IngredientesEl término "geranio" aplicado a los suplementos dietéticos y a la fitoterapia abarca plantas de dos géneros relacionados pero botánicamente distintos — Geranium y Pelargonium — ambos pertenecientes a la familia Geraniaceae. Existe una confusión considerable respecto a qué planta se está indicando cuando se utiliza el término "geranio", ya que no solo hay varias especies vegetales que reciben ese nombre, sino que también existen dos géneros diferentes — Geranium y Pelargonium — que aparecen en los productos naturales. Comprender esta distinción es fundamental para cualquier análisis riguroso sobre este suplemento.
La especie predominante de relevancia medicinal y comercial en esta categoría es Pelargonium sidoides DC. Se trata de una planta perenne de la familia Geraniaceae que se encuentra comúnmente en Sudáfrica y en las tierras altas de Lesoto, y se conoce comúnmente como geranio africano. Es una planta nativa de Sudáfrica, Esuatini y Lesoto, y entre sus nombres comunes se incluyen geranio africano y geranio sudafricano.
El geranio africano forma una roseta basal de hojas cordadas con una textura aterciopelada y algunos tricomas cortos sobre pecíolos largos. Sus flores tienen cinco pétalos de color rojo oscuro a casi negro, dos de los cuales a veces están fusionados. Suele florecer casi todo el año y prefiere crecer en pastizales con suelos rocosos.
Otra especie estrechamente relacionada, Pelargonium reniforme, también originaria del sur de África, se ha utilizado históricamente junto con P. sidoides o en su lugar, y ambas a veces se confunden botánicamente. Puede resultar difícil distinguir P. sidoides de Pelargonium reniforme, que crece en una zona similar, pero tiende a tener hojas más reniformes.
Pelargonium sidoides a veces se denomina geranio, pero no debe confundirse con el aceite de geranio rosa ni con el geranio manchado, que no son las mismas plantas.
El género Geranium comprende alrededor de 400 especies, que se han utilizado durante mucho tiempo en prácticas médicas ancestrales en todo el mundo. Entre ellas, varias presentan un interés medicinal particular:
El nombre del género y de la familia Geraniaceae deriva de la palabra griega geranos (grulla), en referencia a los estilos fructíferos alargados comunes en toda la familia. Los nombres comunes en inglés como "cranesbill" (pico de grulla) y "storksbill" (pico de cigüeña) para parientes del geranio silvestre hacen referencia de manera similar a sus estilos alargados en la etapa de fructificación.
Las preparaciones medicinales de las plantas de geranio abarcan una amplia variedad de formas según la especie y la tradición:
P. sidoides se comercializa bajo numerosos nombres comerciales, siendo el más reconocido Umckaloabo, que es el nombre de producto registrado para EPs 7630. P. sidoides a menudo se comercializa como EPs 7630 o Umckaloabo, que significa "tos intensa" en lengua zulú.
La información etnobotánica disponible muestra que varias especies tuberosas de Pelargonium (incluida Pelargonium sidoides) son medicinas tradicionales importantes con una rica historia etnobotánica.
Pelargonium sidoides fue utilizado durante siglos por los habitantes indígenas de África como remedio para todo tipo de afecciones, como la diarrea, la gastritis, el resfriado común, las infecciones de las vías respiratorias superiores, las infecciones cutáneas y la tuberculosis.
El uso de tallos o tubérculos de Pelargonium para diversas dolencias (incluidas las complicaciones de la disentería) es una parte importante, aunque hasta ahora subestimada, de la medicina tradicional en el sur de África.
Pelargonium sidoides fue comercializado por primera vez en Gran Bretaña por Charles Henry Stevens bajo el nombre de Umckaloabo, o "la cura de Stevens", en 1897, como tratamiento para la tuberculosis. En la literatura científica se ha documentado un resumen de la interesante historia del desarrollo comercial de la cura de Stevens o Umckaloabo en Europa.
P. sidoides se ha comercializado bajo la marca Umckaloabo y ha sido ampliamente utilizado en Europa desde la década de 1980.
Desde la antigüedad, las especies del género Geranium se han utilizado en numerosos sistemas de salud convencionales en todo el mundo, como el ayurveda de la India, la medicina tradicional china y diversas prácticas médicas indígenas, mediante formulaciones herbales.
Las especies de geranio se utilizan por sus efectos diuréticos, antihemorroidales, antidiarreicos, analgésicos y antipiréticos, así como para el tratamiento de la diabetes mellitus y los trastornos del sistema gastrointestinal.
Geranium maculatum, también conocido como geranio manchado o pico de grulla, es una hierba perenne nativa del este de Norteamérica. Los pueblos indígenas utilizaban las raíces de la planta por sus propiedades astringentes, tratando afecciones como la diarrea, las hemorroides y las llagas bucales. Los primeros colonos adoptaron estos usos, y el geranio silvestre se convirtió en un elemento básico de la medicina herbal tradicional.
El United States Dispensatory de 1926 señaló que "el geranio es uno de nuestros mejores astringentes autóctonos". Los principales componentes de Geranium maculatum incluyen taninos, ácido gálico (tras el secado, a partir de la descomposición del tanino), pectina, óxido de calcio, goma y resina.
El elevado contenido de taninos de la raíz — que a veces alcanza el 20–25 % del peso seco — la convirtió en uno de los medicamentos astringentes más potentes disponibles en Norteamérica.
Los meskwaki preparaban una infusión de raíz para el dolor de muelas y los nervios doloridos, y machacaban las raíces para tratar las hemorroides.
En el caso de Geranium bellum, una planta perenne distribuida en las montañas de Hidalgo, México, se utiliza ampliamente en la medicina tradicional mexicana para tratar la fiebre, el dolor y los trastornos gastrointestinales.
Los usos tradicionales de las preparaciones de hojas y aceite de geranio — incluido su uso para el cuidado de la piel y afecciones neuropáticas — no han sido científicamente validados.
La raíz del geranio sudafricano (Pelargonium sidoides) es la parte utilizable de la planta y contiene componentes activos como cumarinas, taninos hidrolizables (como catequina, galocatequina, ácido gálico y otros polifenoles) y proantocianidinas.
EPs 7630 está compuesto por carbohidratos, minerales, péptidos, derivados de purina, benzopiranonas altamente sustituidas, y prodelfinidinas oligoméricas y poliméricas.
Las cumarinas de P. sidoides se han caracterizado en detalle:
El aceite de geranio rosa (Pelargonium graveolens) contiene citronelol, acetato de citronelilo, formiato de citronelilo y geraniol. Estos compuestos terpenoides son responsables del aroma característico y son la base del amplio uso del aceite de geranio rosa en aromaterapia y cosmética.
Se sabe que el género Geranium contiene flavonoides, taninos, antocianidinas, lignanos, esteroles, compuestos polifenólicos y aceites esenciales.
El elagitanino geraniina, que recibió su nombre tras cristalizarse a partir de Geranium thunbergii, es el compuesto individual más singular del género Geranium. Este metabolito secundario se encuentra en todos los tipos de hojas de las especies de Geranium. Dado que mediante HPLC se ha detectado geraniina en cada una de las 15 especies examinadas, parece que la geraniina es el tanino hidrolizable distintivo del género Geranium. La geraniina y su molécula relacionada, el ácido elágico, coexisten en las hojas de las plantas del género Geranium.
En el caso de Geranium maculatum, la raíz contiene cantidades notables de taninos, ácido gálico, goma, pectina y almidón — compuestos responsables de sus acciones astringentes, antiinflamatorias y tonificantes.
En el caso de Geranium robertianum (hierba de Roberto), los estudios fitoquímicos indican la presencia de compuestos fenólicos como taninos, ácidos fenólicos y flavonoides. Los elagitaninos son los taninos aislados con mayor frecuencia, siendo la geraniina el principal. También se ha reportado la presencia de proantocianidinas. Los ácidos fenólicos están representados principalmente por los ácidos gálico, elágico, ferúlico, cafeico y clorogénico. Los flavonoides son abundantes en esta planta, incluyendo la quercetina y el kaempferol, tanto en forma de agliconas como en combinaciones glucosídicas. También se han descrito compuestos no fenólicos, como lectinas, saponinas y alcaloides.
Se ha afirmado que las hojas de geranio (especies de Pelargonium) contienen pequeñas cantidades de dimetilamilamina, un estimulante simpaticomimético. Sin embargo, algunas empresas de suplementos han afirmado que la dimetilamilamina es un compuesto natural presente en el aceite de geranio, pero esto no ha sido verificado mediante análisis de laboratorio. De hecho, los análisis de laboratorio no han logrado detectar dimetilamilamina en el aceite de geranio.
La actividad inmunomoduladora de Pelargonium se atribuye a las cumarinas. Los efectos están relacionados con la fitocomposición, principalmente cumarinas y proantocianidinas. La inmunomodulación se produce mediante la producción de citocinas y el aumento de la fagocitosis.
Los extractos de raíz de Pelargonium sidoides y sus componentes tienen propiedades antibacterianas e inmunomoduladoras que ayudan a combatir infecciones, especialmente en las vías respiratorias. El efecto antimicrobiano se basa en una acción microbicida directa y en propiedades antiadhesivas, es decir, el extracto puede impedir que las bacterias patógenas se adhieran a las superficies de las células del huésped.
Los extractos de ambas especies de Pelargonium presentan una actividad antibacteriana directa modesta, con valores de concentración inhibitoria mínima de las cumarinas y fenólicos aislados de entre 200 y 1000 mcg/mL en ensayos de dilución en agar frente a bacterias de prueba comunes.
La umckalina inhibe la producción de TNF-α, IL-6, IL-1β y óxido nítrico, al tiempo que regula las vías de señalización MAPK, lo que suprime la expresión de iNOS y COX-2. La umckalina es un derivado de cumarina abundante en el extracto de raíz de P. sidoides, conocido por sus propiedades antimicrobianas, antivirales, antituberculosas e inmunomoduladoras. Su potencial terapéutico se ha estudiado ampliamente, en particular en el contexto de las enfermedades respiratorias.
En el género Geranium verdadero, compuestos como la quercetina, el kaempferol, la geraniina y las proantocianidinas se asocian con propiedades antioxidantes potentes, promoviendo la eliminación de radicales libres y la protección celular. Los aceites esenciales y extractos de especies como G. robertianum y G. wallichianum muestran una actividad antimicrobiana significativa frente a bacterias grampositivas y gramnegativas y diversos hongos, incluidas cepas resistentes, mediante metabolitos secundarios que alteran las membranas, inhiben enzimas microbianas y modulan el estrés oxidativo.
Se ha comprobado que varias especies del género Geranium ejercen un potencial antiviral, inhibiendo no solo los virus del herpes, sino también el virus de la influenza y el virus de la hepatitis B (VHB).
En cuanto a P. sidoides y el SARS-CoV-2, Pelargonium sidoides mostró una reducción significativa del efecto citopático inducido por el SARS-CoV-2 en células Vero E6 (CI₅₀ de 13,79 μg/mL e índice de selectividad de 6,3), mientras que la escopoletina mostró una notable actividad anti-SARS-CoV-2 con mejor selectividad (CI₅₀ de 17,79 μg/mL e índice de selectividad de 14,22). Sin embargo, estos hallazgos son únicamente in vitro y aún no se han replicado en ensayos clínicos.
La bronquitis aguda es la indicación más ampliamente estudiada para el extracto de P. sidoides EPs 7630, y el área con la base de evidencia más sólida.
Todos los ensayos controlados aleatorizados analizados en una revisión sistemática y metanálisis reportaron hallazgos que sugieren la eficacia de P. sidoides en el tratamiento de la bronquitis aguda. El metanálisis de los cuatro ECA controlados con placebo sugirió que EPs 7630 redujo significativamente las puntuaciones de síntomas de bronquitis en pacientes con bronquitis aguda para el día 7. No se reportaron eventos adversos graves. La conclusión alcanzada fue que existe evidencia alentadora, a partir de los datos disponibles actualmente, de que P. sidoides es eficaz en comparación con placebo en pacientes con bronquitis aguda.
En un ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, con 124 adultos con bronquitis aguda tratados con geranio sudafricano o placebo durante siete días, los resultados mostraron una reducción estadísticamente significativa de los síntomas de bronquitis con el geranio sudafricano frente al placebo.
El criterio de valoración principal fue el cambio en la Puntuación de Gravedad de la Bronquitis (BSS, por sus siglas en inglés) en el día 7. La disminución de la BSS desde el valor inicial hasta el día 7 fue de 5,9 ± 2,9 puntos con EPs 7630 (n=233) y de 3,2 ± 4,1 puntos con placebo (n=235).
Un metanálisis que examinó específicamente la tos incluyó datos de múltiples ensayos: los análisis de eficacia incluyeron el cambio respecto al valor inicial en una puntuación de intensidad de la tos, la remisión de la tos y los deterioros de la calidad de vida asociados a la enfermedad. Se consideraron elegibles los datos de 2195 participantes de 11 ensayos (3 en niños/adolescentes con bronquitis aguda, 3 en adultos con bronquitis aguda, 5 en adultos con resfriado común).
Con base en los datos disponibles, la European Respiratory Society ha reconocido el extracto de raíz de P. sidoides como un remedio natural disponible para el tratamiento de los síntomas de la bronquitis aguda.
Una revisión sistemática Cochrane de 2013 (Timmer et al., Cochrane Database Syst Rev 2013;10:CD006323) constituye la principal síntesis sistemática de evidencia en esta área; un metanálisis de 8 ensayos doble ciego, aleatorizados, controlados con placebo y financiados por el fabricante (N=746), de calidad baja a muy baja, reveló la eficacia del extracto alcohólico de P. sidoides (EPs 7630) para aliviar los síntomas de la bronquitis aguda en adultos y niños, y posiblemente también la sinusitis en adultos. Los revisores de Cochrane calificaron la calidad de esta evidencia como baja a muy baja, lo que representa una limitación importante.
La eficacia de la preparación EPs 7630 de P. sidoides en el resfriado común se evaluó mediante metanálisis de ensayos aleatorizados, doble ciego, controlados con placebo. Se incluyeron cinco ensayos con un total de 833 pacientes. Todos los ensayos tuvieron un período de tratamiento de diez días, con visitas en los días 3, 5 y 10 tras el inicio, y utilizaron una Puntuación de Intensidad del Resfriado (CIS, por sus siglas en inglés) de diez síntomas como criterio de valoración principal. Se observaron diferencias significativas a favor de EPs 7630 en la reducción total de la CIS (día 5: DM = −2,30; IC del 95 % = −4,12, −0,49; día 10: DM = −1,16; IC del 95 % = −2,22, −0,10), en la proporción de pacientes con mejoría sustancial (día 5: RR = 1,73; día 10: RR = 1,06) y en la remisión completa (día 5: RR = 2,52; día 10: RR = 2,13). Los sujetos tratados con EPs 7630 también faltaron menos días al trabajo, utilizaron menos paracetamol y tuvieron una calidad de sueño mejorada.
En un ECA multicéntrico de fase 3 con 105 adultos: en el día 5, la SSID media fue significativamente mayor en el grupo de EPs 7630 en comparación con el grupo placebo (12,5 ± 4,4 puntos frente a 8,8 ± 6,8 puntos). Además, el 55 % de los pacientes del grupo de EPs 7630 calificó el resultado del tratamiento como al menos "mejoría importante", frente al 15 % de los pacientes del grupo placebo. En el día 10, el 45 % de los pacientes del grupo de EPs 7630 y el 12 % de los pacientes del grupo placebo habían alcanzado 0 puntos en la CIS (curación clínica), mientras que la totalidad o todos menos uno de los síntomas se habían resuelto por completo en el 74 % (EPs 7630) y el 25 % (placebo) de los pacientes.
Se encontró evidencia muy débil que respalda la eficacia para el alivio de los síntomas de la rinosinusitis aguda y el resfriado común en adultos.
Se identificaron ocho ECA que investigaron la aplicación de EPs 7630 en la bronquitis aguda, la amigdalofaringitis aguda y las infecciones respiratorias agudas (IRA) en el contexto de afecciones crónicas preexistentes; los resultados mostraron una mejoría estadísticamente significativa de la gravedad de los síntomas de IRA con EPs 7630 en comparación con los controles.
La investigación de EPs 7630 en niños y adolescentes asmáticos con IRA demostró un efecto significativo de alivio de los síntomas y una posible reducción asociada de las crisis de asma.
Entre 1994 y 2009, se vendieron aproximadamente 304 millones de dosis diarias de EPs 7630 (4,5 mL de solución o 3 comprimidos).
Varios estudios adicionales han aportado evidencia clínica de la eficacia de EPs 7630 frente a otras infecciones respiratorias, incluyendo el resfriado común, la amigdalofaringitis aguda y la rinosinusitis aguda. La evidencia específica para la rinosinusitis es más débil y se basa en un número menor de ensayos que los datos sobre bronquitis.
Un ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo (Matthys et al., Respir Med. 2013;107(5):691–701) investigó EPs 7630 en adultos con EPOC como terapia complementaria. El ensayo tuvo un diseño aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo. El cuerpo de evidencia para la EPOC sigue siendo limitado y requiere más investigación más allá de este único ensayo.
En modelos animales, el género geranio verdadero ha mostrado actividad farmacológica. La investigación preclínica sobre Geranium bellum evaluó sus efectos antinociceptivos utilizando modelos experimentales de dolor, y los estudios fitoquímicos de los extractos de acetato de etilo y metanol de las partes aéreas condujeron al aislamiento de varios compuestos bioactivos, entre ellos quercetina, galato de metilo, ácido gálico, geraniina, corilagina y kaempferol. Estos siguen siendo hallazgos preclínicos sin ensayos clínicos en humanos que los respalden.
El análisis fitoquímico de G. robertianum reveló la presencia de ácidos orgánicos y fenólicos, taninos hidrolizables (galotaninos y elagitaninos) y flavonoides. Se encontró una actividad anticancerígena significativa para el extracto hexánico y el extracto de acetato de etilo de G. robertianum, con un índice de selectividad entre 2,02 y 4,39. Estos hallazgos son preliminares, derivados de estudios de laboratorio in vitro, y no se han investigado en ensayos clínicos en humanos.
Aplicado tópicamente, el aceite esencial de geranio puede tener actividad antibacteriana y antifúngica y se ha utilizado para el dolor neuropático. Ninguna de estas afirmaciones sobre uso tópico ha sido validada científicamente mediante ensayos rigurosos y controlados en humanos.
Los pueblos nativos americanos utilizaban el geranio silvestre para tratar diversos trastornos, y hoy en día existen preparaciones comerciales de la planta (generalmente derivadas de raíces y/o rizomas) disponibles como medicinas herbales o alternativas. Las cualidades medicinales pueden atribuirse a la presencia de ácido gálico y taninos, que proporcionan efectos astringentes y bacteriostáticos.
Las siguientes dosis provienen de informes de estudios clínicos y deben entenderse en ese contexto:
Pelargonium parece ser un medicamento bien tolerado, pero tiene eventos adversos reconocidos asociados con su uso terapéutico, especialmente a nivel del sistema gastrointestinal.
No se reportaron eventos adversos graves en los ensayos clínicos, mientras que los eventos adversos no graves fueron poco frecuentes (0,3 a 2,0 % durante siete días de tratamiento) y en su mayoría leves y transitorios.
Los eventos adversos fueron ligeramente más frecuentes con el tratamiento que con el placebo, y ninguno fue grave, incluyendo efectos gastrointestinales y reacciones cutáneas alérgicas como la urticaria.
Tanto la dosis estándar como la dosis alta de EPs 7630 fueron bien toleradas, con epistaxis leve transitoria y molestias epigástricas leves posiblemente relacionadas con el tratamiento; no se reportaron eventos adversos graves en el estudio con dosis alta.
Se ha examinado detenidamente una señal de farmacovigilancia relativa a un posible daño hepático. Los reportes espontáneos de daño hepático inducido por plantas medicinales representan un tema regulatorio de importancia. En un total de 13 casos espontáneos, la enfermedad hepática se atribuyó inicialmente al uso de Pelargonium sidoides.
El juicio inicial de que la hepatotoxicidad era causada por Pelargonium sidoides pudo deberse a variables de confusión, como la comedicación con fármacos sintéticos, comorbilidades y la falta de una consideración adecuada del diagnóstico diferencial.
Los investigadores concluyeron que actualmente no hay evidencia de hepatotoxicidad relacionada con el uso de Pelargonium. Actualmente, la advertencia sobre hepatitis al tomar Pelargonium permanece en el Resumen de las Características del Producto (RCP) y en el prospecto informativo de los productos autorizados.
El sitio de acceso público de la OMS, VigiAccess, de la base de datos mundial de reacciones adversas a medicamentos VigiBase, enumera más de 1300 reportes asociados con Pelargonium sidoides.
Debido a que un derivado de cumarina muy conocido, la warfarina, se utiliza como anticoagulante, existe la suposición errónea de que todas las cumarinas tienen esta propiedad. Esta distinción es importante para el asesoramiento de los pacientes, ya que las cumarinas específicas presentes en P. sidoides (como la umckalina y la escopoletina) son estructuralmente distintas de las cumarinas anticoagulantes y no están establecidas como anticoagulantes. Sin embargo, el potencial de interacción con medicamentos anticoagulantes no se ha descartado por completo en estudios farmacocinéticos clínicos.
Debido al alto contenido de taninos del geranio silvestre (G. maculatum), se recomienda su uso interno únicamente a corto plazo.
Se debe evitar su uso en casos de hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de EPs 7630 o de las especies de Pelargonium.
La seguridad durante el embarazo no se ha establecido en estudios clínicos. Tradicionalmente, algunas tribus nativas americanas utilizaban la planta como anticonceptivo; por lo tanto, el uso durante el embarazo o cuando se tiene la intención de concebir es una preocupación tradicional reconocida.
La aplicación tópica de hojas frescas de geranio se ha utilizado para pezones agrietados o adoloridos durante la lactancia, y se ha promovido el aceite esencial de geranio mezclado con crema de caléndula para el mismo fin. Ninguna de estas afirmaciones ha sido validada científicamente.
Condiciones de salud que geranio puede ayudar a apoyar.
El aceite esencial de geranio ha demostrado actividad antibacteriana contra patógenos relacionados con el acné y es reconocido por equilibrar la producción de sebo. Estudios in vitro confirman su acción contra Staphylococcus aureus y otras bacterias cutáneas. Se utiliza ampliamente en aromaterapia clínica para la piel grasa y propensa al acné.
El aceite esencial y los extractos de hojas de geranio demuestran una alta actividad captadora de radicales frente a los radicales DPPH, ABTS y OH en múltiples ensayos validados. La actividad antioxidante se atribuye a flavonoides, elagitaninos, ácidos fenólicos y terpenoides. Estos efectos se han validado tanto en P. graveolens como en G. robertianum.
Múltiples ensayos controlados aleatorizados respaldan el uso de la aromaterapia con aceite esencial de geranio para reducir la ansiedad. Estudios realizados en mujeres en trabajo de parto, pacientes quirúrgicos y pacientes con infarto de miocardio muestran de manera consistente reducciones significativas en las puntuaciones de ansiedad. Se considera que el geranio actúa a través del sistema límbico y el eje hipotálamo-hipófisis-adrenal.
Las pruebas de laboratorio in vitro muestran que el aceite esencial de geranio inhibe significativamente Trichophyton rubrum y Trichophyton mentagrophytes, los hongos responsables del pie de atleta. Esta actividad antifúngica se atribuye al contenido de geraniol y citronelol. No se dispone de evidencia proveniente de ensayos clínicos en humanos.
El aceite esencial de geranio ha demostrado una actividad hipoglucemiante significativa en modelos de ratas diabéticas inducidas por aloxano, superando al fármaco de referencia glibenclamida a 150 mg/kg. Los estudios in vitro confirman la inhibición de la α-glucosidasa y la α-amilasa. Aún no se dispone de evidencia clínica en humanos.
Pelargonium sidoides (EPs 7630) cuenta con sólida evidencia proveniente de ensayos clínicos y de una revisión Cochrane para la bronquitis aguda en adultos y niños. La EMA (Agencia Europea de Medicamentos) ha aprobado el uso de P. sidoides para infecciones del tracto respiratorio, incluida la bronquitis. Este es uno de los remedios herbales con mejor respaldo de evidencia para esta afección.
La aromaterapia con aceite esencial de geranio reduce de manera comprobada el estrés subjetivo, la tensión y la fatiga en poblaciones clínicas. Un ECA doble ciego en enfermeras de UCI encontró una reducción significativa de la fatiga inmediatamente y a los 60 minutos después de la inhalación. Sus propiedades calmantes, equilibrantes y sedantes están respaldadas por múltiples ensayos en humanos.
Múltiples estudios in vitro demuestran una inhibición completa de Candida albicans por el aceite esencial de geranio. Los estudios también confirman actividad contra C. tropicalis, C. glabrata y C. krusei. El mecanismo antifúngico involucra la disrupción de las membranas celulares de la levadura por los terpenoides.
El aceite esencial de geranio y su componente geraniol exhiben actividad antiinflamatoria mediante la inhibición de COX-2 e iNOS en múltiples modelos in vitro y animales. Los mecanismos antiinflamatorios están bien caracterizados. Existe evidencia clínica en humanos de manera indirecta a través de ensayos sobre dolor y ansiedad.
La aromaterapia con AE de geranio ha sido evaluada en un ensayo clínico para la reducción del dolor en pacientes con estenosis espinal lumbar y dolor moderado a severo. La neuralgia posherpética también es una indicación documentada. El aceite reduce la percepción del dolor mediante vías del SNC y vías antiinflamatorias.
Pelargonium sidoides (geranio africano) cuenta con amplia evidencia clínica, incluida una revisión Cochrane sobre infecciones respiratorias agudas, entre ellas los síntomas del resfriado y la gripe. La evidencia etnobotánica también vincula a P. graveolens con el tratamiento del resfriado y la gripe, incluyendo investigaciones sobre la inhibición de la ACE2.
El aceite esencial de geranio ha demostrado in vitro actividad antifúngica contra Malassezia, la principal causa fúngica de la caspa. Esto proporciona una base mecanística para su uso tradicional en afecciones del cuero cabelludo propensas a la caspa. No se han realizado ensayos clínicos en humanos para esta indicación específica.
La aromaterapia con geranio se ha utilizado en entornos clínicos para reducir los síntomas depresivos, particularmente en mujeres posmenopáusicas. Un estudio encontró que el masaje con aromaterapia de geranio redujo la gravedad de la depresión en esta población. La evidencia proviene principalmente de ECA pequeños y se considera preliminar.
Un estudio clínico de 2017 encontró que la inhalación de aceite esencial de geranio elevó los niveles de estrógeno salival en mujeres. El aceite se clasifica como fitoestrogénico en la medicina tradicional china y se utiliza clínicamente para la regulación hormonal. La evidencia es preliminar, pero de tipo clínico en humanos.
Múltiples estudios in vitro confirman que el aceite esencial de geranio tiene una actividad antifúngica significativa contra especies de Candida, dermatofitos causantes del pie de atleta, y Malassezia causante de enfermedades cutáneas. La evidencia de laboratorio es sólida. No se han realizado ensayos clínicos en humanos para el uso antifúngico tópico.
La aromaterapia con geranio se ha utilizado clínicamente para reducir la depresión en mujeres posmenopáusicas y para modular los niveles de estrógeno salival. Se clasifica como fitoestrogénica en algunos sistemas tradicionales y se utiliza para los sofocos, los cambios de humor y el equilibrio hormonal durante la menopausia.
Un ensayo clínico de masaje con aromaterapia de geranio demostró una reducción significativa de los síntomas del síndrome premenstrual (SPM). Se propone que el geranio estimula la corteza suprarrenal y favorece el equilibrio hormonal. Tiene un uso documentado para los síntomas emocionales y físicos relacionados con el SPM, tanto en contextos clínicos como tradicionales.
Pelargonium sidoides EPs 7630 cuenta con evidencia clínica y reconocimiento de la EMA para el tratamiento de la sinusitis. Una revisión Cochrane señaló una posible eficacia para la rinosinusitis aguda. Una revisión de PMC de 2025 examinó específicamente los efectos inmunomoduladores de P. sidoides en la rinosinusitis aguda.
Un estudio piloto de 2025 evaluó un sérum facial con aceite esencial de geranio al 1% para parámetros de envejecimiento cutáneo, con resultados que sugieren mejoras en la hidratación, la elasticidad y la apariencia de las arrugas. El geranio se usa tradicionalmente en el cuidado de la piel madura por su acción astringente reafirmante.
Los ensayos clínicos demuestran que la inhalación de aceite esencial de geranio reduce el estrés percibido en trabajadores de la salud y pacientes bajo estrés fisiológico. El aceite modula la actividad del eje hipotálamo-hipofisario-adrenal (HPA) y reduce los marcadores de estrés relacionados con el cortisol. Se encuentra entre los agentes de aromaterapia más estudiados para la reducción del estrés.
Pelargonium sidoides cuenta con evidencia clínica sólida para infecciones del tracto respiratorio superior, incluyendo resfriado, bronquitis y sinusitis, respaldada por una revisión Cochrane y la aprobación regulatoria de la EMA. P. graveolens muestra evidencia etnobotánica y en vitro para uso respiratorio, incluyendo la inhibición viral de ACE2.
Pelargonium sido
El aceite esencial de geranio posee propiedades antimicrobianas, antisépticas y hemostáticas bien documentadas in vitro e in vivo que favorecen la cicatrización de heridas. Su uso en el cuidado de heridas está respaldado por evidencia preclínica y una larga tradición etnobotánica. Los ensayos clínicos en humanos sobre cicatrización de heridas son limitados, pero positivos.
El geranio se usa tradicionalmente como agente antiséptico y antibacteriano para infecciones cutáneas, incluyendo abscesos y furúnculos. La monografía de Herbal Reality menciona específicamente los abscesos como indicación tópica. Los datos antimicrobianos in vitro respaldan este uso.
El aceite esencial de geranio se utiliza como ingrediente para desodorantes naturales, con actividad antimicrobiana contra las bacterias causantes de olores y una fragancia floral agradable. Las fuentes de medicina herbal documentan su uso como repelente de insectos y desodorante. No se han realizado ensayos clínicos de eficacia desodorante.
La medicina herbal tradicional documenta el aceite esencial de geranio como remedio tópico para quemaduras y escaldaduras, basándose en sus propiedades antisépticas, antiinflamatorias y cicatrizantes. Múltiples fuentes tradicionales enumeran esta indicación. No se ha realizado ningún ECA clínico sobre el tratamiento de quemaduras.
El aceite esencial de geranio se utiliza en la herbolaria tradicional y estética para la celulitis, atribuyéndose a sus propiedades linfoestimulantes y diuréticas que reducen la acumulación de líquidos y toxinas. Diversas fuentes de herbolaria tradicional mencionan esta aplicación. No se dispone de evidencia clínica al respecto.
El aceite esencial de geranio se describe en múltiples fuentes tradicionales y herbolarias como un estimulante circulatorio que aumenta el flujo sanguíneo y alivia la congestión. Una revisión de contexto de ensayos clínicos señala su uso para el alivio de la congestión sanguínea y la mejora de la circulación. Ningún ECA evalúa directamente este efecto.
El aceite esencial de geranio tiene un uso tradicional documentado para la dermatitis y la inflamación cutánea de contacto. La evidencia en modelos animales demuestra una atenuación de la dermatitis de contacto. La evidencia clínica en humanos es limitada, y su uso se fundamenta principalmente en la práctica tradicional, respaldada por datos in vitro y en animales.
El geranio tiene un uso tradicional documentado para la diarrea y la disentería en múltiples tradiciones herbales, incluidos los sistemas africano, europeo y sudafricano. Su contenido de taninos astringentes proporciona un mecanismo plausible. No se han identificado ensayos clínicos.
El aceite esencial de geranio se utiliza tradicionalmente en preparaciones para el cuidado de la piel por sus propiedades hidratantes y reguladoras del sebo. Está reconocido en la medicina herbal por mejorar las condiciones de piel seca y madura. No se dispone de evidencia de ensayos clínicos para esta indicación específica.
El aceite esencial de geranio es un remedio tradicional para el eccema (dermatitis atópica), y sus propiedades antiinflamatorias y antimicrobianas proporcionan un mecanismo plausible. La evidencia in vitro y en modelos animales respalda una actividad antiinflamatoria relevante para el eccema, pero falta evidencia de ECA en humanos.
El geranio tiene un uso tradicional documentado para el manejo de la fiebre en sistemas de medicina herbal africanos, indios y de otras culturas. Está registrado en fuentes etnobotánicas para su uso en fiebres, resfriados y tuberculosis. No se dispone de evidencia proveniente de ensayos clínicos.
El aceite esencial de geranio se utiliza en la aromaterapia tradicional para la salud del cuero cabelludo y el cabello, gracias a sus propiedades estimulantes de la circulación y reguladoras del sebo. La caspa y otras afecciones del cuero cabelludo se abordan mediante sus acciones antifúngicas y antimicrobianas. No se han realizado ensayos clínicos sobre el crecimiento del cabello.
El geranio figura en múltiples fuentes de aromaterapia tradicional y clínica como remedio para las cefaleas relacionadas con el estrés. Este uso se basa en sus propiedades calmantes, analgésicas y antiinflamatorias bien documentadas. Ningún ECA en humanos ha evaluado específicamente el geranio para la cefalea.
El geranio tiene un uso tradicional de larga data como agente hemostático y astringente para el flujo menstrual abundante. Este uso está documentado en múltiples sistemas de medicina tradicional, incluida la herbolaria africana, europea y asiática. No se han realizado ensayos clínicos.
El geranio tiene un uso tradicional documentado para las hemorroides across en múltiples tradiciones de medicina herbal. Sus propiedades hemostáticas, astringentes y antiinflamatorias proporcionan sustento mecanístico. No se han identificado ensayos clínicos en humanos para esta indicación. Corrijo la palabra en inglés que se coló por error: El geranio tiene un uso tradicional documentado para las hemorroides en múltiples tradiciones de medicina herbal. Sus propiedades hemostáticas, astringentes y antiinflamatorias proporcionan sustento mecanístico. No se han identificado ensayos clínicos en humanos para esta indicación.
El geranio se ha utilizado tradicionalmente como sedante y relajante nervioso para promover el sueño. Un ECA en enfermeras de UCI que evaluó P. graveolens para la calidad del sueño no encontró un efecto estadísticamente significativo sobre las puntuaciones de sueño, aunque se redujo la fatiga. El uso para promover el sueño sigue siendo principalmente tradicional.
El aceite esencial de geranio se utiliza tradicionalmente en masajes para estimular la circulación y el drenaje linfático. Se le reconoce en textos de herbolaria y aromaterapia por sus propiedades estimulantes del sistema linfático. Este uso no cuenta con evidencia dedicada de ensayos clínicos.
El aceite esencial de geranio está documentado en textos de medicina herbal como un remedio tópico para la mastitis (inflamación/infección mamaria), utilizado en senos congestionados. Sus propiedades antisépticas, antiinflamatorias y astringentes constituyen el mecanismo propuesto. No se dispone de evidencia proveniente de ensayos clínicos.
El geranio tiene un uso tradicional documentado como antiespasmódico para los cólicos menstruales. Figura en múltiples revisiones etnobotánicas como utilizado para problemas menstruales, incluyendo dolor y espasmo. No se han identificado ECA específicos en humanos dedicados a la dismenorrea.
Los sistemas tradicionales de medicina herbal africana y multicultural documentan el uso del geranio para las náuseas y los vómitos. La planta figura como "estomacal" y antiespasmódica en las farmacopeas tradicionales. No se dispone de evidencia proveniente de ensayos clínicos.
El aceite esencial de geranio se usa tradicionalmente en preparaciones para el cuidado de la piel destinadas a la psoriasis, con base en sus propiedades antiinflamatorias, antimicrobianas y antiproliferativas. No se ha realizado ningún ensayo clínico en humanos específicamente para la psoriasis con geranio.
El geranio se utiliza en la medicina herbal tradicional para las erupciones e irritaciones cutáneas inflamatorias. Sus propiedades antiinflamatorias, antimicrobianas y astringentes son la base de este uso. No se ha identificado ningún ensayo clínico sobre el tratamiento de la urticaria o las erupciones cutáneas con geranio.
El aceite esencial de geranio se utiliza tradicionalmente para reducir la formación de cicatrices y promover la regeneración de la piel gracias a sus propiedades renovadoras celulares y astringentes. Está documentado en la medicina herbal por su uso en la recuperación de heridas y el manejo de cicatrices.
El aceite esencial de geranio se utiliza en aromaterapia para elevar el ánimo y favorecer el equilibrio emocional, incluidos los estados de ánimo estacionales. Sus propiedades estimulantes, antidepresivas y reductoras del estrés son reconocidas en la medicina herbal. La evidencia se extrapola de ECA sobre ansiedad y depresión, y no de ensayos específicos sobre el estado de ánimo estacional.
El geranio se utiliza tradicionalmente para mejorar la firmeza y el tono de la piel gracias a su acción astringente sobre el tejido conectivo. Se emplea en formulaciones de cuidado de la piel madura por sus propiedades reafirmantes. No existe evidencia clínica directa establecida en humanos sobre el aumento de la síntesis de colágeno.
La infusión de hoja de geranio utilizada como gárgaras para el dolor de garganta está documentada en la medicina herbal tradicional. Las propiedades antimicrobianas y astringentes del geranio respaldan este uso. No existe evidencia proveniente de ensayos clínicos.
El geranio (particularmente G. robertianum) tiene un uso tradicional documentado para las úlceras gástricas, respaldado por evidencia en modelos animales que apoya su actividad antiulcerosa mediante la supresión de ácido, la inhibición de la pepsina y el aumento de la producción de moco. No existe evidencia clínica en humanos.
El geranio está documentado como agente diurético y antimicrobiano, con uso tradicional para infecciones del tracto urinario y afecciones renales. Las fuentes de fitoterapia enumeran el apoyo en infecciones urinarias como una indicación reconocida. No se ha realizado ningún ensayo clínico.
El geranio tiene un uso tradicional documentado como agente diurético y antimicrobiano para las infecciones del tracto urinario. La actividad antimicrobiana in vitro contra E. coli respalda este uso. No se ha realizado ningún ensayo clínico en humanos para infecciones del tracto urinario.
El geranio tiene un uso tradicional para las venas varicosas y la flebitis, atribuido a sus propiedades hemostáticas, estimulantes de la circulación y astringentes. Varias fuentes herbolarias mencionan esta indicación. No se han realizado ensayos clínicos.
El geranio se utiliza tradicionalmente como diurético y estimulante linfático para abordar la retención de líquidos y el balance hídrico. Múltiples fuentes tradicionales de herboristería confirman este uso. No se han realizado ensayos clínicos en humanos sobre su efecto diurético.
Sistemas corporales que geranio puede ayudar a apoyar.
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