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Vasicinona

Condiciones de Salud3
Tabla de contenidos

Otros Nombres

(3R)-2,3-Dihydro-3-hydroxypyrrolo[2,1-b]quinazolin-9(1H)-one(3R)-2,3-Dihydro-3β-hydroxypyrrolo[2,1-b]quinazoline-9(1H)-one(3S)-2,3-dihydro-3-hydroxy-pyrrolo[2,1-b]quinazolin-9(1H)-one(3S)-2,3-Dihydro-3-hydroxypyrrolo[2,1-b]quinazolin-9(1H)-one(3S)-3-HYDROXY-1H,2H,3H,9H-PYRROLO[2,1-B]QUINAZOLIN-9-ONE(3S)-3-hydroxy-2,3-dihydro-1H-pyrrolo[2,1-b]quinazolin-9-one(3S)-3-Hydroxy-2,3-dihydropyrrolo[2,1-b]quinazolin-9(1H)-one2,3-dihydro-3(S)-hydroxypyrrolo[2,1-b]quinazolin-9(1H)-one2,3-Dihydro-3-hydroxypyrrolo[2,1-b]quinazolin-9(1H)-onel-VasicinonePyrrolo[2,1-b]quinazolin-9(1H)-one, 2,3-dihydro-3-hydroxy-, (3S)-S(-)-Vasicinone

Sinopsis

Vasicinona: Una Referencia Integral

1. Identidad y Caracterización Química

1.1 Nomenclatura e Identidad Química

La vasicinona es un alcaloide que contiene un anillo de quinazolina, obtenido de las hojas de la planta Adhatoda vasica (Justicia adhatoda), de la familia Acanthaceae. Su nombre químico sistemático es 3-hidroxi-2,3-dihidropirrolo[2,1-b]quinazolin-9(1H)-ona, y su fórmula molecular es C₁₁H₁₀N₂O₂. El alcaloide, que fue denominado vasicinona tras su primer aislamiento formal, resultó ser una base mucho más débil que su precursor estructural, la vasicina; su peso molecular (por el método de Rast) se determinó en aproximadamente 210.

Se encontró que la vasicinona era idéntica a la 2,3-(α-hidroxitrimetilen)-4-quinazolona, que había sido preparada anteriormente mediante la oxidación de la vasicina con peróxido de hidrógeno al 30 por ciento. Esta relación química es farmacológicamente significativa: se reporta que la vasicinona es el principal metabolito de la vasicina, siendo ambas los alcaloides de quinazolina más biológicamente activos encontrados en los extractos de hojas de Adhatoda vasica.

La vasicinona racémica y la (S)-vasicinona son bien conocidas por su actividad broncodilatadora, pero también presentan un amplio espectro de otras actividades farmacológicas, tales como actividad antitusiva, hepatoprotectora, antiinflamatoria, antimicrobiana, antimicobacteriana y actividad anticancerígena moderada. También se han reportado la inhibición de la acetilcolinesterasa (AChE) y actividades insecticidas contra el escarabajo khapra.

1.2 Fuentes Botánicas

La vasicinona proviene principalmente de Adhatoda vasica (también conocida como Justicia adhatoda), una planta perteneciente a la familia Acanthaceae, comúnmente conocida como Adosa, Vasaka, o en inglés, Malabar nut. Es un arbusto perenne que se encuentra en toda India y se conoce comúnmente como adulsa o vasaka. La planta crece en toda la península india hasta una altitud de 1,300 m.

La vasicinona se extrae de las hojas, el tallo y las raíces de Adhatoda vasica. También existe una fuente botánica secundaria: un estudio fitoquímico sobre extractos metanólicos de semillas de Peganum harmala L. produjo (S)-vasicinona, (R)-vasicinona y sus derivados glucosídicos, entre otros alcaloides de quinazolina. Peganum harmala L. (Zygophyllaceae) crece espontáneamente en las zonas áridas y semiáridas del noroeste de China y también se encuentra en el norte de África y Medio Oriente; sus semillas y partes aéreas se han utilizado como medicina tradicional popular para tratar diversas dolencias, incluyendo tos, asma, reumatismo, hipertensión, diabetes e ictericia, en las regiones autónomas de Xinjiang Uygur y Mongolia Interior de China. Esta planta es también una medicina herbal reconocida y eficaz en Turquía, Irán, Argelia y Marruecos.

1.3 Constituyentes Fitoquímicos Concomitantes

Los constituyentes más abundantes y más estudiados de Adhatoda vasica son los alcaloides pirroloquinazolínicos, representados principalmente por vasicina, vasicinona, vasicolina, vasicinol y adhatodina. Además de la vasicina, las hojas también contienen betaína, esteroides, alcanos, kaempferol, quercetina y alcaloides adicionales (incluyendo vasicinona, adhatodina, vasicinol, adhvasinona, anisotina, adhatonina e hidroxipeganina). Entre otros constituyentes, se han reportado en las partes aéreas flavonoides como apigenina, astragalina, kaempferol, quercetina y vitexina, y triterpenos como α-amirina y taraxerona.

1.4 Formas y Preparaciones Comunes

Varias partes de la planta se usan comúnmente en forma de decocciones o polvos; el jugo de las hojas también se usa con frecuencia. El jarabe de vasaka y el extracto líquido de vasaka se mencionan en la Farmacopea de India (The Indian Pharmacopoeia, 1955). Muchas preparaciones herbales que contienen Adhatoda vasica se usan comercialmente, como Kada en India, Salus Tuss en Alemania, y Kan Jang y Spirote en Suecia.

En contextos de investigación y análisis, la vasicinona se aísla como compuesto puro a partir de material vegetal mediante extracción con solventes y cromatografía en columna, y se caracteriza mediante técnicas que incluyen TLC, espectroscopía UV, FT-IR y RMN de ¹H. En algunos estudios experimentales, la vasicinona (VAO) se ha sintetizado a partir de vasicina (VAS) mediante oxidación con peróxido de hidrógeno.

2. Uso Tradicional e Histórico

2.1 Medicina Ayurvédica y Tradicional India

Adhatoda vasica, comúnmente conocida como Vasaka en el Ayurveda, pertenece a la familia Acanthaceae y se ha utilizado en el sistema de medicina indígena de India durante más de 2,000 años. La planta se ha utilizado en el sistema de medicina indígena de India durante aproximadamente 2,500 años y es una planta bien conocida como fármaco en las medicinas ayurvédica y unani.

La vasaka tiene una larga historia en la medicina tradicional, particularmente en el Ayurveda, donde se clasifica como una hierba renovadora, o Rasayana. Vasaka es el nombre sánscrito de la planta, que significa "eliminador de toxinas corporales", lo que refleja su función ayurvédica. Adhatoda vasica (también llamada Vasaka) se utilizaba tradicionalmente para aliviar la tos, el asma, la congestión nasal, la inflamación bronquial, las infecciones de las vías respiratorias superiores, los trastornos hemorrágicos, las enfermedades de la piel, la lepra, la tuberculosis, la diabetes, las afecciones alérgicas, el reumatismo, los tumores y muchas otras enfermedades.

Las hojas, raíces, flores y corteza de esta planta se han utilizado para la tos, los resfriados, el asma, para licuar el esputo, como broncodilatador, para el catarro bronquial, la bronquitis y la tuberculosis. Tradicionalmente, se utilizaba para tratar la tos, el asma, la flema y las hemorroides sangrantes tanto en adultos como en jóvenes, y se reconocía que la planta poseía propiedades antiartríticas, antisépticas, antimicrobianas, antituberculosas, antiinflamatorias y abortivas.

2.2 Tradición Unani y Otras Tradiciones del Sur de Asia

La planta también es referida por el nombre sánscrito Vasaka y el nombre popular árbol de la nuez de Malabar. Durante más de dos milenios, la hierba se ha utilizado en el sistema médico tradicional de India. En la medicina ayurvédica y unani, es un medicamento bien conocido. En la medicina unani, Adhatoda vasica —conocida como Adosa— se empleaba para afecciones respiratorias e inflamatorias similares a las del Ayurveda, incluyendo su uso como expectorante y antiespasmódico. El uso de A. vasica como expectorante y antiespasmódico fue descrito, y un alcaloide de sabor amargo fue identificado y denominado 'vasicina' ya en 1890 por Dymock y colaboradores.

2.3 Uso Tradicional en la Medicina China y de Medio Oriente

Peganum harmala —una fuente secundaria de vasicinona— y sus partes aéreas se han utilizado comúnmente como medicina tradicional popular para tratar diversas dolencias, incluyendo tos, asma, reumatismo, hipertensión, diabetes e ictericia, en las regiones autónomas de Xinjiang Uygur y Mongolia Interior de China. Esta planta es también una medicina herbal reconocida y eficaz en Turquía, Irán, Argelia y Marruecos.

2.4 Uso Tradicional en Medicina Reproductiva

Dentro de la medicina tradicional india, Adhatoda vasica también fue documentada para aplicaciones relacionadas con la salud reproductiva. Adhatoda vasica tiene propiedades abortivas y uterotónicas, lo que en contextos tradicionales la hacía útil para inducir el aborto y para estimular las contracciones uterinas con el fin de acelerar el parto. Este uso tradicional ha sido objeto de escrutinio científico moderno (ver la sección de Seguridad más abajo).

3. Compuestos Activos y Mecanismos de Acción

3.1 Clase Estructural y Propiedades Químicas

La vasicinona pertenece a la clase de alcaloides pirroloquinazolínicos (o de quinazolina). Los alcaloides presentes en Adhatoda vasica se encuentran en forma de derivados pirrolo-quinazolínicos, incluyendo vasicina, vasicinona, vasicinol, adhatodina, adhatodinina, adhavasinona y anisotina. Su fórmula molecular de C₁₁H₁₀N₂O₂ y la presencia de un sistema de anillos tricíclico fusionado —que incorpora un anillo de pirrolina, un anillo de pirrolidina y una quinazolona— distinguen a la vasicinona de su precursor metabólico, la vasicina, por la presencia de un grupo cetona adicional en lugar de un hidroxilo, resultante de la oxidación en la posición C-3.

3.2 Sistema Respiratorio: Mecanismos Broncodilatadores

Los alcaloides vasicinona y vasicina tienen una potente actividad broncodilatadora y antialérgica; debido a estas actividades, Adhatoda vasica es eficaz en condiciones de asma aguda.

El mecanismo molecular preciso de la acción broncodilatadora de la vasicinona ha sido objeto de investigación. La actividad broncodilatadora de la vasicina se ha demostrado tanto in vitro como in vivo, mientras que la vasicinona, el principal metabolito de la vasicina, ha mostrado actividad broncodilatadora in vitro, pero actividad broncoconstrictora in vivo. Esta complejidad in vivo es importante: ambos alcaloides en combinación (1:1) mostraron una pronunciada actividad broncodilatadora in vivo e in vitro, y ambos alcaloides son estimulantes respiratorios. La vasicina tiene un efecto cardiodepresor, mientras que la vasicinona es un estimulante cardíaco débil; el efecto combinado puede normalizarse al combinar los alcaloides.

La investigación computacional ha comenzado a esclarecer las interacciones a nivel de receptor. La vasicina ha mostrado afinidades de unión favorables para los receptores β₂-adrenérgicos, muscarínicos M3 y de oxitocina, según estudios de acoplamiento molecular (molecular docking). Estos hallazgos sugieren paralelismos mecanísticos con la farmacología broncodilatadora establecida, aunque los estudios de unión a receptores específicos para la vasicinona con el mismo nivel de profundidad siguen siendo limitados en la literatura publicada.

Las pruebas de broncodilatación mostraron que la vasicina (VAS), la vasicinona (VAO) y la desoxivasicina (DVAS) prolongaron el tiempo preconvulsivo en un 28.59%, 57.21% y 29.66%, respectivamente, a una dosis de 45 mg/kg en cobayos, mientras que el compuesto de referencia aminofilina prolongó el tiempo preconvulsivo en un 46.98% en comparación con el pretratamiento. Cabe destacar que la vasicinona mostró la mayor eficacia broncodilatadora entre los tres alcaloides en este modelo.

3.3 Mecanismos Antiinflamatorios

Los alcaloides pirroloquinazolínicos de J. adhatoda, como la vasicina y la vasicinona, se han asociado previamente con las propiedades biológicas y medicinales de este producto natural, especialmente aquellas relacionadas con la inflamación. La fracción alcaloidea ejerce actividad antiinflamatoria descifrando la regulación de la expresión de proteínas de algunas citocinas proinflamatorias, la regulación negativa del ARNm y la inhibición de la producción de NO.

Estudios in silico han demostrado propiedades inhibitorias de la vasicinona sobre la COX-1 y de la vasicina sobre la COX-2. La inhibición de las enzimas ciclooxigenasa representa un mecanismo antiinflamatorio clásico consistente con una menor síntesis de prostaglandinas. Las vías de los factores de transcripción NF-κB y AP-1, que son reguladores centrales bien establecidos de la expresión génica inflamatoria, han sido implicadas en la actividad antiinflamatoria de los extractos de J. adhatoda que contienen vasicinona.

3.4 Mecanismos Antitusivos y Expectorantes

Se ha demostrado que Adhatoda vasica tiene una actividad antitusiva tan eficaz como la codeína en modelos de tos inducida por aerosol irritante y ácido cítrico. Los alcaloides de quinazolina vasicina (VAS), vasicinona (VAO) y desoxivasicina (DVAS) han demostrado tener actividades antitusivas, expectorantes y broncodilatadoras significativas.

3.5 Mecanismos Hepatoprotectores

La vasicinona aislada de las hojas de J. adhatoda fue evaluada por su actividad hepatoprotectora utilizando un modelo de hepatotoxicidad aguda inducida por CCl₄ en ratones. Los tratamientos con CCl₄ provocaron aumentos significativos en los niveles de SGOT, SGPT y ALP; el pretratamiento con vasicinona y silimarina (25 mg/kg/día durante 7 días) disminuyó significativamente estos niveles enzimáticos. La histopatología de los hígados de los animales pretratados con vasicinona y silimarina mostró cordones hepáticos normales y ausencia de cambios necróticos, lo que sugiere una recuperación pronunciada del daño hepático inducido por CCl₄.

3.6 Mecanismos Anticancerígenos / Antiproliferativos

En una investigación sobre el efecto antiproliferativo de la vasicinona contra células de carcinoma de pulmón A549, las células tratadas con varias dosis de vasicinona (10, 30, 50 y 70 µM) durante 72 horas mostraron una disminución significativa en la viabilidad celular. El tratamiento con vasicinona también mostró fragmentación del ADN, fuga de LDH y alteración del potencial mitocondrial, así como una menor capacidad de cicatrización de heridas en las células A549. La tinción con Anexina V/PI mostró una integridad y permeabilidad alteradas de la membrana plasmática. Además, el tratamiento con vasicinona provocó una regulación negativa de Bcl-2 y del receptor de muerte Fas, y una regulación positiva de PARP, BAD y citocromo c, lo que sugiere que la vasicinona media la apoptosis a través tanto de los receptores de muerte Fas como de la señalización regulada por Bcl-2.

3.7 Inhibición de la Acetilcolinesterasa

Entre sus otras propiedades farmacológicas, la vasicinona ha demostrado actividad anticolinesterasa. La inhibición de la acetilcolinesterasa (AChE) por la vasicinona ha sido documentada en la literatura científica. Este mecanismo es relevante para la neuroprotección y se está estudiando en el contexto de la investigación sobre la enfermedad de Alzheimer.

4. Evidencia Científica por Área de Uso

4.1 Sistema Respiratorio: Efectos Broncodilatadores, Antitusivos y Expectorantes

Evidencia in vitro y en animales: Un aceite esencial extraído de las hojas de Adhatoda vasica mostró un efecto relajante sobre el músculo liso de las vías respiratorias en la cadena traqueal aislada de cobayo. Se evaluaron los efectos relajantes de extractos acuosos macerados y obtenidos por Soxhlet de A. vasica sobre el músculo liso traqueal de cobayos, y los resultados indicaron que A. vasica tiene un potente efecto relajante sobre el músculo liso traqueal de cobayos, aunque más débil que el de la teofilina.

Un estudio evaluó los efectos antitusivos, expectorantes y broncodilatadores de los alcaloides de quinazolina (±)-vasicina, desoxivasicina (ambos aislados de la fracción alcaloidea de las partes aéreas de Peganum harmala) y (±)-vasicinona (sintetizada a partir de vasicina); los tres alcaloides de quinazolina se probaron como antitusivos en modelos de tos en ratones y cobayos. La vasicina, la vasicinona y la desoxivasicina se administraron oralmente a dosis de 5, 15 y 45 mg/kg; la tos en estos modelos se indujo con amoníaco, capsaicina y ácido cítrico.

Un extracto metanólico de la planta entera mostró propiedades antialérgicas y antiasmáticas en el cobayo.

Evidencia clínica: Numerosos estudios in vitro, in vivo y clínicos han reconocido a Adhatoda vasica como un agente natural importante para muchas enfermedades médicas. Sin embargo, la mayoría de los datos clínicos publicados corresponden a extractos o formulaciones de la planta entera, más que a la vasicinona aislada específicamente. Se realizó un ensayo clínico con el derivado de la vasicina bromhexina (bisolvon) en 30 pacientes (20 días, 8 mg, tres veces al día) que padecían diversas afecciones respiratorias. La bromhexina (un derivado sintético de la vasicina) está bien establecida en la práctica clínica, pero esto no constituye evidencia clínica directa para la vasicinona en sí misma. La base de evidencia para la vasicinona aislada en enfermedades respiratorias humanas se mantiene a nivel in vitro y animal.

Fortaleza de la evidencia: La evidencia broncodilatadora y antitusiva de la vasicinona, aunque mecanísticamente creíble y reproducida en múltiples modelos animales, es predominantemente preclínica. No hay ensayos clínicos aleatorizados controlados en humanos publicados que utilicen vasicinona aislada disponibles actualmente en la literatura indexada.

4.2 Actividad Antiinflamatoria

Evidencia in vitro y en animales: Un estudio caracterizó los fitoquímicos más bioactivos de A. vasica, incluyendo la vasicinona, en cuanto a actividades antiinflamatorias y antimicrobianas; la actividad antiinflamatoria se evaluó mediante modelos de edema de pata inducido por carragenina y por CFA. Los resultados observados revelaron que la vasicina mostró los efectos antiinflamatorios más potentes (59.51%) a la dosis de 20.0 mg/kg a las 6 horas después de la inyección de carragenina, mientras que la tasa máxima de inhibición se observó para la vasicinona (63.94%) a la dosis de 10.0 mg/kg a los 4 días después de la inyección de CFA.

La vasicinona mostró efectos antiinflamatorios potentes en ratas después de la inyección de adyuvante completo de Freund. In silico, la vasicinona ha demostrado propiedades inhibitorias sobre la COX-1.

Fortaleza de la evidencia: La evidencia antiinflamatoria de la vasicinona actualmente se limita a estudios celulares in vitro, acoplamiento molecular in silico y modelos en roedores. No se han publicado ensayos clínicos en humanos sobre la vasicinona como compuesto aislado para afecciones inflamatorias hasta la fecha.

4.3 Actividad Antimicrobiana y Antimicobacteriana

Los compuestos de Adhatoda vasica han mostrado actividades biológicas que incluyen actividad antiséptica, antiasmática, diurética, antiespasmódica, antipirética, diaforética, analgésica, sedante y fungicida. Se ha reportado que la vasicinona tiene actividad antimicrobiana y antimicobacteriana.

La actividad antimicrobiana de la vasicinona aislada y compuestos relacionados se evaluó mediante el método de microdilución. Otra propiedad farmacológica relevante para el tratamiento de patologías respiratorias es la actividad antibacteriana de estos alcaloides.

Fortaleza de la evidencia: La actividad antimicrobiana de la vasicinona se ha demostrado in vitro. La evidencia es preliminar y no se han publicado estudios antimicrobianos clínicos que utilicen vasicinona aislada.

4.4 Actividad Hepatoprotectora

Las hojas de Justicia adhatoda se han utilizado desde hace mucho tiempo en el sistema de medicina ayurvédica india como antitusivo, y se ha reportado previamente que su extracto crudo tiene actividad hepatoprotectora. La vasicinona se aisló de las hojas de J. adhatoda, se purificó por columna y se caracterizó mediante TLC UV, FT-IR y RMN de ¹H, y luego se evaluó su actividad hepatoprotectora utilizando un modelo de hepatotoxicidad aguda inducida por CCl₄ en ratones.

Los tratamientos con CCl₄ provocaron aumentos significativos en los niveles de SGOT, SGPT y ALP; el pretratamiento con vasicinona y silimarina (25 mg/kg/día durante 7 días) disminuyó significativamente estos niveles enzimáticos. La histopatología mostró cordones hepáticos normales y ausencia de cambios necróticos en los animales pretratados con vasicinona, lo que sugiere una recuperación pronunciada. Con base en estos resultados, los autores concluyeron que la vasicinona podría actuar como hepatoprotector en ratones y que el hallazgo justifica una mayor investigación en voluntarios humanos.

Fortaleza de la evidencia: La evidencia hepatoprotectora de la vasicinona se limita a un único estudio in vivo en ratones utilizando un modelo toxicológico. No existen datos en humanos. La evidencia es preliminar.

4.5 Actividad Anticancerígena / Antiproliferativa

La vasicinona, un alcaloide de quinazolina de Adhatoda vasica, es bien conocida por su actividad broncodilatadora; sin embargo, sus actividades antiproliferativas no habían sido completamente dilucidadas. Un estudio investigó el efecto antiproliferativo de la vasicinona y su mecanismo subyacente contra células de carcinoma de pulmón A549.

Las células A549, al ser tratadas con varias dosis de vasicinona (10, 30, 50 y 70 µM) durante 72 horas, mostraron una disminución significativa en la viabilidad celular. El tratamiento con vasicinona también mostró fragmentación del ADN, fuga de LDH y alteración del potencial mitocondrial, así como una menor capacidad de cicatrización de heridas en las células A549.

Los resultados indican que la vasicinona y compuestos relacionados tienen actividades anticancerígenas significativas in vitro tanto en células MCF-7 (adenocarcinoma de mama humano) como en células A549 (carcinoma de pulmón humano), de manera dependiente de la concentración, aunque mostraron menor citotoxicidad en glóbulos rojos humanos.

El tratamiento con vasicinona provocó una regulación negativa de Bcl-2 y del receptor de muerte Fas, y una regulación positiva de PARP, BAD y citocromo c, lo que sugiere que la naturaleza antiproliferativa de la vasicinona media la apoptosis a través tanto de los receptores de muerte Fas como de la señalización regulada por Bcl-2.

También se ha reportado que los análogos sintetizados de vasicinona poseen propiedades apoptóticas de manera específica según el tipo celular.

Fortaleza de la evidencia: Toda la evidencia anticancerígena de la vasicinona es in vitro, derivada de experimentos con líneas celulares cancerosas. No se han publicado modelos animales de tumores ni ensayos clínicos en humanos para la vasicinona aislada. Esta área se encuentra en una etapa exploratoria temprana, y los hallazgos no respaldan ninguna afirmación clínica.

4.6 Inhibición de la Acetilcolinesterasa y Neuroprotección

Se descubrió que la vasicina tiene una posible propiedad antiinflamatoria en la inflamación inducida por carragenina, así como eficacia neuroprotectora en experimentos in vitro en células de neuroblastoma al bloquear las colinesterasas, con implicaciones para la enfermedad de Alzheimer y la mejora de la memoria y la cognición. La vasicinona ha sido señalada por su actividad anticolinesterasa dentro de su perfil farmacológico.

Fortaleza de la evidencia: La inhibición de la AChE por la vasicinona se basa en datos in vitro e in silico. Esta es un área de investigación altamente preliminar sin datos clínicos en humanos.

5. Sistemas Corporales y Áreas de Salud

Con base en la evidencia preclínica acumulada y la evidencia clínica limitada, la vasicinona (principalmente como componente de Adhatoda vasica) se ha asociado con los siguientes sistemas corporales:

  • Sistema respiratorio: Adhatoda vasica tiene una acción antiinflamatoria sobre el tracto respiratorio y es eficaz en las infecciones del tracto respiratorio; la vasicinona y la vasicina tienen una potente actividad broncodilatadora y antialérgica.
  • Sistemas musculoesquelético e inmunológico (inflamación): La vasicinona a la dosis de 10.0 mg/kg en un modelo inducido por CFA exhibió una tasa máxima de inhibición del 63.94% en pruebas antiinflamatorias en roedores.
  • Sistema hepático: Los alcaloides de Adhatoda vasica también han demostrado tener un efecto hepatoprotector significativo sobre el daño hepático inducido por d-galactosamina en ratas.
  • Sistema cardiovascular: La vasicinona es un estimulante cardíaco débil, en contraste con la vasicina, que tiene un efecto cardiodepresor; ambos efectos pueden normalizarse al combinar los alcaloides.
  • Sistema reproductivo: La planta madre está asociada con efectos uterotónicos y abortivos que se atribuyen principalmente a la vasicina (ver sección de Seguridad), aunque la vasicinona coexiste en las preparaciones derivadas de esta planta.
  • Sistema nervioso: Se ha reportado la inhibición de la acetilcolinesterasa (AChE) por parte de la vasicinona, con implicaciones para la investigación neurológica.
  • Oncología (experimental): El tratamiento con vasicinona mostró una potencial actividad captadora de radicales libres y redujo los niveles de ROS en células A549; combinando estos resultados, la vasicinona podría utilizarse para desarrollar un nuevo agente terapéutico contra el cáncer de pulmón inducido por estrés oxidativo.

6. Formas de Dosificación y Dosis Reportadas

La vasicinona no está disponible de forma aislada como suplemento dietético o fármaco estandarizado en la mayoría de las jurisdicciones. Las siguientes dosis y formas son las reportadas específicamente en la literatura experimental o tradicional citada y no deben interpretarse como dosis recomendadas para humanos.

  • Estudios broncodilatadores / antitusivos en roedores: La vasicina, la vasicinona y la desoxivasicina se administraron oralmente a dosis de 5, 15 y 45 mg/kg en modelos de roedores; la tos se indujo con amoníaco, capsaicina y ácido cítrico en estos experimentos.
  • Estudios antiinflamatorios en roedores: Se observó una tasa máxima de inhibición para la vasicinona del 63.94% a una dosis de 10.0 mg/kg administrada 4 días después de la inyección de CFA en un modelo de edema de pata en roedores.
  • Estudios hepatoprotectores en roedores: El pretratamiento con vasicinona (25 mg/kg/día durante 7 días) disminuyó significativamente los niveles de enzimas hepáticas elevados por CCl₄ en ratones.
  • Estudios anticancerígenos in vitro: Las células A549 se trataron con varias dosis de vasicinona (10, 30, 50 y 70 µM) durante 72 horas en experimentos de viabilidad celular.
  • Formas tradicionales / de la planta entera: Varias partes de la planta se usan comúnmente en forma de decocciones o polvos; el jugo de las hojas también se usa con frecuencia. El jarabe de vasaka y el extracto líquido de vasaka aparecen en la Farmacopea de India (1955), aunque estas especifican la estandarización para el contenido total de alcaloides en lugar de la vasicinona aislada.

La investigación sobre Adhatoda vasica revela limitaciones que impiden su utilización más amplia, incluyendo estudios clínicos insuficientes, dosis no estandarizadas, mecanismos moleculares inciertos, desafíos de biodisponibilidad y sabor amargo. No se ha establecido un consenso de dosificación para la vasicinona aislada en suplementación humana en la literatura revisada.

7. Consideraciones de Seguridad e Interacciones

7.1 Preocupaciones Uterotónicas y Abortivas

La preocupación de seguridad mejor documentada para las preparaciones que contienen vasicina y vasicinona de Adhatoda vasica es su potencial uterotónico y abortivo. Adhatoda vasica tiene propiedades abortivas y uterotónicas, lo cual la hace relevante para estimular las contracciones uterinas; estudios en sujetos humanos han demostrado que el alcaloide vasicina tiene una actividad uterotónica significativa.

Se han investigado tanto estudios in vitro como in vivo sobre la posible actividad abortiva de J. adhatoda con ratas, cobayos, hámsteres, conejos y tiras de miometrio humano. Se llevó a cabo una investigación en voluntarios humanos con inyección intravenosa de vasicina; los resultados indicaron que el útero se volvió firme y se contrajo después del tratamiento con vasicina, lo que indica su eficacia como oxitócico.

Estudios en modelos animales con ratas, hámsteres, conejos y cobayos revelaron que la vasicina actúa de manera similar a la oxitocina y la ergometrina en modelos animales. El potencial uterotónico y abortivo de la vasicina probablemente se debe a la síntesis y liberación de prostaglandinas (PG); la dosis y la acción dependen de la etapa del embarazo.

Es importante destacar que la evidencia en este punto no es uniforme entre especies o vías de administración. Un estudio evaluó el posible efecto abortivo de un extracto de hojas de Adhatoda vasica administrado por vía oral en ratas; el principal alcaloide detectado en el extracto fue la vasicina (0.85 ± 0.03%). El extracto (325 mg/kg/día) se administró mediante una cánula gástrica a hembras preñadas entre el día 1 y el día 9 de gestación, y se concluyó que la administración oral de Adhatoda vasica no produjo abortos en ninguno de los grupos tratados.

El efecto abortivo se observó en cobayos dependiendo de la etapa del embarazo y de la sensibilización previa con estradiol. En ratas no mostró ningún efecto abortivo. El efecto abortivo de la vasicina, al igual que su efecto uterotónico, fue más marcado bajo la influencia sensibilizante de los estrógenos, que se sabe que potencian la síntesis de prostaglandinas, lo que indica que la acción de la vasicina estaba mediada por la liberación de prostaglandinas.

Durante las últimas dos décadas, han aparecido varios reportes científicos sobre los efectos oxitócicos y abortivos de la vasicina y los alcaloides derivados de la planta, lo que plantea interrogantes sobre la seguridad de A. vasica como medicina herbal; los principales datos sobre usos tradicionales, así como los estudios etnofarmacológicos y toxicológicos, han sido revisados y evaluados desde el punto de vista de la corrección, fiabilidad, relevancia e importancia para la evaluación general de seguridad de A. vasica.

7.2 Datos Generales de Seguridad y Tolerabilidad

Con base en una revisión crítica, se concluyó que no existe evidencia científicamente sólida suficiente para explicar que el extracto de A. vasica pueda ser dañino para los seres humanos, especialmente en mujeres embarazadas. Se evaluaron los principales datos sobre usos tradicionales, así como los estudios toxicológicos, en cuanto a diversas medidas de corrección, relevancia, importancia y fiabilidad para la evaluación general de la seguridad de A. vasica.

7.3 Consideraciones Cardiovasculares

La vasicinona es un estimulante cardíaco débil, mientras que la vasicina tiene un efecto cardiodepresor. Estos efectos cardiovasculares opuestos de los dos alcaloides suelen encontrarse juntos en preparaciones de la planta entera y extractos estandarizados.

7.4 Relación con Derivados Farmacológicos

Existe una conexión clínicamente importante entre el compuesto precursor de la vasicinona, la vasicina, y el fármaco bromhexina. Uno de los derivados sintéticos de la vasicina es la bromhexina (bisolvon; clorhidrato de N-ciclo-N-metil-(2-amino-3,5-dibromo-bencil)amina), que se ha reportado que posee actividad mucolítica y expectorante. Esta relación ilustra tanto la relevancia farmacológica del esqueleto vasicina/vasicinona como el fundamento del interés continuo en los alcaloides precursores y sus derivados.

7.5 Limitaciones y Vacíos de Investigación

La investigación sobre Adhatoda vasica revela limitaciones que incluyen estudios clínicos insuficientes, dosis no estandarizadas, mecanismos moleculares inciertos, desafíos de biodisponibilidad, sabor amargo y preocupaciones de toxicidad. Resolver estas brechas con ensayos clínicos más exhaustivos, mejores formulaciones y cumplimiento normativo aumentará su potencial medicinal y viabilidad económica.

Aunque la mayoría de los estudios se han realizado con extractos de hojas, la variación estacional de los alcaloides puede limitar la eficiencia y reproducibilidad de estos estudios. La contribución específica de la vasicinona frente a la vasicina frente a la sinergia del extracto completo permanece incompletamente resuelta en la literatura científica.

Referencias

Condiciones de Salud

Condiciones de salud que Vasicinona puede ayudar a apoyar.

  • Salud bronquialCientífico

    La vasicinona es el principal metabolito de la vasicina proveniente de Adhatoda vasica, y demuestra actividad broncodilatadora in vitro, contribuyendo a la farmacología bronquial ya establecida de la planta. Junto con la vasicina, define el perfil broncoespasmolítico de las preparaciones de Adhatoda vasica utilizadas en el tratamiento ayurvédico de la bronquitis y el asma. El mucolítico semisintético ambroxol, derivado de la química de la vasicina/vasicinona, cuenta con un uso clínico ampliamente documentado en la bronquitis.

  • BronquitisCientífico

    La vasicinona es el principal metabolito de la vasicina proveniente de Adhatoda vasica, con actividad broncodilatadora demostrada in vitro. Está documentada junto con la vasicina como agente terapéutico para la bronquitis en literatura de patentes (Patente de EE. UU. 11351213). También es un compuesto farmacológicamente activo reconocido en las preparaciones ayurvédicas de Vasaka enumeradas en la Farmacopea de la India.

  • La vasicinona es un alcaloide quinazolínico de Adhatoda vasica que muestra efectos broncodilatadores y expectorantes sinérgicos con la vasicina. Los estudios indican que potencia la eficacia terapéutica de la vasicina en aplicaciones respiratorias, contribuyendo a un aumento de la secreción bronquial y la eliminación de moco. La evidencia preclínica respalda su papel en la actividad expectorante combinada de Adhatoda vasica.

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