dolomita

Sinopsis

La dolomita como suplemento dietético: una referencia integral

1. Identidad, composición química y fuente natural

La dolomita es un mineral y una roca formadora compuesta de carbonato de calcio y magnesio, con la fórmula química CaMg(CO₃)₂. Se trata de un carbonato doble, con una disposición estructural alternada de iones de calcio y magnesio. El término dolomita se refiere tanto al mineral de carbonato de calcio-magnesio como a la roca sedimentaria formada predominantemente por este mineral.

Como material para suplementos, la dolomita está constituida por aproximadamente 60% de carbonato de calcio y 40% de carbonato de magnesio; sin embargo, también puede contener metales pesados como el plomo. En cuanto al rendimiento elemental, el polvo de grado nutricional se estandariza para proporcionar aproximadamente 21% de calcio elemental y 13% de magnesio elemental, ofreciendo un perfil mineral equilibrado para diversas aplicaciones alimentarias y de suplementación. El mineral dolomita contiene cantidades equimolares de calcio y magnesio, con una relación de peso Ca:Mg de aproximadamente 2:1.

El mineral dolomita cristaliza en el sistema trigonal-romboédrico y forma cristales blancos, canela, grises o rosados. Se forma en diversos entornos geológicos, típicamente a través de un proceso llamado dolomitización, que implica la alteración de la piedra caliza por fluidos ricos en magnesio; los iones de magnesio reemplazan a algunos de los iones de calcio en la estructura mineral, dando lugar a la formación de dolomita. La mayoría de las rocas ricas en dolomita se depositaron originalmente como lodos de carbonato de calcio que fueron alterados después del depósito por agua de poro rica en magnesio.

La dolomita representa alrededor del diez por ciento de todas las rocas sedimentarias, incluida gran parte de la que se habría producido cerca de la superficie terrestre. Tiene una amplia distribución global y se encuentra en cuencas sedimentarias de varios continentes, incluidas las Montañas Dolomitas del norte de Italia, grandes depósitos en Estados Unidos y Canadá, depósitos en Madhya Pradesh, Chhattisgarh, Odisha y Rajastán en India, y depósitos significativos en China y Australia.

1.1 Nomenclatura y terminología

El término "dolostone" (dolomía) se introdujo en 1948 para evitar la confusión entre el mineral y la roca; sin embargo, su uso es controvertido, ya que el nombre dolomita se aplicó por primera vez a la roca a fines del siglo XVIII, y por lo tanto tiene precedencia técnica. El uso del término dolostone no está recomendado por el Glossary of Geology publicado por el American Geological Institute. En publicaciones antiguas del Servicio Geológico de los Estados Unidos (USGS), la dolomita se denominaba "caliza magnesiana", término que ahora se reserva para dolomitas deficientes en magnesio o calizas ricas en magnesio.

1.2 Formas de dosificación y preparaciones comunes

La dolomita se ha utilizado durante mucho tiempo como fuente de calcio y magnesio para alimentos de animales, y ahora está disponible en varias formas de dosificación, incluidas tabletas y obleas masticables, como suplementos dietéticos. También se vende comercialmente en forma de polvo. La dolomita de grado alimentario también se añade al agua potable desalinizada como fuente de magnesio; si bien el agua subterránea y superficial destinada al consumo contiene magnesio suficiente para la salud humana, algunas regiones dependen del agua desalinizada para beber, y en esos casos la dolomita se usa como un suplemento indirecto económico y eficaz.

2. Descubrimiento histórico y uso tradicional

2.1 Descubrimiento científico

Según Nicolas-Théodore de Saussure, el mineral dolomita probablemente fue descrito por primera vez por Carl Linnaeus en 1768. En 1791, el naturalista y geólogo francés Déodat Gratet de Dolomieu (1750-1801) la describió como roca, primero en edificaciones de la antigua ciudad de Roma, y más tarde en muestras recolectadas en los Alpes tiroleses. Nicolas-Théodore de Saussure nombró por primera vez al mineral (en honor a Dolomieu) en marzo de 1792.

2.2 Uso agrícola y en alimentación animal

La dolomita se ha utilizado durante mucho tiempo como fuente de calcio y magnesio para alimentos de animales. Su uso en agricultura como enmienda del suelo para corregir la acidez también tiene una larga historia. En horticultura, la dolomita puede añadirse a suelos y mezclas para macetas para reducir su acidez.

2.3 Uso como suplemento mineral humano

En el pasado, dada su composición química, la dolomita se solía prescribir como suplemento de calcio y magnesio; sin embargo, debido a la contaminación con elementos tóxicos como el plomo y el mercurio, y a la disponibilidad de mejores formas suplementarias de compuestos de calcio y magnesio, ya no se utiliza como agente terapéutico. No existe información que indique que la dolomita tenga otras aplicaciones terapéuticas en enfermedades humanas.

El uso de la dolomita como suplemento humano se convirtió en una práctica comercial notable en la segunda mitad del siglo XX, cuando la suplementación con calcio obtuvo un mayor respaldo médico, particularmente para la prevención de la osteoporosis. En 1981, la FDA advirtió al público que limitara la ingesta de suplementos de calcio elaborados a partir de dolomita o harina de hueso debido a niveles de plomo potencialmente peligrosos. Estudios adicionales mostraron que otros suplementos de calcio, como los carbonatos y varios quelatos, también pueden contener cantidades peligrosas de plomo.

3. Constituyentes químicos y compuestos activos

3.1 Constituyentes minerales primarios

Los dos constituyentes activos primarios de la dolomita como suplemento dietético son sus elementos constituyentes: calcio y magnesio, entregados en forma de sal carbonatada. La dolomita es un tipo de piedra caliza rica en carbonato de magnesio y carbonato de calcio; también contiene varios otros minerales.

El carbonato de calcio (CaCO₃) comprende la mayor parte del mineral por peso. En el cuerpo, el contraión carbonato se metaboliza a bicarbonato, y el calcio se libera para su uso fisiológico. El calcio es un macromineral esencial para la mineralización esquelética, la transmisión neuromuscular, la secreción hormonal, la contracción vascular y la señalización intracelular.

El carbonato de magnesio (MgCO₃) constituye el resto. El magnesio es un cofactor en más de 300 sistemas enzimáticos, incluidos los implicados en la síntesis de proteínas, la función muscular y nerviosa, la regulación de la glucosa en sangre y la regulación de la presión arterial.

3.2 Contaminantes traza

La dolomita es posiblemente insegura cuando se toma por vía oral, ya que los suplementos de dolomita pueden estar contaminados con metales pesados, incluidos aluminio, arsénico, plomo, mercurio y níquel. Se ha comprobado que los suplementos de dolomita presentan tasas más altas de contaminación por plomo que otras fuentes de calcio. También se ha reportado que los suplementos de calcio elaborados a partir de rocas sedimentarias (incluidas la dolomita y la creta) presentan niveles más altos de polonio que los compuestos de calcio orgánicos.

Los depósitos de rocas carbonatadas como la piedra caliza y la dolomita también pueden contener asbesto de tremolita, un riesgo ocupacional y ambiental reconocido.

3.3 Mecanismos de acción de los minerales constituyentes

Los efectos putativos de la dolomita como suplemento son atribuibles enteramente a las propiedades de sus iones constituyentes de calcio y magnesio, y no a ninguna acción única o exclusiva de la matriz mineral de dolomita en sí.

El calcio en el cuerpo funciona principalmente en la mineralización y el mantenimiento de la densidad ósea y dental como hidroxiapatita [Ca₁₀(PO₄)₆(OH)₂], y en la transducción de señales, la contracción muscular y la coagulación sanguínea. La hormona paratiroidea (PTH), la calcitonina y la 1,25-dihidroxivitamina D₃ regulan las concentraciones de calcio sérico dentro de un rango fisiológico estrecho.

El magnesio influye en el metabolismo óseo tanto directa como indirectamente. El magnesio puede afectar directamente la función de las células óseas, así como influir en la formación y el crecimiento de los cristales de hidroxiapatita; además, los estudios epidemiológicos han proporcionado un vínculo importante que asocia la insuficiencia dietética de magnesio con la osteoporosis.

Algunos investigadores han sugerido que los efectos de la suplementación con calcio por sí sola sobre el estado óseo fueron más débiles que cuando los suplementos se combinaron con otros minerales y fitoquímicos, lo que hace importante identificar elementos traza que puedan aumentar los efectos positivos del calcio sobre el hueso.

4. Evidencia científica por área de aplicación

4.1 Metabolismo óseo y osteoporosis

Esta es el área principal en la que se ha investigado la dolomita, debido a su contenido de calcio y magnesio. Sin embargo, la base de evidencia es casi enteramente preclínica (estudios en animales), sin ensayos clínicos controlados publicados que evalúen específicamente la suplementación con dolomita en humanos para resultados óseos.

Estudios en animales: Un estudio en animales publicado examinó los efectos de la suplementación diaria con dolomita sobre el metabolismo del calcio en ratas ovariectomizadas (OVX), un modelo estándar de pérdida ósea posmenopáusica. La dolomita se administró diariamente durante 9 semanas, con la misma cantidad de cloruro de magnesio administrada como control positivo. El examen histológico reveló que la ovariectomía disminuyó el hueso trabecular y aumentó los tejidos adiposos en la metáfisis femoral; la suplementación con dolomita o magnesio no logró mejorar estas características histológicas óseas. El contenido de calcio en los fémures disminuyó en las ratas OVX, y ni el contenido de calcio ni de magnesio en los fémures aumentó significativamente con la administración de dolomita o magnesio.

En un segundo estudio en roedores, la dolomita repararon el daño óseo de manera más eficaz que el control negativo; sin embargo, la dolomita fue menos eficaz que el control positivo (hueso bovino).

Evidencia clínica: La investigación no revela datos clínicos sobre el uso de la dolomita como suplemento de magnesio y calcio, y no hay estudios clínicos recientes sobre la dolomita que proporcionen una base para recomendaciones de dosificación. El efecto de la suplementación con magnesio sobre el metabolismo óseo en pacientes con osteoporosis sigue siendo objeto de controversia, un debate que se extiende a la dolomita como vehículo de magnesio.

Fuerza global de la evidencia: Débil a inexistente. Los datos preclínicos son mixtos, y no existen ensayos clínicos en humanos. Actualmente no se pueden respaldar afirmaciones de eficacia clínica de la suplementación con dolomita para la salud ósea con la evidencia disponible.

4.2 Reposición de calcio y magnesio

Las personas usan la dolomita como fuente de calcio y magnesio, pero no existe buena evidencia científica que respalde este uso. En modelos animales, los minerales de la dolomita se absorben bien, pero los datos de biodisponibilidad en humanos específicos de la dolomita (en contraposición con sales refinadas de calcio y magnesio) no están establecidos en la literatura clínica publicada.

Existen tres tipos principales de suplementos de calcio utilizados clínicamente: carbonato de calcio, citrato de calcio, y otras formas como el gluconato de calcio y el lactato de calcio. El carbonato de calcio y el citrato de calcio contienen más calcio y muestran más beneficios en la literatura de investigación que las preparaciones derivadas de dolomita.

4.3 Balance electrolítico y acción alcalinizante

La dolomita se ha comercializado con afirmaciones relacionadas con el soporte electrolítico y la alcalinización corporal. Estas afirmaciones derivan de la naturaleza carbonatada tanto de sus sales de calcio como de magnesio, que pueden actuar como amortiguadores (buffers). Sin embargo, no existe información que indique que la dolomita tenga aplicaciones terapéuticas en enfermedades humanas más allá de servir como vehículo para la entrega de calcio y magnesio.

4.4 Actividad antiviral

Una investigación preliminar de laboratorio citada en la literatura (Yamana et al., J. Vet. Med. Sci., 2007) examinó la dolomita calentada e hidratada en busca de actividad antiviral. Este trabajo corresponde a ciencia veterinaria preliminar y no proporciona base alguna para afirmaciones sobre beneficios antivirales en humanos.

4.5 Remineralización de agua potable

Esta es la aplicación mejor respaldada de la dolomita en un contexto relevante para la salud. La remineralización con dolomita tiene una ventaja marcada, ya que este mineral es una sal doble compuesta de CaCO₃ y MgCO₃, y su disolución puede aportar tanto iones de calcio como de magnesio en un solo proceso. El Reino de Arabia Saudita depende de agua desalinizada que tiene un bajo contenido de magnesio; el magnesio en el agua potable se considera importante para la salud cardiovascular, y se anticipa que la Organización Mundial de la Salud introducirá recomendaciones mínimas de magnesio. La sustitución de la piedra caliza por dolomita en los contactores existentes en dos plantas comerciales de desalinización fue eficaz para elevar las concentraciones de magnesio en el agua producida en 2.4 ± 0.5 ppm (Shoaibah, desalinización por destilación instantánea multietapa) y 2.9 ± 0.2 ppm (Al Khobar, desalinización por ósmosis inversa), suficiente para elevar el Mg total por encima del valor de referencia saudí de 5 ppm.

En contextos de grado alimentario notificados como GRAS, la dolomita se utiliza para aumentar los niveles de calcio, magnesio y carbonato en el agua, con el fin de mejorar el sabor de las bebidas de agua purificada. La remineralización de agua desmineralizada mediante contactores de calcita se logra pasando una corriente de agua acidificada a través de un lecho de fragmentos de calcita; estos fragmentos suelen ser de piedra caliza o mármol, pero en algunos casos se utiliza dolomita, creta, carbonato de calcio precipitado, o incluso conchas de moluscos.

5. Sistemas corporales asociados con la suplementación con dolomita

5.1 Sistema esquelético

Como fuente combinada de calcio y magnesio, la dolomita se asocia principalmente con afirmaciones de soporte esquelético. El calcio es el mineral estructural principal del hueso, mientras que el magnesio influye en la formación de cristales de hidroxiapatita y en la función de las células óseas. Sin embargo, como se detalló anteriormente, la evidencia directa de ensayos en humanos está ausente.

5.2 Sistema neuromuscular

Tanto el calcio como el magnesio son electrolitos esenciales para la función neuromuscular. El calcio media la liberación de neurotransmisores y la contracción muscular; el magnesio actúa como antagonista fisiológico del calcio en numerosos sitios receptores y regula la transmisión del impulso nervioso.

5.3 Sistema cardiovascular

Las personas con bloqueo cardíaco deben evitar la dolomita. La dolomita es una fuente de magnesio, y el magnesio adicional no es apropiado para personas con bloqueo cardíaco. La relevancia cardiovascular del magnesio derivado de la dolomita en el agua potable desalinizada es un área activa de investigación en salud pública, aunque esto se refiere a la calidad del agua a nivel poblacional, y no a la suplementación individual.

5.4 Sistema renal

El magnesio y el calcio adicionales pueden dañar a las personas con enfermedad renal. La dolomita es fuente de ambos minerales, y su uso debe evitarse en personas con problemas renales graves.

5.5 Sistema endocrino (paratiroideo)

La glándula paratiroidea libera una hormona que regula la cantidad de calcio en la sangre. Si esta glándula está demasiado activa (hiperparatiroidismo) o poco activa (hipoparatiroidismo), el equilibrio del calcio se altera; tomar dolomita, como fuente de calcio, puede empeorar este desequilibrio.

5.6 Sistema respiratorio (exposición ocupacional)

Esta es un área en la que la dolomita presenta riesgos documentados, aunque derivados de la inhalación y no de la ingestión. Aunque la dolomita se clasifica como un polvo molesto relativamente no tóxico, existe poca información sobre su potencial para producir trastornos respiratorios tras la exposición ocupacional; un estudio se propuso evaluar los posibles efectos de una exposición intensa por inhalación sobre la prevalencia de síntomas respiratorios, alteraciones funcionales y anomalías radiográficas de los pulmones. La población del estudio consistió en 39 sujetos expuestos dedicados a actividades de excavación para la construcción de una presa local, y 40 empleados sanos no expuestos como grupo de referencia. Las concentraciones atmosféricas de polvo de dolomita excedieron los niveles permisibles vigentes, y los trabajadores expuestos tuvieron tasas de prevalencia significativamente más altas de síntomas respiratorios que sus contrapartes de referencia (p<0.05). También se observaron disminuciones en la mayoría de los parámetros de la función pulmonar en los trabajadores expuestos, aunque la diferencia solo fue significativa para la relación FEV1/FVC (p<0.05); no se observaron diferencias significativas entre los sujetos expuestos y de referencia en cuanto a las radiografías de tórax.

Un estudio separado en trabajadores suecos de dolomita examinó la co-contaminación con asbesto de tremolita. Los depósitos de rocas carbonatadas como la piedra caliza y la dolomita pueden contener asbesto de tremolita; ese estudio evaluó la exposición al asbesto de tremolita y la salud respiratoria de los trabajadores suecos de dolomita. Las concentraciones de polvo de dolomita fueron moderadas (mediana de 2.8 mg/m³) y las concentraciones de asbesto de tremolita estuvieron generalmente por debajo del límite de detección (<0.03 fibras/ml) en ese sitio particular.

6. Formas de dosificación y dosis reportadas

La dolomita está disponible en varias formas de dosificación, incluidas tabletas y obleas masticables, como suplementos dietéticos. También se comercializa como polvo a granel.

La investigación no revela datos clínicos sobre el uso de la dolomita como suplemento de magnesio y calcio, y no hay estudios clínicos recientes sobre la dolomita que proporcionen una base para recomendaciones de dosificación. No hay suficiente información confiable para saber cuál podría ser una dosis apropiada de dolomita. Los productos naturales no son siempre necesariamente seguros, y las dosis pueden ser importantes.

La siguiente información de dosificación proviene únicamente de contextos de productos comerciales y estudios preclínicos, no de guías clínicas establecidas:

Un producto comercial en cápsulas proporciona 500 mg de dolomita por cápsula, aportando 110 mg de calcio y 60 mg de magnesio.
Los datos de ingesta a nivel poblacional de Bailey et al. (2011) reportaron ingestas totales promedio de alimentos y suplementos de magnesio de 449 mg para hombres y 387 mg para mujeres, e ingestas totales promedio de calcio de 1,319 mg para hombres y 1,331 mg para mujeres.
Los estudios en animales (Mizoguchi et al., 2005, J. Bone Miner. Metab.) administraron dolomita diariamente a ratas ovariectomizadas durante 9 semanas; los parámetros de dosificación no son directamente trasladables a orientación sobre suplementación en humanos.

Es difícil, si no imposible, alcanzar una ingesta excesiva de magnesio a partir del uso previsto de la dolomita a través del consumo alimentario, y demasiado magnesio proveniente de los alimentos no representa un riesgo de seguridad en personas sanas, ya que los riñones eliminan las cantidades excesivas en la orina. Sin embargo, dosis altas de magnesio provenientes de suplementos dietéticos o medicamentos a menudo producen diarrea, que puede ir acompañada de náuseas y molestias abdominales.

7. Consideraciones de seguridad

7.1 Contaminación por metales pesados: la principal preocupación de seguridad

La preocupación de seguridad predominante y bien documentada para la dolomita como suplemento es la contaminación por metales pesados, particularmente plomo. Esta preocupación es anterior a las cuestiones sobre eficacia y las supera en importancia.

En 1981, la FDA advirtió al público que limitara la ingesta de suplementos de calcio elaborados a partir de dolomita o harina de hueso debido a niveles de plomo potencialmente peligrosos. Esta preocupación impulsó una serie de estudios analíticos posteriores.

En un estudio revisado por pares publicado en Environmental Health Perspectives en el año 2000, Scelfo y Flegal analizaron 136 marcas de suplementos de calcio adquiridos en 1996. Se determinó el contenido de plomo de 136 marcas de suplementos; el calcio de los productos provenía de fuentes naturales (harina de hueso, dolomita u concha de ostra) o era sintetizado y/o refinado (calcio quelado y no quelado). Los niveles de plomo medidos en los suplementos oscilaron entre 0.03 µg/g y 8.83 µg/g; las tasas de ingesta diaria de plomo revelaron que alrededor del 25% de los productos excedía la ingesta diaria tolerable total "provisional" de plomo establecida por la FDA para niños de 6 años o menos.

Un estudio separado publicado en JAMA (Ross et al., 2000) encontró que se han reportado cantidades sustanciales de plomo en algunas preparaciones de suplementos de calcio de venta libre, incluyendo no solo harina de hueso y dolomita, sino también formulaciones de carbonato de calcio natural y refinado de venta libre; a pesar de límites cada vez más estrictos de exposición al plomo, muchas formulaciones de suplementos de calcio contienen plomo y, por lo tanto, pueden representar una preocupación de salud pública fácilmente evitable.

El uso continuo de productos contaminados, especialmente dolomita y harina de hueso, puede tener consecuencias neurológicas, gastrointestinales, cutáneas y sistémicas graves. Las preparaciones de dolomita contaminadas con metales pesados pueden generar toxicidades con el uso a largo plazo.

Un estudio de 2006 realizado por Mattos et al. (Food Additives and Contaminants) encontró que los suplementos de dolomita presentaban tasas más altas de contaminación por plomo que otras fuentes de calcio.

Al comprar suplementos de calcio, los productos marcados como purificados (especialmente los elaborados a partir de dolomita, harina de hueso o conchas de ostra) o aquellos que contienen el símbolo USP (Farmacopea de los Estados Unidos) se consideran los más seguros.

7.2 Efectos gastrointestinales

La dolomita puede causar irritación estomacal, estreñimiento, náuseas, vómitos y diarrea. La dolomita no debe tomarse en grandes cantidades durante períodos prolongados, ni en combinación con otros suplementos de calcio o magnesio.

7.3 Poblaciones vulnerables específicas

Embarazo y lactancia: La dolomita es posiblemente insegura durante el embarazo o la lactancia debido al riesgo de contaminación por metales pesados.

Niños: La dolomita es posiblemente insegura para niños cuando se toma por vía oral. Los niños son más sensibles que los adultos a contaminantes como el plomo.

Personas con bloqueo cardíaco: La dolomita debe evitarse en personas con bloqueo cardíaco, ya que es una fuente de magnesio, y el magnesio adicional no es apropiado para personas con esta condición.

Personas con enfermedad renal: El magnesio y el calcio adicionales pueden dañar a las personas con enfermedad renal; la dolomita es fuente de ambos minerales, y su uso debe evitarse en personas con problemas renales graves.

Sarcoidosis: La sarcoidosis aumenta el riesgo de absorber demasiado calcio; la dolomita no debe tomarse en esta condición.

Trastornos paratiroideos: Si la glándula paratiroidea está demasiado activa (hiperparatiroidismo) o poco activa (hipoparatiroidismo), el equilibrio del calcio se altera, y tomar dolomita como fuente de calcio puede empeorar aún más este equilibrio.

7.4 Riesgo respiratorio ocupacional

El polvo de dolomita puede causar síntomas respiratorios, incluidos tos, flema, sibilancias, tos productiva y dificultad para respirar, especialmente entre los trabajadores expuestos. El principal riesgo ocupacional en el procesamiento de dolomita es el polvo; la sustancia se clasifica como un polvo molesto relativamente inofensivo, con un valor límite umbral de 10 mg/m³ (ACGIH) o 15 mg/m³ (OSHA).

7.5 Situación regulatoria

En Estados Unidos, la dolomita es objeto de la Notificación GRAS 806 de la FDA, presentada para el uso específico de remineralización de bebidas de agua purificada. En este contexto, la dolomita se utiliza para aumentar los niveles de calcio, magnesio y carbonato en el agua con el fin de mejorar el sabor de las bebidas de agua purificada, como parte de un proceso de remineralización. Este estatus GRAS es específico para la aplicación de tratamiento de agua y no constituye un respaldo general de la dolomita como suplemento dietético directo.

8. Interacciones farmacológicas

Las interacciones asociadas con la dolomita son las de sus iones constituyentes de calcio y magnesio. Las siguientes se reportan en referencias de farmacología clínica:

Antibióticos tetraciclínicos: La tetraciclina interactúa con iones divalentes como el calcio y el magnesio, formando un quelato relativamente estable y poco absorbido, lo que impide la absorción del antibiótico; esta interacción puede reducir o incluso anular el efecto terapéutico del antibiótico. Para evitar esta interacción, estos medicamentos deben tomarse al menos 2 horas antes o de 4 a 6 horas después de la dolomita.
Antibióticos quinolónicos (fluoroquinolonas): Los minerales de la dolomita pueden unirse a los antibióticos quinolónicos en el intestino, disminuyendo la cantidad de quinolona que el cuerpo absorbe. Para evitar esta interacción, estos medicamentos deben tomarse al menos 2 horas antes o de 4 a 6 horas después de la dolomita.
Bisfosfonatos: La dolomita puede disminuir la cantidad de bisfosfonato que el cuerpo absorbe; tomar dolomita junto con bisfosfonatos puede disminuir los efectos de estos últimos. Para evitar esta interacción, los bisfosfonatos deben tomarse al menos 30 minutos antes de la dolomita, o más tarde en el día.
Levotiroxina: La dolomita puede disminuir la cantidad de levotiroxina que el cuerpo absorbe. Esta interacción se atribuye a la capacidad del calcio de unirse a la levotiroxina en el tracto gastrointestinal.
Diuréticos ahorradores de potasio: La dolomita contiene magnesio, y algunos diuréticos ahorradores de potasio pueden aumentar los niveles de magnesio en el cuerpo; tomar dichos diuréticos junto con dolomita podría aumentar los niveles de magnesio demasiado.
Estrógeno: El estrógeno ayuda al cuerpo a absorber calcio; tomar estrógeno en combinación con grandes cantidades de calcio podría aumentar demasiado la cantidad de calcio en el cuerpo.
Diuréticos tiazídicos: Los diuréticos tiazídicos pueden causar un aumento de la reabsorción de calcio en los túbulos distales de los riñones, lo que contribuye a la hipercalcemia. Otra causa de hipercalcemia es el exceso de vitamina D, que aumenta la absorción de calcio en el intestino; debido a la retención de calcio en el cuerpo, puede desarrollarse alcalosis metabólica.

9. Resumen de la fuerza de la evidencia

Las personas usan la dolomita como fuente de calcio y magnesio, pero no existe buena evidencia científica que respalde este uso, y podría ser insegura. El perfil general de evidencia para la dolomita como suplemento dietético es el siguiente:

Aporte de minerales (calcio/magnesio): La dolomita es una fuente químicamente válida de ambos minerales; los datos de absorción en animales son aceptables, pero no existen ensayos clínicos en humanos que comparen la dolomita con preparaciones purificadas de calcio o magnesio.
Salud ósea: Los estudios en animales muestran resultados inconsistentes, en gran medida negativos, para los resultados histológicos óseos. No existen ensayos en humanos.
Seguridad: Las preocupaciones bien documentadas sobre la contaminación por metales pesados, particularmente plomo, procedentes de múltiples estudios independientes revisados por pares y una advertencia de la FDA (1981), representan un riesgo comprobado. El riesgo respiratorio ocupacional por inhalación de polvo también está respaldado por evidencia revisada por pares.
Remineralización del agua: La aplicación de dolomita de grado alimentario en el tratamiento de agua potable desalinizada está validada técnicamente y desplegada comercialmente, con notificación GRAS de la FDA y datos piloto publicados.