humanos dirigidos específicamente a resultados relacionados con enfermedades cardíacas.

La deficiencia de tiamina es una causa directa y bien documentada de insuficiencia cardíaca (beriberi húmedo), y la función cardíaca mejora notablemente con la reposición de tiamina. Incluso la insuficiencia subclínica de tiamina se asocia con un mayor riesgo de insuficiencia cardíaca en poblaciones de cardiología ambulatoria. Los ensayos clínicos han evaluado la suplementación con tiamina en la insuficiencia cardíaca crónica.

La vitamina B12 participa en el metabolismo de la homocisteína, y la homocisteína elevada se asocia epidemiológicamente con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV). Sin embargo, los ensayos clínicos y metaanálisis —incluida una revisión Cochrane de 15 estudios con más de 71,000 participantes— han encontrado de manera consistente que la suplementación con B12 no reduce los infartos, los eventos de ECV ni la mortalidad por todas las causas. Los datos de aleatorización mendeliana tampoco muestran una asociación causal entre los niveles de B12 predichos genéticamente y la ECV. El vínculo ha sido estudiado científicamente, pero la hipótesis de la suplementación no ha sido validada.

La niacina (vitamina B3) tiene una relación con la salud cardiovascular ampliamente estudiada, pero compleja y en constante evolución. El ácido nicotínico en dosis altas eleva de forma sólida el colesterol HDL y reduce el colesterol LDL y los triglicéridos, y los primeros ensayos mostraron beneficio cardiovascular. Sin embargo, dos grandes ECA modernos (AIM-HIGH y HPS2-THRIVE) no encontraron una reducción incremental de eventos cardiovasculares cuando se añadió niacina a la terapia con estatinas, y investigaciones recientes identifican a un metabolito de la niacina (4PY) como un posible promotor de la inflamación vascular. La niacina en dosis altas ya no se recomienda de forma rutinaria para la reducción del riesgo cardiovascular.

La pantetina, un derivado de la vitamina B5, ha sido estudiada en múltiples ECA y ha demostrado alterar favorablemente los perfiles lipídicos en personas con riesgo cardiovascular. Los efectos incluyen reducciones en el LDL, el colesterol total y los triglicéridos, así como aumentos en el HDL. El NIH ODS reconoce estos hallazgos tanto a partir de una revisión de 2005 como de ensayos norteamericanos más recientes.

La vitamina B6 desempeña un papel mecanístico en el metabolismo de la homocisteína a través de la vía de la transulfuración, y los niveles plasmáticos bajos de B6 se asocian con un riesgo elevado de enfermedad cardiovascular en estudios observacionales. Sin embargo, grandes ensayos controlados aleatorizados (NORVIT, WENBIT, HOPE-2, Women's Antioxidant Cardiovascular Study) han fracasado sistemáticamente en demostrar que la suplementación con B6 reduce los eventos cardiovasculares, incluso cuando disminuye los niveles de homocisteína. La relación sigue siendo científicamente activa, pero la evidencia terapéutica a favor de la suplementación continúa siendo no concluyente.

La vitamina B9 (folato) tiene vínculos mecanísticos y clínicos bien documentados con la salud cardiovascular, principalmente a través de la reducción de la homocisteína plasmática, la mejora de la función endotelial y la disminución del riesgo de accidente cerebrovascular. Un metaanálisis de 30 ECA (82,334 participantes) publicado en el Journal of the American Heart Association encontró un 10% menos de riesgo de accidente cerebrovascular y un 4% menos de riesgo general de ECV con la suplementación de ácido fólico. Sin embargo, los beneficios son más evidentes en poblaciones con deficiencia de folato o en aquellas sin ECV preexistente; en poblaciones con niveles adecuados de folato, la suplementación generalmente no muestra un beneficio cardiovascular adicional. El folato también ejerce efectos independientes de la homocisteína sobre la función vascular a través de las vías del óxido nítrico.

Existe un cuerpo sustancial de evidencia clínica en humanos que vincula a la vitamina C con la salud cardiovascular, principalmente a través de sus mecanismos antioxidantes y de función endotelial. Los datos observacionales muestran asociaciones inversas entre el estado de vitamina C y el riesgo cardiovascular, mientras que los ensayos controlados aleatorizados demuestran reducciones modestas en la presión arterial. Sin embargo, los principales ensayos clínicos no han demostrado de manera consistente que la suplementación con vitamina C reduzca los criterios de valoración cardiovasculares duros, y la calidad general de la evidencia sigue siendo mixta.

Datos observacionales extensos vinculan de manera consistente los niveles bajos de 25-hidroxivitamina D sérica con un mayor riesgo de hipertensión, aterosclerosis, insuficiencia cardíaca y mortalidad cardiovascular. Biológicamente, la vitamina D modula el manejo del calcio en los cardiomiocitos, la función endotelial, el músculo liso vascular, la inflamación y el sistema renina-angiotensina-aldosterona. Sin embargo, grandes ensayos controlados aleatorizados —incluido el histórico ensayo VITAL (25,871 participantes, 2,000 UI/día de vitamina D3)— no han demostrado que la suplementación reduzca los eventos cardiovasculares mayores. El panorama general es de una fuerte plausibilidad biológica y una asociación epidemiológica consistente, pero de una causalidad no comprobada a partir de la evidencia de intervención.

La vitamina D3 tiene una relación ampliamente estudiada con la salud cardiovascular, respaldada por datos epidemiológicos, mecanísticos y de ensayos clínicos sustanciales. Los estudios observacionales relacionan de manera consistente los niveles bajos de vitamina D con mayores riesgos de hipertensión, aterosclerosis, insuficiencia cardíaca e infarto de miocardio. A nivel mecanístico, la vitamina D3 modula el sistema renina-angiotensina, la función endotelial, la inflamación y el manejo del calcio en los cardiomiocitos. Sin embargo, los ECA de gran tamaño en general no han confirmado una reducción significativa de los eventos cardiovasculares mayores con la suplementación en poblaciones no seleccionadas, y la solidez de la evidencia sigue siendo variable.

La vitamina E (principalmente alfa-tocoferol) ha sido ampliamente estudiada para la prevención de enfermedades cardiovasculares debido a sus propiedades antioxidantes y antiinflamatorias. Los primeros datos epidemiológicos sugerían un beneficio, pero la mayoría de los grandes ensayos controlados aleatorizados (HOPE, GISSI, ATBC, WHS, PHS II) no encontraron una reducción significativa de los eventos cardiovasculares mayores con la suplementación. Algunos ensayos incluso plantearon preocupación sobre posibles daños, como un mayor riesgo de insuficiencia cardíaca. La American Heart Association no respalda el uso de suplementos de vitamina E para la prevención de enfermedades cardiovasculares.

La vitamina K, particularmente la vitamina K2 (menaquinona), favorece la salud cardiovascular principalmente al activar la proteína Gla de la matriz (MGP), un potente inhibidor de la calcificación arterial. Estudios observacionales de gran tamaño relacionan un mayor consumo de vitamina K2 con tasas más bajas de enfermedad coronaria, calcificación aórtica y mortalidad cardiovascular. La evidencia de los ensayos controlados aleatorizados es más mixta: algunos ensayos muestran una atenuación de la progresión de la calcificación de las arterias coronarias, mientras que otros no muestran un beneficio significativo, especialmente en poblaciones con enfermedad renal avanzada. En general, la base de evidencia es científica, pero aún no es lo suficientemente concluyente como para establecer pautas definitivas de dosificación terapéutica.

El 6-MSITC del wasabi demuestra actividad antiaterosclerótica mediante la activación endotelial de Nrf2/HO-1, efectos antiplaquetarios y la reducción de marcadores inflamatorios cardíacos en modelos animales. En un modelo de síndrome metabólico en ratas, el wasabi atenuó la inflamación aguda en el corazón y redujo el depósito de lípidos en el hígado. En conjunto, estos efectos respaldan un perfil cardioprotector, aunque faltan datos de ensayos en humanos.

El ECA cruzado de Gill et al. (2007) demostró una reducción de ~10% en los triglicéridos sanguíneos después de 8 semanas de consumo diario de berro en adultos sanos. Los estudios en humanos también reportan reducciones de LDL con la suplementación de berro. El berro es además una fuente de nitratos dietéticos y carotenoides antioxidantes, ambos asociados con beneficios cardiovasculares en investigaciones más amplias.

Los compuestos bioactivos de la sandía —L-citrulina, licopeno y vitaminas antioxidantes— respaldan de manera conjunta la salud cardiovascular al reducir la presión arterial, mejorar los perfiles lipídicos y disminuir el estrés oxidativo. Los ensayos clínicos en adultos con sobrepeso/obesidad muestran reducciones en el colesterol LDL, los triglicéridos y la presión arterial con el consumo diario de sandía.

Los estudios de cohorte prospectivos asocian consistentemente el consumo de trigo integral con un riesgo reducido de enfermedad cardiovascular. Un ECA encontró que el consumo diario de 3 porciones de alimentos integrales redujo significativamente la presión arterial sistólica en adultos de mediana edad, con reducciones modeladas en el riesgo de enfermedad coronaria y accidente cerebrovascular. La revisión Cochrane de 9 ECA encontró evidencia insuficiente, considerando únicamente los ECA, para la reducción del colesterol o de eventos clínicos de ECV.

El germen de trigo contiene fitosteroles, fibra, vitamina E y ácidos grasos insaturados que tienen plausibilidad mecanicista para el beneficio cardiovascular. La evidencia de ECA en humanos es mixta: un metaanálisis de ECA de 2020 no encontró un efecto significativo sobre el colesterol total o los triglicéridos con dosis bajas, pero un ECA en pacientes con DM2 encontró una reducción modesta del colesterol total con 20 g/día. La base de evidencia es limitada y los tamaños del efecto son pequeños.

El pasto de trigo tiene efectos hipolipemiantes documentados en un ECA en humanos (se redujeron el colesterol total, el LDL y los triglicéridos), y estudios en animales muestran reducciones en las lipoproteínas aterogénicas. La clorofila y los flavonoides contribuyen a la actividad antiinflamatoria cardiovascular. En conjunto, la evidencia preliminar en humanos respalda un modesto papel cardioprotector.

La proteína de suero de leche tiene múltiples efectos documentados sobre los factores de riesgo cardiovascular, incluyendo la reducción de la presión arterial, la disminución del colesterol LDL y los triglicéridos, y la mejora de la función endotelial. Un ensayo clínico piloto en pacientes con insuficiencia cardíaca mostró que la suplementación con proteína de suero mejoró significativamente la función microvascular sistémica. Estos efectos se atribuyen a péptidos inhibidores de la ECA, a la acción antioxidante mediada por el glutatión, y a efectos favorables sobre el metabolismo lipídico y de la glucosa.

La suplementación con levadura de cerveza ha demostrado mejoras modestas en los perfiles lipídicos y la presión arterial en ensayos clínicos en humanos, principalmente en pacientes con diabetes tipo 2. El GTF-cromo podría reducir el colesterol y los triglicéridos, mientras que los péptidos y minerales derivados de la levadura (potasio, magnesio) podrían modular la presión arterial. La evidencia es preliminar y aún no es suficiente para recomendaciones a nivel de guías clínicas.

La berberina de la Raíz Amarilla tiene múltiples beneficios cardiovasculares respaldados por ensayos clínicos, incluyendo la reducción del colesterol, un potencial efecto reductor de la presión arterial y efectos antiarrítmicos. Un metaanálisis de 27 ECA demostró una reducción significativa de los lípidos. Cierta evidencia clínica respalda la capacidad de la berberina para prevenir la disfunción endotelial y la arritmia. La Raíz Amarilla se usaba tradicionalmente para afecciones cardíacas.

Estudios en humanos muestran que la yerba mate reduce la presión arterial y algunos marcadores inflamatorios asociados con el riesgo cardiovascular. Una amplia cohorte prospectiva encontró que los consumidores intensos de yerba mate (YM) tenían un colesterol total y LDL más bajos. También se ha documentado evidencia en mujeres posmenopáusicas que muestra una menor frecuencia autorreportada de enfermedad cardiovascular con un mayor consumo de YM.

Los efectos cardioprotectores de Zanthoxylum se han demostrado preclínicamente mediante acciones antiaterosclerótica, antihipertensiva e hipolipemiante en múltiples modelos animales. El extracto de Z. tessmannii protegió el tejido cardíaco en modelos de ratas hipertensas; el extracto de Z. heitzii previno la formación de placas ateroscleróticas. No existen datos de resultados cardiovasculares en humanos.

Los estudios epidemiológicos y los grandes análisis transversales vinculan de manera consistente niveles séricos más altos de luteína/zeaxantina con menores riesgos de enfermedad coronaria, accidente cerebrovascular y mortalidad cardiovascular, particularmente en adultos hipertensos. Sin embargo, el ensayo clínico aleatorizado AREDS2 no encontró una reducción significativa en los criterios de valoración cardiovasculares duros (infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, muerte cardiovascular) por la suplementación con luteína+zeaxantina en una población de mayor edad. Por lo tanto, la evidencia actual es más sólida a nivel observacional.

Múltiples estudios clínicos y epidemiológicos establecen un vínculo significativo entre el estado del zinc y la salud cardiovascular. Los niveles bajos de zinc sérico se asocian de manera consistente con un mayor riesgo de enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca y eventos cardíacos adversos. Se ha demostrado en metaanálisis de ECA que la suplementación con zinc mejora factores clave de riesgo de ECV —en particular los triglicéridos, el colesterol total y los índices glucémicos— aunque los efectos sobre la presión arterial son inconsistentes. La relación depende de la dosis y la duración, y la suplementación de dosis baja y duración prolongada parece ser la más beneficiosa.

En Europa del Este y Asia, las decocciones de rizomas y raíces de espárrago tienen una larga historia de uso para enfermedades cardiovasculares. El espárrago está reconocido en múltiples farmacopeas nacionales para indicaciones cardiovasculares. Los datos preclínicos respaldan efectos inhibidores de la ECA, diuréticos, antihipertensivos e hipolipemiantes, pero falta evidencia sólida de ensayos clínicos en humanos sobre resultados cardiovasculares.

La semilla de Biota se clasifica en la MTC (Medicina Tradicional China) como una hierba nutritiva para el Corazón, que actúa sobre el meridiano del Corazón y trata la deficiencia de Yin y Sangre del Corazón. Se emplea en fórmulas clásicas dirigidas al sistema orgánico del Corazón para tratar palpitaciones, inquietud y ansiedad. Una referencia farmacológica también señala una actividad antiarteriosclerótica documentada, aunque no existe evidencia en humanos.

El crisantemo tiene un uso tradicional documentado para afecciones cardiovasculares, incluidas la hipertensión y la angina, en la Medicina Tradicional China (MTC). Los datos preclínicos respaldan efectos vasodilatadores, antiaterosclerĂłticos y reductores de lípidos. La evidencia a nivel humano se limita a estudios pequeños y a la aplicación clínica tradicional.

Commiphora mukul se utilizaba tradicionalmente en el Ayurveda para afecciones similares a la aterosclerosis, y las guggulsteronas han demostrado efectos antiplaquetarios y antioxidantes en estudios preclínicos. La evidencia clínica formal sobre desenlaces cardiovasculares (más allá de los lípidos) es insuficiente.

Los polifenoles del saúco se asocian con protección cardiovascular en estudios epidemiológicos y en investigación animal. Se documenta una asociación, a nivel de revisión, entre las antocianinas del saúco y un menor riesgo cardiovascular. No existen ECA dedicados en humanos que evalúen específicamente el saúco para resultados cardiovasculares, por lo que se trata de una relación tradicional y respaldada por revisiones.

Según la teoría de la Medicina Tradicional China, la fritillaria actúa sobre el meridiano del corazón, y textos históricos la mencionan para calmar el Hígado y despejar el Corazón. La revisión del género Fritillaria incluye las enfermedades cardíacas entre sus usos tradicionales. Existen datos preclínicos de reología sanguínea para la FTB, pero no hay evidencia directa en humanos sobre su efecto cardioprotector.

Los registros tradicionales de la medicina ayurvédica y popular citan el uso del rizoma de H. spicatum para enfermedades cardíacas. La planta es un ingrediente de PADMA-28, una fórmula polivegetal tibetana estudiada para indicaciones cardiovasculares. El uso del rizoma para "enfermedades cardíacas" y las propiedades hipotensoras están documentados en fuentes tradicionales, con cierto respaldo preclínico para la reducción de la presión arterial.

Los textos tradicionales ayurvédicos y unani incluyen las enfermedades cardiovasculares entre las indicaciones tradicionales documentadas de Boswellia. Se ha demostrado actividad antiaterogénica en modelos animales. Las revisiones farmacológicas modernas mencionan las actividades antiaterogénica y anticoronaria de placa como propiedades, pero faltan ensayos clínicos robustos en humanos sobre salud cardiovascular.

La T. cordifolia está clasificada como "protectora cardiovascular" en la tradición ayurvédica y en múltiples revisiones farmacológicas. Los datos preclínicos demuestran efectos antiarrítmicos y normalización lipídica. Un ensayo en humanos encontró que reduce la presión arterial y la frecuencia cardíaca inducidas por el ejercicio. El uso tradicional para afecciones cardíacas está documentado en textos clásicos.

Las afecciones cardíacas figuran entre los usos ayurvédicos tradicionales del nuez malabar, y en las revisiones farmacológicas se menciona su actividad cardioprotectora. Se ha señalado que la planta posee una actividad hipotensora moderada y propiedades cardiodepresoras en la literatura tradicional.

P. tenuifolia se clasifica como cardiotónico en la MTC y el Kampo japonés, y se utiliza en fórmulas para palpitaciones y desarmonía corazón-riñón. La evidencia preclínica documenta efectos antiarrítmicos y cardioprotectores del extracto de PT en modelos de isquemia-reperfusión de corazón aislado. No existen ensayos cardíacos en humanos.

El romero tiene asociaciones tradicionales con la salud cardíaca en la herbolaria europea y demuestra propiedades antitrombóticas en pruebas ex vivo en humanos. Sus componentes antioxidantes y antiinflamatorios podrían proteger a los tejidos cardiovasculares del daño oxidativo, aunque no existen ECA dedicados con criterios de valoración cardíacos en humanos.

La baicalina de S. baicalensis ha demostrado efectos cardioprotectores en modelos preclínicos de lesión miocárdica, insuficiencia cardíaca y cardiotoxicidad inducida por fármacos, actuando a través de mecanismos antiinflamatorios y antioxidantes. Herbal Reality señala el uso clínico de S. baicalensis en China para enfermedades cardiovasculares. No existen ECA en humanos de cardiología con escutelaria sola.

Los bulbos del Star of Bethlehem (Ornithogalum umbellatum) contienen glucósidos cardiotónicos (convalotoxina, convaloside, rodexina A) que actúan de manera similar a la digoxina, ralentizando la frecuencia cardíaca y aumentando la contractilidad miocárdica. Existe un uso tradicional documentado para la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC), y existen informes preliminares en humanos de las décadas de 1950 y 1960 (Vogelsang, Can Med Assoc J 1955; J Am Geriatr Soc 1961; Waud, J Pharmacol Exp Ther 1954), pero no se han realizado ensayos clínicos controlados modernos y la planta está formalmente clasificada como insegura.

Swertia chirayita se describe tradicionalmente como cardioestimulante y protector cardíaco en la medicina ayurvédica y otros sistemas tradicionales. Las revisiones farmacológicas documentan actividad cardioestimulante. No se han realizado estudios clínicos específicos en humanos sobre resultados cardíacos.

Tribulus tiene una larga historia de uso tradicional en la Medicina Tradicional China (MTC) y el Ayurveda para el dolor de pecho, los problemas relacionados con el corazón y la circulación coronaria. Una observación clínica china reportó mejores resultados en la angina con saponinas de TT, y estudios en animales muestran efectos cardioprotectores e inhibidores de la ECA, pero no existen ECA (ensayos clínicos aleatorizados) robustos en humanos sobre la salud cardíaca en general.