IngredientesBulbine natalensis Baker es una planta suculenta medicinal originaria del sur de África y pertenece a la familia Asphodelaceae. Su sinónimo aceptado en la literatura botánica actual es Bulbine latifolia (L.f.) Spreng., y es una especie predominante dentro del género Bulbine. Existen aproximadamente 90 especies en el género Bulbine, que se encuentran principalmente en las provincias del sur y oeste de Sudáfrica y en Australia.
Los pueblos indígenas de Sudáfrica se refieren a B. natalensis con varios nombres vernáculos: ibhucu en zulú, ingcelwane en xhosa, y rooiwortel en afrikáans.
Bulbine natalensis Baker es una hierba suculenta nativa considerada preciosa, muy valorada y ampliamente utilizada en todo el continente con fines medicinales. La planta crece rápidamente y prospera en suelos de esquisto y arenisca, y en sitios bien drenados. Es una planta suculenta similar al áloe, caracterizada por hojas en forma de roseta y flores amarillas en espiga, en forma de estrella.
Los extractos de B. natalensis están disponibles comercialmente en cápsulas, tabletas, polvos a granel y forma líquida, y el ingrediente a veces se combina con otros potenciadores de testosterona o se agrega a proteínas en polvo. En contextos tradicionales, los herbolarios y curanderos tradicionales —denominados iNyanga o iSangoma en Sudáfrica— preparan diversas decocciones, infusiones o tinturas a partir de especies de Bulbine como remedios naturales. Las hojas y raíces se utilizan en diversas formas, incluidas decocciones, infusiones y lociones, cuando se emplean para tratar enfermedades cutáneas.
Tradicionalmente, las hojas, raíces y rizomas de las especies de Bulbine se utilizan para tratar una amplia gama de afecciones entre los diferentes grupos étnicos de Sudáfrica, desde trastornos cutáneos, afecciones gastrointestinales y respiratorias hasta infecciones parasitarias. Las personas de ascendencia africana utilizan principalmente las plantas de Bulbine para tratar heridas, quemaduras solares, cicatrices, erupciones y otras afecciones cutáneas, aunque después del siglo XIX, sus usos etnomedicinales se ampliaron entre las comunidades rurales para abarcar úlceras bucales, diarrea, dolencias estomacales y otras afecciones.
B. natalensis se utiliza tradicionalmente para tratar diferentes enfermedades cutáneas; atrajo una atención considerable por su capacidad para tratar múltiples afecciones de la piel, como el eccema y la tiña. El género Bulbine (Asphodelaceae) se distribuye por el sur de África y Australia y se ha utilizado tradicionalmente para diversas aplicaciones medicinales, como el tratamiento de enfermedades cutáneas, quemaduras, diarrea y enfermedades de transmisión sexual.
Evaluaciones científicas de diversos investigadores han corroborado el uso de B. natalensis en el contexto tradicional para la mejora de los trastornos sexuales masculinos, la cura de heridas, erupciones, picazón, tiña, diabetes, reumatismo, labios agrietados y herpes, diarrea y paroxismos, entre otras afecciones.
Las raíces de B. natalensis se utilizan para tratar vómitos, diarrea, convulsiones y enfermedades venéreas. La planta se valora particularmente y se utiliza extensamente para tratar la impotencia masculina, debido a un supuesto efecto afrodisíaco y vigorizante.
Los herbolarios tradicionales en Sudáfrica preparan diversas decocciones, infusiones o tinturas a partir de especies de Bulbine como remedios naturales para el herpes, los labios agrietados, las erupciones, la tiña, las quemaduras y las heridas. Aunque la mayoría de las afirmaciones sobre la cicatrización de heridas de las especies de Bulbine tienen relevancia etnobotánica en la medicina tradicional, con frecuencia carecen de explicaciones etnofarmacológicas y de profundidad científica en la literatura que aporten evidencia verosímil de su relevancia dermatológica.
Las investigaciones fitoquímicas han revelado una amplia gama de constituyentes bioactivos en B. natalensis, incluidas antraquinonas, triterpenos, esteroles, ácidos grasos y compuestos fenólicos. El tamizaje fitoquímico del extracto acuoso del tallo ha revelado la presencia de saponinas, glucósidos cardíacos, taninos, alcaloides y antraquinonas.
Las antraquinonas figuran como la clase principal de compuestos en las especies de Bulbine, con una abundancia específica en una subclase conocida como fenilantraquinonas. La knipholona, una fenilantraquinona, se ha reportado como el compuesto marcador de las especies de Bulbine. Otras clases de compuestos incluyen isofuranonaftoquinonas, flavonoides, fenólicos y triterpenos.
Los rizomas de Bulbine natalensis han proporcionado seis derivados de antraquinona no reportados previamente, junto con ocho metabolitos especializados conocidos, con estructuras determinadas mediante la interpretación de datos de RMN 1D y 2D y HRESIMS. Otros compuestos aislados incluyen 8-C-glicosil aloesol, bulbnatalonósido E, bulbnatalonósido C, bulbnatalonósido D, bulbnatalonósido B, bulbnatalonósido A, knipholona, bulbina-knipholona, 6′-metilknipholona y bulbnatalona.
El crisofanol, el 10,7′-bicrisofanol y la bulbina-knipholona son otros ejemplos de antraquinonas activas aisladas de B. natalensis que se han estudiado por sus diferentes actividades biológicas.
Las investigaciones han identificado la presencia de esteroles, incluidos estigmasterol, sitosterol y ergosterol, en B. natalensis, los cuales han sido investigados por su actividad antifúngica. La raíz y los tallos subterráneos de B. natalensis mostraron cantidades más altas de fenólicos totales, flavonoides totales y contenido de proantocianidinas totales en comparación con las hojas.
Se sabe que los compuestos bioactivos de B. natalensis modulan vías biológicas clave asociadas con el estrés oxidativo, la inflamación y la regulación hormonal.
En el contexto de los efectos androgénicos, el aumento del contenido de testosterona observado en estudios con animales puede resultar de un incremento en la concentración de colesterol testicular, ya que el colesterol es el material de partida para la biosíntesis de andrógenos. Se requiere un nivel mínimo de andrógenos en sangre para el mantenimiento de la forma corporal, la masa y fuerza muscular, el deseo sexual normal y otras funciones. El aumento de testosterona producido por el extracto se considera, por lo tanto, indicativo del potencial androgénico y anabolizante de la planta.
Respecto a las interacciones con el citocromo P450, se encontró que un extracto metanólico de B. natalensis activaba el receptor X de pregnano (PXR) (EC50 6.2 ± 0.6 µg/ml) en células HepG2, lo que resultó en un aumento de la expresión de ARNm de CYP3A4 (2.40 ± 0.01 veces) y CYP2C9 (3.37 ± 0.3 veces) a 30 µg/ml, lo cual se reflejó en un aumento de las actividades de ambas enzimas. Entre los constituyentes de B. natalensis, la knipholona fue el activador de PXR más potente (EC50 0.3 ± 0.1 µM), y fue la más eficaz en aumentar la expresión de CYP3A4 (8.47 ± 2.5 veces) y CYP2C9 (2.64 ± 0.3 veces) a 10 µM.
Las antraquinonas, especialmente la knipholona, activan el receptor de hidrocarburos de arilo (AhR), lo que influye en la expresión de las enzimas CYP. B. natalensis induce significativamente la actividad de CYP1A2 y CYP2B6 de manera dependiente de la dosis; la relevancia clínica en cuanto a interacciones farmacológicas y seguridad requiere mayor investigación. Tanto los extractos acuosos como los metanólicos de B. natalensis, así como la knipholona, la bulbina-knipholona y la 6′-O-metilknipholona, aumentaron de manera dependiente de la dosis la expresión de ARNm codificada por los genes CYP2B6, CYP1A2 y ABCB1.
El área de actividad más ampliamente estudiada para B. natalensis es su efecto sobre las hormonas reproductivas masculinas y el comportamiento sexual en roedores. Se evaluaron durante 7 días los constituyentes fitoquímicos del extracto acuoso del tallo de Bulbine natalensis y su efecto sobre el comportamiento sexual de ratas macho. El tamizaje fitoquímico reveló la presencia de saponinas, glucósido cardíaco, taninos, alcaloides y antraquinonas. La administración del extracto en dosis de 25 y 50 mg/kg de peso corporal resultó en un aumento significativo (p < 0.05) en la frecuencia de monta, la frecuencia de intromisión, la latencia eyaculatoria, la frecuencia de eyaculación, las concentraciones séricas de testosterona y hormona luteinizante, los índices calculados de comportamiento sexual, la erección, los "quick flips", los "long flips" y los reflejos peneanos totales, mientras que la latencia de monta, la latencia de intromisión y el intervalo posteyaculatorio disminuyeron significativamente.
El extracto acuoso del tallo de Bulbine natalensis, en dosis de 25, 50 y 100 mg/kg de peso corporal, fue investigado por sus efectos anabólicos y androgénicos en 60 ratas Wistar macho agrupadas en cuatro grupos durante 14 días. Todas las dosis del extracto aumentaron la relación peso testicular-peso corporal, así como la actividad de fosfatasa alcalina, el glucógeno, el ácido siálico, las proteínas y el contenido de colesterol de los testículos, excepto en la dosis de 100 mg/kg, que se comparó favorablemente con los controles en cuanto a glucógeno y colesterol.
Se encontró que todas las dosis aumentaron la relación peso testicular-peso corporal y parámetros relacionados, aunque 100 mg/kg de peso corporal afectó negativamente las concentraciones testiculares y de testosterona, así como hormonas como la hormona foliculoestimulante y la hormona luteinizante séricas. Una dosis de 50 mg/kg de peso corporal mostró las mejores actividades androgénicas y anabólicas, lo que respalda el uso de la planta para tratar la disfunción sexual masculina.
Los resultados del estudio anabólico/androgénico indican actividades anabólicas y androgénicas del tallo de Bulbine natalensis en los testículos de ratas macho, con la dosis de 50 mg/kg de peso corporal mostrando las mayores actividades anabolizantes y androgénicas.
Se evaluaron los efectos de la administración oral del extracto acuoso del tallo de B. natalensis en dosis diarias de 25, 50 y 100 mg/kg de peso corporal sobre la función reproductiva de ratas Wistar. Los índices de éxito de apareamiento y fertilidad, así como la frecuencia cuantal, aumentaron después de 7 días de tratamiento en todos los grupos de dosis, excepto en el grupo de 100 mg/kg. El número de camadas no fue estadísticamente diferente (P > 0.05) del control.
La evidencia actualmente se limita a estudios en animales (roedores). No existen ensayos clínicos humanos publicados que investiguen los efectos de B. natalensis sobre los niveles de testosterona o los resultados en la función sexual. Cabe destacar que los efectos potenciadores de testosterona observados en estudios con animales no se observaron con dosis más altas (100 mg/kg), donde algunos parámetros empeoraron —un punto crítico para la seguridad. La respuesta bifásica dependiente de la dosis observada en roedores (proandrogénica en dosis moderadas, adversa en dosis altas) hace que la extrapolación directa a humanos sea prematura.
En un entorno experimental, la investigación demostró un efecto de cicatrización de heridas de los geles de hojas de B. natalensis y B. frutescens, específicamente un aumento de la resistencia a la tracción mediante el aumento de la fibroplasia, el depósito de colágeno y la maduración. Tradicionalmente, las hojas de Bulbine son utilizadas por varios grupos étnicos de Sudáfrica para tratar afecciones dermatológicas, incluidas heridas, lo que ha llevado al desarrollo de productos cosméticos que contienen Bulbine.
Aunque la evidencia empírica relacionada con los usos dermatológicos tradicionales de las especies de Bulbine está bien documentada, se centra principalmente en la cicatrización de heridas. Se han realizado esfuerzos para validar científicamente el uso tradicional de las especies de Bulbine para la cicatrización de heridas; sin embargo, faltan estudios que involucren a las cinco especies de Bulbine comúnmente utilizadas en Sudáfrica.
La evidencia sobre los efectos en la cicatrización de heridas es predominantemente preclínica (in vitro y modelos animales). La mayoría de las afirmaciones sobre la cicatrización de heridas de las especies de Bulbine tienen relevancia etnobotánica en la medicina tradicional, pero parecen más bien superficiales y con frecuencia carecen de explicaciones etnofarmacológicas y de profundidad científica en la literatura que aporten evidencia verosímil de su relevancia dermatológica. No se identificaron ensayos clínicos humanos revisados por pares que evaluaran específicamente la cicatrización de heridas con B. natalensis en la literatura disponible.
Entre los compuestos aislados de los rizomas de B. natalensis, se encontró que un derivado de antraquinona era un inhibidor moderado (IC50 0.02 μM) frente a Staphylococcus aureus resistente a meticilina (MRSA). B. natalensis posee propiedades antiinflamatorias y antimicrobianas de amplio espectro, según lo reportado en tamizajes farmacológicos.
La evidencia antimicrobiana se limita a estudios de laboratorio in vitro. No se han realizado ensayos clínicos sobre resultados de enfermedades infecciosas en humanos. Estos hallazgos se consideran preliminares y únicamente generadores de hipótesis.
Bulbine natalensis se recomienda en la medicina tradicional sudafricana para tratar la diabetes, pero sus modos de acción eran previamente desconocidos. Un estudio evaluó los perfiles de ácidos fenólicos, la composición mineral y los efectos funcionales in vitro de B. natalensis para comprender mejor sus capacidades hipoglucemiantes. La capacidad antioxidante se evaluó mediante el poder reductor del ferricianuro de potasio y ensayos de captación de radicales DPPH, y la inhibición de la alfa-amilasa, la alfa-glucosidasa, la lipasa pancreática y la DPP4 se evaluó mediante ensayos enzimáticos estándar.
El uso de B. natalensis para el manejo de la diabetes se ha reportado etnobotánicamente, pero hasta la revisión de 2020 realizada por Musara y colegas, no se había realizado ningún estudio específicamente sobre la actividad antidiabética de esta planta. Trabajos posteriores han examinado la inhibición enzimática in vitro, pero no se han publicado ensayos clínicos controlados en humanos diabéticos. La evidencia sigue siendo preliminar y confinada a modelos in vitro.
Estudios recientes han demostrado actividades antioxidantes y antiinflamatorias de B. natalensis, lo que respalda su relevancia tanto en la medicina tradicional como en la moderna. Los extractos metanólicos de las hojas, tallos subterráneos y raíces de B. natalensis poseen un contenido fitoquímico significativo, junto con actividades antioxidantes y antibacterianas. Estos hallazgos son principalmente in vitro y preclínicos; no se han identificado ensayos clínicos humanos que aíslen específicamente resultados antiinflamatorios o antioxidantes.
El único ensayo clínico humano publicado que involucra directamente a B. natalensis evaluó la seguridad en lugar de la eficacia. Como primer paso en una serie de experimentos diseñados para evaluar los efectos in vivo de la suplementación con Bulbine natalensis (ProLensis™), los investigadores realizaron un ensayo clínico controlado con placebo, doble ciego, para evaluar la seguridad a corto plazo de este ingrediente.
Después de otorgar el consentimiento informado y ser aprobados para participar mediante un examen físico de tamizaje y un electrocardiograma, 36 hombres aparentemente sanos (edad media 29.4 ± 7.7 años, estatura 177.2 ± 5.2 cm, peso 82.2 ± 10.7 kg) consumieron 4 cápsulas de ProLensis™ (325 mg por la mañana, 325 mg seis horas después) o un placebo equivalente todos los días durante 28 días. Se evaluaron paneles de química clínica (biomarcadores renales, hepáticos y hematológicos) y marcadores generales de salud (frecuencia cardíaca, presión arterial, electrocardiograma) antes y después de 28 días de suplementación.
En 27 de las 29 variables, no se observaron diferencias entre los grupos. La fosfatasa alcalina (ALP) aumentó marginalmente en el grupo ProLensis™ (+2.0 UI/L, +3%) en comparación con una disminución paralela en el grupo placebo (-2.4 UI/L, -3.8%); P < 0.04. La creatinina disminuyó ligeramente en el grupo ProLensis™ (-0.08 mg/dL, -7.4%) en comparación con la ausencia de cambio en el grupo placebo (P < 0.003).
Los investigadores consideraron que las diferencias observadas en la ALP y la creatinina no eran clínicamente relevantes, dado que todos los valores de ambos grupos se encontraban bien dentro de los límites clínicos normativos (los valores típicos de ALP oscilan entre 20 y 140 UI/L; los valores típicos de creatinina oscilan entre 0.6 y 1.3 mg/dL en hombres y 0.5 y 1.1 mg/dL en mujeres).
Los autores concluyeron que, dentro de los límites del diseño experimental actual (características demográficas de los sujetos, dosis y duración de uso), estos datos preliminares sugieren que ProLensis™ es tan seguro como el placebo con respecto a los biomarcadores hemodinámicos, hepáticos, renales y hematológicos evaluados. Estudios futuros deberían buscar clarificar los métodos de extracción y los bioactivos, investigar la eficacia potencial, y confirmar estos datos de seguridad para fortalecer el conjunto total de evidencia.
Limitación importante: Este estudio fue financiado en parte por una beca de investigación de Sports Nutrition Research, Ltd., lo que indica un posible conflicto de financiación industrial. El ensayo también fue breve (28 días), incluyó solo a 36 hombres, y no incluyó resultados de eficacia (como niveles de testosterona o parámetros de función sexual). Debe considerarse preliminar.
En el único estudio humano realizado con Bulbine natalensis, se consumió en una dosis de 325 mg dos veces al día. Esto equivale a una dosis diaria total de 650 mg utilizando la preparación comercial estandarizada ProLensis™.
Los estudios en animales demostraron que dosis bajas a moderadas del extracto de Bulbine natalensis (25–50 mg/kg de peso corporal) mejoran significativamente la libido, aumentan los niveles de testosterona y hormona luteinizante, y mejoran el desempeño sexual en ratas macho. Se estableció una dosis de 50 mg/kg de peso corporal como óptima en estudios con ratas.
Los estudios en ratas que investigan la interacción de Bulbine natalensis con la testosterona señalan que 50 mg/kg (de una extracción 10:1) parece ser la dosis óptima; según conversiones basadas en la superficie corporal, esto se correlaciona con una dosis humana estimada de 8 mg/kg, o aproximadamente 550 mg para una persona de 150 lb, 730 mg para una persona de 200 lb y 900 mg para una persona de 250 lb. Estas dosis son actualmente solo estimaciones, y se encuentran dentro del rango observado en el único ensayo financiado por la industria, que utilizó 650 mg. Las dosis serían 10 veces más altas si se utiliza la planta cruda sin ningún proceso de extracción particular.
Bulbine natalensis no está aprobada por la FDA para ninguna afección; por lo tanto, no existe una dosis oficial, y los usuarios y fabricantes de suplementos han establecido dosis no oficiales basadas en el ensayo y error.
Se evaluaron los efectos del extracto acuoso del tallo de Bulbine natalensis Baker a 25, 50 y 100 mg/kg de peso corporal durante 14 días sobre los índices funcionales del hígado y el riñón. El extracto no alteró significativamente los niveles de proteína total, sodio, potasio, cloruro, calcio, magnesio, ácido úrico y creatinina. Sin embargo, las dosis de 50 y 100 mg/kg redujeron las relaciones peso hepático-peso corporal y peso renal-peso corporal al final del período experimental. El extracto aumentó las actividades de la gamma-glutamil transferasa hepática (GGT), la fosfatasa alcalina (ALP), la alanina y aspartato aminotransferasa (ALT y AST), y la bilirrubina total, la globulina y la urea.
El extracto produjo efectos mayores sobre los índices funcionales hepáticos (39%) que sobre los parámetros renales (21%). El examen histológico reveló ligeras distorsiones en la arquitectura de los lobulillos hepáticos, así como en los túbulos proximales y contorneados del riñón. Las alteraciones producidas en algunos de los índices funcionales, así como en la arquitectura hepatorrenal, pueden afectar negativamente las funciones hepáticas y renales normales. El efecto específico según el parámetro sugiere una toxicidad selectiva.
Este patrón de hallazgos es una indicación de que el extracto no es completamente "seguro" como remedio oral, según los investigadores.
Se reportó que el extracto acuoso de tallos de B. natalensis era seguro en dosis de 25 y 50 mg/kg de peso corporal para ratas hembra durante el período organogénico del embarazo, mientras que se observaron signos de efectos negativos sobre las funciones reproductivas con 100 mg/kg de peso corporal tanto en ratas macho como hembra.
En ratas, un extracto acuoso del tallo de Bulbine natalensis aumentó los niveles sanguíneos de colesterol y triglicéridos y disminuyó los niveles de colesterol HDL. Además, todas las dosis administradas repetidamente durante 14 días aumentaron las concentraciones séricas de colesterol y triacilgliceroles.
También se observó toxicidad sistémica en el recuento de leucocitos en estudios con animales, lo que sugiere que los animales podrían estar predispuestos a la aterosclerosis.
La mayor parte de la evidencia proviene de estudios en animales, con datos humanos limitados a corto plazo. La administración oral repetida del extracto de Bulbine natalensis en estudios con animales, especialmente en dosis moderadas a altas (50–100 mg/kg), condujo a cambios significativos en los marcadores de función hepática y renal, incluido un aumento de las enzimas hepáticas (ALT, AST, GGT, ALP), mayor bilirrubina total y urea, y cambios estructurales leves en los tejidos hepáticos y renales.
En el único ensayo humano disponible, los datos preliminares sugieren que ProLensis™ es tan seguro como el placebo con respecto a los biomarcadores hemodinámicos, hepáticos, renales y hematológicos evaluados a una dosis de 650 mg/día durante 28 días —pero el estudio no tenía el poder estadístico para conclusiones de seguridad ni fue diseñado para evaluar efectos a largo plazo.
La investigación sobre interacciones hierba-fármaco ha identificado una preocupación mecanística significativa. En un ensayo de inhibición de CYP, tanto el extracto metanólico como las antraquinonas inhibieron fuertemente la actividad catalítica de CYP2C9, mientras que la inhibición de CYP3A4 fue débil. Estos resultados sugieren que el consumo de B. natalensis podría representar un riesgo potencial de interacción hierba-fármaco (IHF) si se toma junto con medicamentos convencionales que son sustratos de CYP3A4 y CYP2C9, y podría contribuir a reacciones adversas inesperadas o fallos terapéuticos.
B. natalensis induce significativamente la actividad de CYP1A2 y CYP2B6 de manera dependiente de la dosis. Tanto los extractos acuosos como los metanólicos aumentan la expresión de ARNm de la glicoproteína P (P-gp), lo que sugiere un potencial adicional de interacción hierba-fármaco. Estos hallazgos sugieren que B. natalensis podría afectar la homeostasis normal de determinados CYP, con riesgos subsecuentes de IHF cuando se ingiere de forma concomitante con medicamentos convencionales que son sustratos de CYP2B6 y CYP1A2. Sin embargo, se requieren estudios traslacionales más profundos para validar la relevancia clínica de estos hallazgos.
Se han reportado efectos adversos tanto en el hígado como en los riñones con las mismas dosis que se observó que aumentaban la testosterona. Las preocupaciones de seguridad incluyen daño orgánico potencial, lo que requiere precaución al considerar la suplementación. El campo en general carece de datos de seguridad a largo plazo en humanos, datos de eficacia provenientes de ensayos humanos controlados, y una caracterización estandarizada de los extractos comerciales. El riesgo de interacción hierba-fármaco a través de la modulación de CYP es mecanísticamente plausible, pero aún no se ha confirmado en estudios farmacocinéticos clínicos en humanos.
Condiciones de salud que Bulbine natalensis puede ayudar a apoyar.
Bulbine natalensis es una planta sudafricana utilizada tradicionalmente como afrodisíaco masculino. Estudios preclínicos en animales (modelos con ratas) demuestran incrementos significativos en la testosterona sérica y la LH, junto con mejoras en el peso del tejido reproductivo y en la calidad espermática. Se le considera un ingrediente de rápido auge en las formulaciones de apoyo para la andropausia y la testosterona, aunque los datos de ensayos clínicos en humanos aún son limitados.
Bulbine natalensis es una hierba suculenta del sur de África utilizada en la medicina tradicional zulú y xhosa como afrodisíaco. Estudios en animales muestran incrementos de testosterona dependientes de la dosis y actividad afrodisíaca. No existen ECA en humanos; la evidencia es preclínica pero mecánicamente consistente, aunque se han señalado inquietudes sobre toxicidad dependiente de la dosis.
Bulbine natalensis es una hierba perenne sudafricana utilizada tradicionalmente como afrodisíaco y agente prosexual. Estudios en ratas muestran aumentos significativos de testosterona dependientes de la dosis. Se realizó un estudio clínico de seguridad a corto plazo, controlado con placebo, en hombres sanos, aunque los ensayos de eficacia en humanos a gran escala para la testosterona siguen siendo limitados. Las revisiones sistemáticas (Clemesha et al.) la incluyen entre los compuestos con datos no contradictorios sobre el aumento de testosterona.
Sistemas corporales que Bulbine natalensis puede ayudar a apoyar.
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