Bienvenido al Rincón del Médico

Nuestras ideas prácticas sobre salud y otras cosas que mejorarán tu vida.

Nota: Caring Sunshine es una empresa única que ofrece ayuda sanitaria especializada a sus clientes. Si tiene preguntas específicas sobre su situación, le invitamos a reservar una consulta gratuita con la Dra. Shannyn Fowl.

¿Quiere recibir esto en su bandeja de entrada?

Todos los lunes enviamos un correo electrónico con consejos prácticos sobre salud, relaciones, finanzas y mucho más. 

Don’t lose weight if you are already skinny!

Hablando de estudios clínicos sobre la salud, esta semana salió uno que pensé en mencionar. Si ya estás delgado, no pierdas peso. No hagas dieta sólo para perseguir algún ideal de Instagram con tu cuerpo.

¿Por qué? Hay tres razones. En primer lugar, como hemos comentado aquí muchas veces, las dietas reducen la masa muscular, y la masa muscular quema calorías. Si está perdiendo músculo, está perdiendo su capacidad de quemar calorías en el futuro. En otras palabras, el peso regresará aún más rápido si deja de hacer dieta.

En segundo lugar, es importante entender que el cuerpo se adapta a un menor número de calorías cuando se está a dieta. En concreto, tiende a ralentizar el metabolismo. Aunque no es necesariamente permanente, ese metabolismo más lento puede no acelerarse cuando se deja de hacer dieta, lo que lleva a que se quemen menos calorías y, por lo tanto, a un aumento de peso más rápido.

Y por último, el estudio encontró un ligero aumento del riesgo de diabetes para aquellos que hacen dieta estando ya delgados.

El estudio contiene otra conclusión interesante, aunque previsible. Las personas que hacen dieta con ejercicio y una alimentación sana tienen más posibilidades de mantener el peso que las que utilizan otros métodos, como las píldoras dietéticas y las dietas de moda. Por eso no nos oye hablar mucho de los productos dietéticos que vendemos. Esos productos pueden ser útiles, pero deben ser sólo una parte de la solución. El ejercicio y la dieta son mucho más importantes.

Las dietas no deben ser extremas. No tomes atajos. Simplemente haz que la alimentación sana y el ejercicio formen parte de tu vida y te irá bien. Realmente no necesitábamos otro estudio que nos lo dijera 🙂 .

How to read clinical studies about health

Si se siente confundido por el diluvio de ensayos clínicos y estudios que llegan a su feed de Google o Facebook, no es el único. Esos estudios parecen contradecirse constantemente. Uno dice que los huevos son buenos para ti mientras que otro dice que no lo son. Algunos apuntan a los suplementos y los clasifican como inútiles mientras que otros muestran claros beneficios.

Entonces, ¿cómo debe ver los estudios clínicos? He aquí algunos consejos:

1) Entienda que los beneficios reales serán muy limitados.

Los ensayos clínicos están diseñados para responder a una pregunta específica de forma bastante limitada. Por ejemplo, generalmente no van a responder a preguntas como "¿Son buenos los huevos para la salud?". Más bien responderán a preguntas como "¿Cuál es el impacto en los niveles de azúcar en sangre cuando los hombres de entre 20 y 30 años comen dos huevos al día?"

En otras palabras, desde 10.000 pies, las contradicciones parecen obvias, pero cuando se profundiza realmente, las contradicciones pueden no existir en absoluto. Esto nos lleva al segundo punto.

2) No haga caso de los titulares o artículos de las fuentes online más populares. Lea resúmenes creíbles o los propios resultados del estudio.

Imagínese el titular de un sitio de noticias popular si un estudio descubriera que los hombres de entre 20 y 30 años experimentan un ligero aumento de los niveles de azúcar en sangre al comer huevos. Habría pocos matices y se vería algo así "Un estudio demuestra que los hombres no deben comer huevos".

Si quieres conocer realmente los resultados de un estudio, tienes que meterte en la maleza y leer el estudio, o al menos, un resumen sólido e imparcial de los resultados del estudio.

3) Mira la financiación.

Esto es obvio. Las empresas financian estudios para respaldar sus productos. A menudo, estos estudios son bastante creíbles pero siguen siendo sesgados. Además, es razonable creer que los estudios desfavorables serán anulados mientras que los favorables serán elevados en los medios de comunicación.

4) Vigila tus prejuicios.

Si te gusta el café, puede ser fácil descartar los estudios que muestran resultados negativos sobre el café mientras publicas ansiosamente los estudios que pregonan sus beneficios en tu perfil de Facebook. Los humanos estamos conectados de esa manera.

Ten cuidado con dejar que tus prejuicios controlen lo que vas a aceptar como verdad. Esté dispuesto a cambiar de opinión.

5) Confíe en los estudios legítimos, pero acepte que pueden estar equivocados.

A menos que usted sea un profesional médico especializado en el área en la que se centra un estudio, probablemente no tenga la capacidad de demostrar que los resultados del estudio son erróneos. Los mariscales de campo de sillón no son verdaderos mariscales de campo.

Eso no quiere decir que no puedas acudir a Internet y encontrar gente que esté de acuerdo contigo en que el estudio es erróneo; ¡claro que puedes! Pero, ¿por qué deberías aceptar esas opiniones más que los propios resultados del estudio? "Confiar pero verificar" es un concepto muy erróneo en general en 2022, porque las fuentes que usas para verificar también tienen que ser verificadas. Es una red muy enmarañada.

Nuestra sociedad modernista confía en la ciencia por una razón: cuando se hace correctamente, la ciencia sigue un proceso riguroso para obtener la verdad. Por lo tanto, si un grupo legítimo realiza un estudio legítimo, es razonable confiar en los resultados.

Por otro lado, esos resultados legítimos pueden ser erróneos y a menudo lo serán. Así es como funcionan las cosas; la verdad es difícil de determinar a veces.

Sin embargo, el hecho de que los estudios clínicos se equivoquen a veces no significa que no sean la mejor forma que conocemos en 2022 para tratar de responder a las preguntas sobre la salud. Los estudios clínicos son una gran herramienta de la que todos nos hemos beneficiado.

Por tanto, no dude en aceptar los resultados de los estudios, pero comprenda que quizá tenga que cambiar de opinión en el futuro. No te preocupes por ese conocimiento, pero préstale atención. Nuestra esperanza de vida casi se ha duplicado en los últimos siglos, en gran parte gracias al proceso científico.

Air Fryers: Do they live up the hype?

Las freidoras de aire están de moda ahora, y en nuestra opinión, justificadamente. Compramos una a principios de 2021 cuando varios de nosotros estábamos a dieta. Estábamos comiendo muchas verduras crudas y nos estábamos cansando de ello. Así que compramos una freidora de aire sobre todo con el fin de cocinar rápidamente verduras de gran sabor.

Hoy en día, seguimos siendo fans.

Si vive en el sur (como nosotros), sabe que al sur le encantan los alimentos fritos a pesar de los riesgos para la salud. Aunque la idea de hacer alimentos con sabor a "frito" sin freírlos en aceite de cocina parece casi demasiado buena para ser verdad, una freidora de aire logra esta hazaña. ¿Cómo? No estoy muy seguro, pero pruébelo si no me cree.

Si lo piensa, es muy raro encontrar situaciones en las que se pueda hacer más saludable un determinado alimento sin renunciar al sabor. El ejemplo más obvio son las patatas fritas, que saben igual de bien cuando se hacen en una freidora de aire y contienen una fracción de las calorías y la grasa.

Si buscas una recomendación de marca/modelo, ésta es la nuestra. (El tamaño de tu familia u otras variables pueden llevarte a una dirección diferente; consulta sitios de reseñas legítimos para obtener más ayuda).

Financial Health: Protect yourself

Por favor, preste atención a lo que voy a decir aquí: gente muy inteligente está conspirando para robarle. Además, usted no es inmune, independientemente de su edad o nivel de sofisticación técnica/financiera. Estos ladrones son muy inteligentes.

En los últimos meses, he escuchado numerosas historias de amigos y conocidos que han sido hackeados. Sorprendentemente, muchas de estas historias provienen de propietarios de negocios de comercio electrónico. Se trata de personas que entienden los problemas de seguridad y se los toman en serio. Y, sin embargo, siguen siendo engañados y, en algunos casos, pierden mucho dinero.

Aquí tienes algunos consejos importantes que debes conocer:

1) Si un banco le llama y le pide un código de seguridad que le han enviado por mensaje de texto o por correo electrónico, no debe asumir que es realmente su banco. Los estafadores suelen utilizar la identidad de la víctima para restablecer la contraseña en el sitio web del banco de la víctima, lo que genera un código que se envía por mensaje de texto al teléfono móvil de la víctima. A continuación, llaman a la víctima haciéndose pasar por su banco y pidiéndole el código.

Desconfíe siempre si alguien llama y dice ser su banco y no les dé nunca información, aunque le presionen o le asusten. Simplemente cuelgue y llame directamente a su banco.

2) Tómate en serio las contraseñas y utiliza la autorización de dos factores para cualquier cuenta bancaria. Aplicaciones como LastPass facilitan mucho el uso de contraseñas complicadas sin tener que recordarlas o escribirlas. Te recomiendo encarecidamente que utilices LastPass o algo similar para que puedas utilizar contraseñas únicas y fuertes en todos los sitios web importantes que utilices.

La autorización de dos factores (recibir un texto/código en tu teléfono cuando te conectas) es fundamental hoy en día para las cuentas importantes, y esto es especialmente cierto para tu cuenta de correo electrónico. Recuerda: si un delincuente consigue acceder a tu correo electrónico, puede restablecer fácilmente las contraseñas de todas tus cuentas, lo que te dejaría fuera de ellas.

3) Tenga cuidado con los resultados de los motores de búsqueda. Los estafadores suelen comprar anuncios en la parte superior de los motores de búsqueda ofreciendo ofertas para intentar acceder a sus otras cuentas. Por ejemplo, puede ver un anuncio de un banco que ofrece una gran tasa de interés en una cuenta de ahorro. Es posible que acabe creando una cuenta bancaria falsa en un banco falso y transfiriendo dinero que nunca volverá a ver. (Lea este artículo para obtener más información).

4) Considere la posibilidad de tomar medidas extremas para protegerse. Aunque suene mal, desactivar por completo el acceso en línea a sus cuentas y volver a acceder por teléfono o correo electrónico puede no ser una mala idea. Como mínimo, busque soluciones bancarias que ofrezcan protección. Por ejemplo, suelo recomendar Fidelity como lugar para guardar el dinero porque tiene una función de bloqueo del dinero que impide que éste salga de tu cuenta sin tu permiso expreso.

5) Cuando compre por Internet, utilice tarjetas de crédito/débito en lugar de TEF, giros postales o cheques. Las compras en línea son en realidad bastante seguras con tarjetas de crédito/débito porque tu banco te da una protección 100% si algo va mal y rápidamente cerrará la tarjeta comprometida y te dará una nueva.

Con el tiempo, habrá cada vez más soluciones disponibles para aliviar el riesgo actual. Sin embargo, en este momento, hay que tener mucho cuidado con las finanzas si se gestionan en línea.

The myth of 10,000 steps a day

De entrada, debo decir que el concepto de dar 10.000 pasos al día no es del todo un mito. Sólo se trata de una simplificación excesiva. Siga leyendo para saber más sobre cómo maximizar los beneficios de caminar para la salud.

1) Los 10.000 pasos no siempre son factibles.

Si te lo estás preguntando, 10.000 pasos son aproximadamente ocho kilómetros. No te castigues demasiado si no puedes dar 10.000 pasos al día. Incluso si estás en buena forma, se necesitan 1,5 horas para caminar 10.000 pasos. Yo tampoco tengo siempre tanto tiempo para caminar.

2) Cualquier cantidad de pasos es útil.

Si no puede dar 10.000 pasos al día, intente dar 5.000. Estudios recientes demuestran que se obtienen beneficios para la salud (incluida la reducción del riesgo de cáncer, enfermedades cardíacas y demencia) con tan solo unos pocos miles de pasos al día.

Por ejemplo, un estudio demostró que se reduce el riesgo de demencia en 50% si se caminan 10.000 pasos al día, pero también se puede reducir el riesgo en 25% con sólo 3.800 pasos al día.

3) La velocidad a la que se camina es importante.

Probablemente sea mejor caminar menos pasos a un ritmo más rápido que dar muchos pasos a un ritmo lento. Los estudios demuestran que se obtiene un beneficio mucho mayor si se camina más rápido. Si quieres medirte, intenta estar en el rango de 80-120 pasos/minuto.

4) En realidad, los pasos no tienen nada de mágico.

Si quieres maximizar tu tiempo, olvídate de los pasos y busca la manera de quedarte sin aliento durante treinta minutos cada día. Con esto quiero decir que deberías hacer ejercicio a un nivel en el que tuvieras alguna dificultad para mantener una conversación.

5) No tienes que conseguir todos los pasos a la vez.

Si te mueves constantemente a lo largo del día, puede ser difícil llevar la cuenta de tus pasos, pero esos pasos también cuentan. De hecho, no hay ninguna prueba real de que no sean tan beneficiosos como los que obtendrías al realizar todos los paseos a la vez.

6) Recuerda que nada de esto es una solución mágica.

Hace poco escuché una conversación en la que alguien afirmaba que caminaba 30.000 pasos al día debido a su trabajo. Sin embargo, era evidente que no estaba en buena forma física.

Realmente no dudo de ella porque hay algo que sé que es cierto: no se pueden superar otros malos hábitos de salud y una mala dieta con un número mágico de pasos. No funciona así.

Aun así, el seguimiento de los pasos es una buena manera de empezar a mejorar la salud. Puedes conseguir aplicaciones gratuitas para tu teléfono que lo harán por ti con bastante facilidad y registrarán tu progreso a lo largo del tiempo. Puede ser divertido ver cómo se acumulan los kilómetros. Según mi aplicación, he caminado lo suficiente como para cruzar el desierto de Saraha en el último año (1200 millas).

Traeger Smokers Review (and a chicken recipe)

Una de las armas de nuestro arsenal para comer sano es un ahumador Traeger, que utiliza pellets de madera para cocinar/ahumar los alimentos. Son increíblemente fáciles de usar y la comida tiene un sabor increíble. Hay otras marcas similares de ahumadores de pellets de madera en el mercado y estoy seguro de que algunas de ellas son igual de buenas.

Hablemos del precio. Le diré por adelantado que los ahumadores Traeger no son baratos. En general, comer bien no es barato. Pero, por otro lado, un Traeger le permite cocinar fácilmente comida de mejor sabor que la que puede conseguir en casi cualquier restaurante. Y una vez que se dé cuenta de ello y empiece a sustituir la comida fuera por la que cocine en casa, un Traeger se amortizará rápidamente.

El Traeger simplifica y desmitifica casi mágicamente toda la experiencia del ahumado. De repente, sin apenas esfuerzo, puedes hacer comidas increíblemente buenas. Por ejemplo, durante el fin de semana, ahumamos pollo, y fue probablemente el mejor pollo ahumado que cualquiera de nosotros había comido. Esto es lo que hicimos:

* Poner el pollo en salmuera (en agua salada) durante la noche.

* Ligeramente cubierto con los condimentos Meat Church Gospel y Meat Church Honey Hog (puede comprarlos en línea).

* Ahumado a 350 grados durante unos 30 minutos hasta alcanzar una temperatura interna de 162 grados. (Debe cocinar el pollo a un fuego relativamente alto para que no se reseque).

No hace falta un Traeger para comer sano, por supuesto. Es sólo una idea para los que les gusta comer tanto como a nosotros. Puede comprar Traegers en cualquier lugar en línea o en su ferretería local. También hay muchos sitios web en los que se pueden investigar los distintos modelos. No creemos que los de gama alta sean necesarios, pero sí te recomendamos que consideres uno que tenga la capacidad de la aplicación WIFI. Es bueno poder controlar su cocina sin tener que caminar tanto hacia el ahumador.

To Have or To Be

En Tener o serEn la actualidad, Erich Fromm sugiere que las personas se dividen en dos categorías: las que necesitan "tener" y las que necesitan "ser".

* Los que necesitan "tener" persiguen beneficios, poder y posesiones. (Yo añadiría la atención a su lista.) Afirma que la mayoría de la cultura actual tiene una mentalidad consumista que les lleva en esta dirección.

* Los que necesitan "ser" comprenden la importancia de la experiencia y pueden sentirse realizados por la propia experiencia.

No voy a recomendar el libro. Es técnico y, honestamente, creo que exagera un problema contemporáneo promoviendo una posición extrema del otro lado. Pero hay valor en los grandes conceptos. Mientras leía, me inspiré para mejorar mi vida en dos áreas específicas: los medios sociales y la política.

Fromm escribió muchas décadas antes de los medios sociales, pero hoy estaría horrorizado. Demasiadas redes sociales se centran en "tener" atención, y muy a menudo, generamos redes sociales a expensas de la experiencia. ¿Con qué frecuencia ves a la gente centrada en grabar una experiencia, como una puesta de sol, con el fin de publicarla en las redes sociales? ¿Por qué elegimos vivir grandes experiencias a través de la pantalla de un smartphone de 5 pulgadas?

El estado actual de la política es aún peor. En lugar de centrarnos en la experiencia que vivimos realmente con nuestros pequeños círculos de amigos/familiares/vecinos, elegimos centrarnos en un juego de duplicidades a muchos kilómetros de distancia. En ese caso, ni siquiera estamos sustituyendo una realidad por otra. Más bien estamos sustituyendo la realidad por una visión deformada y ficticia de la misma.

En esos dos ámbitos, estamos eligiendo cambiar la experiencia auténtica por un sustituto muy pobre. Si nos detenemos a pensar en ello, es obvio que el intercambio es pobre.

Vivimos en una gran época de la historia y no podemos cambiar nuestro tiempo. Pero, por otro lado, es prudente ver cómo la tecnología y la sobrecarga de información nos han cambiado, a veces para mal. A veces, necesitamos recordarnos a nosotros mismos que debemos encontrar la belleza en lo mundano y el significado en las cosas sencillas.

Estoy decidido a hacerlo mejor. Espero que te unas a mí.

Emotional Health: Beware of noise

Como escribimos en nuestra serie sobre la pérdida de peso, pesarse con regularidad es una parte importante de su viaje de pérdida de peso. Sin embargo, debes tener cuidado porque si te pesas con demasiada frecuencia, tu salud emocional se verá afectada.

La razón es la siguiente: va a haber fluctuaciones normales en su peso a lo largo del día. Si se pesa todo el día, va a ver que su peso "sube" un alto porcentaje del tiempo, incluso si está bajando de peso semana a semana.

Esas fluctuaciones son "ruido" porque son irrelevantes para el panorama general. ¿A quién le importa si aparentemente está ganando peso durante algunas horas del día si está perdiendo unos cuantos kilos cada semana?

Sin embargo, ese ruido hará que tus emociones den saltos durante todo el día. Cada vez que veas que el peso aumenta, empezarás a sentirte fracasado. Esto no es saludable y puede incluso llevarle a renunciar a perder peso.

Un gran consejo: cuando midas algo, ten cuidado de hacerlo a intervalos adecuados o acabarás midiendo ruido sin sentido.

No quieres que el ruido aleatorio afecte a tu estado de ánimo. Por ejemplo, la mayoría de los expertos recomiendan que se pese en un semanal base para proteger tus emociones de los altibajos aleatorios.

También puedes aplicar este principio a otros aspectos de tu vida. ¿Preocupado por la bolsa y tu fondo de jubilación? No mire el mercado todos los días. Míralo sólo con la frecuencia que necesites para tomar las decisiones que tengas que tomar.

¿O es dueño de un negocio? Ten cuidado con vigilar tus ventas constantemente. Hacerlo destrozará tus emociones durante una mañana lenta, incluso si terminas con un gran día de ventas en general.

¿Su hijo ha sacado una mala nota en un examen? Antes de preocuparse demasiado, deténgase a mirar sus calificaciones generales.

Aquí está el principio de nuevo: si estás experimentando estrés en tu vida, tómate un tiempo para evaluar qué métricas de la vida te están dando estrés y si las estás midiendo con demasiada frecuencia.

Weight Loss: A marathon and not a sprint

n la universidad, tenía un compañero de habitación que era luchador. Siempre cambiaba de categoría de peso y, normalmente, le comunicaban su categoría de peso unos días antes de un evento.

Eso significaba que tenía que ganar o perder cinco kilos en menos de una semana. Y, curiosamente, casi siempre alcanzaba su objetivo de peso.

Sin embargo, no lo hizo de forma saludable. Una semana desayunaba tres Big Macs para pasar a la siguiente categoría de peso, y a la siguiente se moría de hambre para bajar a otra categoría de peso.

Obviamente, este tipo de control de peso extremo no es saludable. Darse un atracón de comida rápida es obviamente poco saludable. Pero matarse de hambre tampoco es saludable y es contraproducente porque provoca una pérdida de masa muscular y de energía.

Recuerde: si su régimen de pérdida de peso le hace perder masa muscular, lo está haciendo mal. Si no tienes suficiente energía, lo estás haciendo mal.

Por ello, debe mantener un ritmo que le permita perder entre 1 y 2 libras por semana. Si intentas ser más extremo que eso, puede que veas grandes resultados a corto plazo, pero te estás preparando para fracasar a largo plazo.

He aquí por qué es cierto. Los músculos queman calorías, incluso cuando están en reposo. Por lo tanto, si pierde masa muscular, en realidad está perdiendo la capacidad de quemar calorías en el futuro. Cuando deje de hacer dieta, descubrirá que recuperará el peso aún más rápido.

Lo mismo ocurre con su metabolismo. Si le das a tu cuerpo menos calorías con las que trabajar, tu metabolismo se ralentizará mientras tu cuerpo se adapta. Las personas con metabolismos más lentos van a quemar menos calorías. Debes tener cuidado de no reeducar el metabolismo de tu cuerpo porque, de nuevo, después de dejar la dieta, puedes acabar ganando peso aún más rápido.

Cuando se crea una deficiencia calórica, hay que buscar unas 500-600 calorías/día. En otras palabras, si usted calcula que quema alrededor de 2.000 calorías al día, debe tratar de consumir alrededor de 1.500. Esto te mantendrá en un ritmo de pérdida de peso saludable en el que estás perdiendo una o dos libras por semana.

¿La moraleja de la historia? Tómatelo con calma y tómate tu tiempo. No te vuelvas demasiado loco. Esto es un maratón y no un sprint.

Sólo para recordar cómo es un patrón de pérdida de peso saludable, aquí está de nuevo el mío del año pasado.

Which is more important: diet or exercise?

Si crees en el bombardeo de medios de comunicación que te llega, puedes mantenerte sano con una alimentación cuidadosa aunque nunca rompas a sudar. O puede escuchar que si hace ejercicio religiosamente, puede comer lo que quiera y mantenerse sano.

Por supuesto, ambas perspectivas son tendenciosas y están impulsadas por lo que sea que alguien esté tratando de venderte. Y, por supuesto, ambas están equivocadas.

Hace unas semanas se publicó un nuevo estudio que abordan esta cuestión. La conclusión es que ni la alimentación cuidadosa ni el ejercicio por sí mismos le ayudarán a vivir más tiempo.

Si quieres reducir el riesgo de muerte, tienes que comer sano y hacer ejercicio.

Ahora bien, según el estudio, aquí está la buena noticia: no tienes que ser extremista. Puedes comer alimentos poco saludables de vez en cuando. Y no tienes que correr maratones. Sólo necesitas una o dos horas a la semana de ejercicio físico (del tipo que te hace sudar).

En otras palabras, tienes que ser intencional sobre lo que haces para proteger tu cuerpo, pero no tienes que ir al extremo.

Nuestro consejo es algo que hemos dicho una y otra vez. No sigas las últimas modas en materia de salud. No hagas una dieta extrema. No empieces a hacer ejercicio cuatro horas al día.

Sólo tienes que hacer algunos cambios de sentido común en tu dieta que la hagan más saludable sin arruinar tu vida. Y encuentra algunas actividades que te gusten y que hagan que tu ritmo cardíaco aumente de vez en cuando.Eso es todo lo que necesitas para ir por el buen camino.