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Taraxacum

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Achicoria amargaAmargónĀrstniecības pieneneBitterwortBlowballBlowflowerButterblumeCankerwortCapo di frateCapo di monacoChicoriaClockflowerCommon dandelionDandelionDent de lionDente di leoneDente-de-leãoDiente de leónDoodooshaaboojiibikDoon-head-clockFaceclockFolium TaraxaciGyermekláncfűGħerq iċ-ċikwejra salvaġġaHedypnois taraxacumHerba TaraxaciHuang Hua Di DingIrish daisyKarahindibaKhur tshodKiaulpienių šaknysKuhblumeLechuguillaLeontodon latilobaLeontodon palustrisLeontodon taraxacumLion's toothLions-toothLövetandLöwenzahnLöwenzahnblätterLöwenzahnkraut mit WurzelLöwenzahnwurzelLøvetannMaskrosMaslačakMilk witchMniszek pospolityMonk's headMonks-headMorajaMælkebøtterodNavadni regratOduvanchikPaardenbloemPaardenbloem wortelPampeliška lékařskáPăpădiePee-a-bedPienenePienenes saknePiscacanePiss-a-bedPiss-the-bedPissblummPissenlitPissenlit officinalPitypangPo Po DingPriest's crownPu Gong YingPuff-ballPugongyingRadichiellaRadix TaraxaciSmetanka obecnáSoffioneStella giallaSwine's snoutTarakhshaqunTarasaconTarassacoTaraxaci foliumTaraxaci HerbaTaraxaci radixTaraxaci radix cum herbaTaráxacoTaraxacum atroglaucumTaraxacum borealisinenseTaraxacum campylodesTaraxacum centrasiaticumTaraxacum ceratophorumTaraxacum curvidensTaraxacum cyclocentrumTaraxacum dahlstedtiiTaraxacum davidssoniiTaraxacum dens-leonisTaraxacum deviansTaraxacum dilutisquameumTaraxacum erythropodiumTaraxacum erythrospermumTaraxacum firmumTaraxacum islandiciformeTaraxacum kok-saghyzTaraxacum laevigatumTaraxacum latilobumTaraxacum mongolicumTaraxacum officinaleTaraxacum officinale F.H. Wigg.Taraxacum officinale var. palustreTaraxacum officinale Weber ex WiggersTaraxacum ohwianumTaraxacum palustreTaraxacum platycarpumTaraxacum sinicumTaraxacum sylvanicumTaraxacum tibetanumTaraxacum vulgareTelltimeVoikukkaVõilillejuurWee-the-bedWerqa taċ-Ċikwejra SalvaġġaWet-a-bedWet-the-bedWhite endiveWild endiveWitch's gowanXian Pu Gong YingYellow gowanΠαπαλίδαΠικραλίδαГлухарчеКульбаба лікарськаМaслачакЭмийн Багваахайשינן רפואיセイヨウタンポポ婆婆丁蒲公英西洋蒲公英黄花地丁서양민들레

Sinopsis

Taraxacum: Una Referencia Integral

1. Identidad, Taxonomía y Fuente Natural

El género Taraxacum es miembro de la familia Asteraceae, subfamilia Cichorioideae, tribu Lactuceae, y está ampliamente distribuido en las zonas templadas más cálidas del hemisferio norte. Conocido comúnmente como diente de león, la planta pertenece a la familia Asteraceae. Su nombre científico proviene del griego, donde "taraxos" significa desorden y "akos" significa remedio, mientras que el término "officinale" indica su relevancia medicinal. El nombre común "diente de león" probablemente proviene del francés dent de lion, que significa "diente de león", en referencia a los bordes dentados de las hojas.

El género Taraxacum tiene una larga historia de uso como planta medicinal y está ampliamente distribuido por todo el mundo. Existen más de 2500 especies del género registradas como plantas medicinales en China, Asia Central, Europa y América. A pesar de toda la investigación realizada, se ha estudiado menos del 1% de todas las especies identificadas hasta ahora (>2500), entre ellas Taraxacum officinale, Taraxacum coreanum, Taraxacum mongolicum y Taraxacum platycarpum.

La planta secreta un látex blanco lechoso y puede alcanzar una altura de hasta 60 cm. Forma una roseta basal de hojas profundamente lobuladas de color verde oscuro, y su robusta raíz pivotante puede crecer entre 15 y 45 cm de longitud. Originaria de Eurasia, debido a su resistencia y fácil propagación, el diente de león se ha establecido ampliamente en varios continentes. Ha sido introducido en el sur de África, América, Australia y Nueva Zelanda. Crece en regiones templadas del mundo en zonas con suelos húmedos.

Nombres Comunes y Sinónimos

  • Científico/Latín: Taraxacum officinale F.H. Wigg. (diente de león común); Taraxacum mongolicum Hand.-Mazz. (diente de león chino)
  • Términos farmacopeicos: Taraxaci herba (hierba entera, MTC); Taraxaci folium (hoja, EMA); Taraxaci radix (raíz, EMA)
  • Nombres comunes: Dandelion (inglés); Löwenzahn (alemán); Pissenlit (francés); Pu Gong Ying (chino, 蒲公英)

Partes Medicinales de la Planta

Todas las partes de la planta se utilizan con fines medicinales, pero la raíz, la hoja y la hierba entera son las partes más reconocidas por los organismos regulatorios. Taraxaci herba ha sido certificada como planta de medicina tradicional, con flavonoides, ácidos fenólicos y terpenoides identificados y separados. Según documentos históricos, se trata de una planta medicinal que puede usarse como hierba entera, y se ha utilizado durante mucho tiempo para tratar inflamación aguda, resfriados y fiebre, infecciones bacterianas, entre otros.

2. Uso Tradicional e Histórico

Antigüedad y Antigüedad Clásica

Los seres humanos han usado el diente de león como alimento y como hierba durante gran parte de la historia registrada. Fue bien conocido por los antiguos egipcios, griegos y romanos, y se registra su uso en la medicina tradicional china desde hace más de mil años. El naturalista griego Teofrasto (371–287 a. C.) recomendó que la hierba se tomara como tónico, especialmente contra las pecas y las manchas del hígado en la piel.

Medicina Árabe y Europea Medieval

Las referencias escritas más antiguas al diente de león en la medicina europea provienen de médicos árabes de los siglos X y XI, quienes describieron la planta bajo el nombre de tarakhshaqun, probable raíz etimológica del nombre del género latino moderno Taraxacum. En Europa, el diente de león aparece en textos herbarios a partir del siglo XIII, con Alberto Magno y herbolarios medievales posteriores describiendo su uso como tónico de primavera y amargo digestivo. Para el Renacimiento, se había convertido en un elemento estándar en las farmacopeas europeas.

Medicina Tradicional China

La revisión de la literatura indica que el diente de león, una planta medicinal y comestible, se ha utilizado extensamente en la medicina tradicional china desde el siglo VII. Documentado en la Herbología Tang (dinastía Tang, 657–659 d. C.), sus propiedades medicinales abarcan una amplia gama de aplicaciones, como la mastitis aguda, el absceso pulmonar, la congestión conjuntival, el dolor de garganta, la ictericia por humedad-calor y la mejora de la visión. En la Farmacopea China (edición 2020), se registraron más de 40 tipos de medicamentos patentados chinos que contienen Taraxaci herba.

Medicina Popular Europea

En Europa, sus propiedades comestibles y medicinales comenzaron a ser reconocidas y aplicadas durante la Edad Media. En la práctica etnomédica, el diente de león se ha utilizado como diurético, laxante, remedio antiinflamatorio y ayuda digestiva. Los antiguos celtas fermentaban dientes de león para elaborar vino, y las tribus anglosajonas los consumían para prevenir el escorbuto y como diurético y laxante.

Es notable la variedad de formas de preparar la materia prima; se utilizaron materias primas frescas y secas para elaborar extractos, tinturas, decocciones, infusiones, compresas envolventes, jarabes e incluso vino o sustitutos del café. Estas preparaciones se elaboraban individualmente para dolencias específicas.

Tradiciones de América del Norte

La planta fue utilizada como alimento y medicina por los nativos americanos. Es probable que el diente de león llegara a América del Norte en el Mayflower por sus supuestos beneficios medicinales. La raíz se secaba y tostaba, y se usaba como alternativa al café durante la Segunda Guerra Mundial.

Tradiciones Ayurvédicas y Otras Tradiciones Asiáticas

Las especies de Taraxacum se han empleado como diurético durante más de 2000 años tanto en la medicina tradicional china como en la medicina ayurvédica.

Resumen de Indicaciones Tradicionales

Esta mala hierba perenne ha sido conocida desde la antigüedad por sus propiedades curativas y se ha utilizado para el tratamiento de diversas dolencias, como dispepsia, acidez, afecciones del bazo y el hígado, hepatitis y anorexia. Las preparaciones tradicionales en distintas culturas han incluido decocciones de la raíz para apoyo hepático y digestivo, preparaciones de hojas como diuréticos y tónicos, y el jugo expresado de partes frescas de la planta como coleréticos.

3. Componentes Clave y Compuestos Activos

Con base en los 197 compuestos reportados en T. officinale, una revisión sistemática de 2026 destaca más de 180 compuestos recién identificados en 19 especies de Taraxacum, ampliando el catálogo a nivel de género a más de 380 constituyentes. Las concentraciones fitoquímicas varían según la parte de la planta, la etapa de desarrollo, el solvente de extracción y las condiciones de cultivo. Es notable que las concentraciones fitoquímicas varían significativamente según la parte de la planta (raíz frente a tejidos aéreos), la etapa de desarrollo, el solvente de extracción y las condiciones de cultivo.

Lactonas Sesquiterpénicas

La composición química consiste en compuestos fenólicos (ácidos polifenólicos, flavonoides, cumarinas, taninos), lactonas sesquiterpénicas (taraxacina, lactucopicrina y cichorina, encontradas principalmente en las raíces), triterpenos (α-amirina, β-amirina, lupeol, taraxol, taraxasterol), esteroles (estigmasterol, β-sitosterol), polisacáridos (especialmente inulina en las raíces), minerales, aminoácidos y vitaminas que se pueden encontrar en todos los órganos de la especie. La taraxacina, el ácido taraxínico, la lactucopicrina, la lactucina y la cichorina son los principales principios amargos y pertenecen a la clase de los guayanólidos. La planta contiene una sustancia cristalina, la taraxacerina (o taraxacerón), que se reporta como una resina amarga.

Triterpenos y Esteroles

El taraxasterol, la β-amirina, el lupeol y el taraxarol representan componentes bioactivos clave responsables de actividades anticancerígenas. El taraxasterol, en particular, ha atraído atención por sus diversas propiedades farmacológicas, que incluyen actividades antiinflamatorias, antioxidantes y anticancerígenas.

Ácidos Fenólicos

Se identificaron varios ácidos hidroxibenzoicos (ácidos protocatéquico, vanílico, siríngico y gálico), ácidos hidroxicinámicos (ácidos p-cumárico, cafeico, ferúlico y sinápico) y derivados (ácidos clorogénico, cafárico y cicórico) en T. officinale, y el ácido cicórico fue el compuesto principal encontrado en las partes aéreas. Los ácidos fenólicos, incluyendo el ácido cafeico, el ácido cicórico, el ácido clorogénico y el ácido monocafeoiltartárico, son abundantes en las raíces, flores y partes aéreas.

Flavonoides

El diente de león también contiene flavonoides, como quercetina, kaempferol, apigenina, luteolina, catequinas, hiperósido, isoquercitrina, quercitrina y rutina. Las hojas y flores del diente de león contienen polifenoles, principalmente derivados del ácido hidroxicinámico y flavonoides (derivados de apigenina y luteolina). Se caracterizan por fuertes propiedades antioxidantes e hipocolesterolémicas.

Polisacáridos

La inulina (una clase de fibras conocidas como fructanos) también está presente en grandes cantidades en la raíz del diente de león. La inulina es un fructano prebiótico que escapa a la digestión en el intestino delgado y es fermentado por las bacterias del colon, contribuyendo a la modulación de la microbiota intestinal.

Carotenoides y Vitaminas

Entre los carotenoides presentes se incluyen la luteína y la violaxantina. Las cumarinas identificadas incluyen esculina y escopoletina. Las hojas de diente de león contienen cantidades apreciables de ácido ascórbico (34.70 ± 0.026 mg/100 g), β-caroteno (3.88 ± 1.473 mg/100 g) y clorofila total.

4. Mecanismos de Acción

Mecanismos Antiinflamatorios

Junto con la luteolina y el ácido cicórico, el taraxasterol participa en la actividad antiinflamatoria. Provocó la regulación negativa de la expresión y producción de iNOS y COX-2, mediada por la inhibición de la fosforilación de ERK1/2. El taraxasterol, aislado de T. officinale, exhibe efectos protectores en un modelo murino de shock endotóxico inducido por lipopolisacáridos. Logra esto modulando la secreción de citocinas inflamatorias y reduciendo significativamente los niveles séricos de TNF-α, IFN-γ, IL-1β, IL-6, NO y PGE2 en ratones. Se ha demostrado que el taraxasterol, un compuesto presente en Taraxacum herba, inhibe la inflamación al regular la vía de señalización NF-κB y activar la vía Nrf2, que promueve la actividad antioxidante.

Mecanismos Antioxidantes

Se observó un aumento en los niveles de enzimas antioxidantes, incluyendo catalasa, superóxido dismutasa, glutatión peroxidasa y glutatión reductasa. El extracto metanólico de Taraxacum demostró una actividad antioxidante significativamente mayor en comparación con el extracto acuoso, lo cual podría estar relacionado con el mayor contenido fenólico, incluyendo luteolina y ácido cicórico.

Mecanismos Antidiabéticos / de Control Glicémico

Los productos vegetales y los compuestos derivados de plantas del diente de león exhiben efectos antidiabéticos a través de mecanismos tales como la reducción de la actividad de enzimas (α-amilasa, β-galactosidasa y α-glucosidasa) que descomponen los azúcares, incluidos los polisacáridos, la inhibición de la reabsorción renal de glucosa, y la acción a través de canales de potasio. Los ácidos fenólicos como el ácido cafeico, el ácido clorogénico y el ácido cicórico, encontrados principalmente en la raíz y las hojas, contribuyen significativamente a los efectos hepatoprotectores, inmunomoduladores y antidiabéticos de la planta. Su bien documentada actividad antioxidante no solo respalda la protección celular, sino también el uso de la planta en el control glicémico, por su capacidad de inhibir las enzimas α-glucosidasa.

Mecanismos Anticancerígenos (Preclínicos)

Compuestos bioactivos clave, como el taraxasterol, el ácido clorogénico, el ácido cicórico y el ácido taraxínico, se han identificado como agentes prometedores capaces de inhibir la proliferación de células tumorales y modular vías oncogénicas. El ácido cicórico redujo la viabilidad de células de cáncer gástrico (SGC7901, MGC803) de manera dependiente de la dosis (5–100 μM) mediante la activación de AMPK e inducción de autofagia.

Mecanismos Diuréticos

El diente de león se ha utilizado tradicionalmente para la desintoxicación, la diuresis, la protección hepática, el tratamiento de diversas inflamaciones y propiedades antimicrobianas. Se propone que el contenido de potasio de la hoja de diente de león compensa parcialmente las pérdidas de potasio que de otro modo podrían acompañar un aumento en la producción de orina, una característica que la distingue de muchos diuréticos sintéticos en contextos tradicionales.

5. Evidencia Científica por Área de Uso

5.1 Actividad Diurética

Taraxacum officinale (L.) Weber (Asteraceae) se ha empleado extensamente como diurético en la medicina popular tradicional y en la fitoterapia moderna en Europa, Asia y América, sin fundamentación previa mediante ensayos clínicos. En un estudio piloto, un extracto hidroetanólico de hoja fresca de alta calidad de la planta medicinal T. officinale (diente de león) fue ingerido por voluntarios para investigar si se produciría un aumento en la frecuencia y el volumen urinario.

Los valores basales de frecuencia urinaria y de la relación de excreción (volumen de orina:ingesta de líquidos) se establecieron 2 días antes de la administración del diente de león (8 mL TID) y se monitorearon durante un período de dosificación de 1 día y 24 horas después de la dosis. La ingesta del extracto etanólico de T. officinale aumentó significativamente la frecuencia urinaria (p < 0.05). La relación de excreción también aumentó significativamente (p < 0.001) tras la administración. Los participantes (n=17) mostraron una edad media de 37.9 años en un estudio de 4 días. No se registraron eventos adversos, lo que resalta la seguridad del extracto.

Con base en estos primeros datos en humanos, el extracto etanólico de T. officinale muestra potencial como diurético en humanos. Se necesitan más estudios para establecer el valor de esta hierba para la inducción de diuresis en sujetos humanos. Este pequeño estudio piloto no controlado y sin brazo de placebo representa el principal dato clínico en humanos disponible sobre el diente de león como diurético; la base de evidencia sigue siendo preliminar.

5.2 Actividad Hepatoprotectora

Las actividades hepatoprotectora, antioxidante y anticancerígena son las propiedades medicinales más frecuentemente reportadas de Taraxacum officinale en la literatura científica. Sin embargo, la evidencia es predominantemente preclínica. Los estudios han demostrado que el extracto de hoja de Taraxacum officinale es capaz de prevenir y tratar la enfermedad del hígado graso no alcohólico (EHGNA) en modelos animales. Un estudio mostró que el extracto de hoja de esta planta tiene actividad hepatoprotectora contra el daño hepático inducido por dicromato de sodio in vivo.

Cuando se indujo un aumento en la producción de especies reactivas de oxígeno mediante 300 mM de etanol in vitro, la viabilidad celular se redujo drásticamente en un 39%. Sin embargo, en presencia del extracto de agua caliente (TOH) de la raíz de T. officinale, no se observó daño hepatocítico en las células tratadas con etanol. Los datos directos de ensayos en humanos sobre efectos hepáticos de la raíz de diente de león siguen siendo limitados, lo que significa que el componente del diente de león actualmente cuenta con un respaldo más sólido en la razón fitoquímica y preclínica que en evidencia directa de ECA sobre el hígado. Aunque los estudios preclínicos son prometedores, se requieren más ensayos clínicos para confirmar la seguridad y eficacia de T. officinale en el tratamiento de enfermedades hepáticas. Es necesario determinar la dosificación óptima, evaluar su potencial como adyuvante en tratamientos farmacológicos, así como evaluar posibles interacciones con fármacos convencionales.

5.3 Actividad Antidiabética y Glicémica

Se probaron diferentes extractos (metanólico, cloroformo, acuoso, éster de petróleo) de raíz de diente de león en cuanto a actividad antidiabética en ratones con glicemia normal y diabetes inducida por aloxano. Los autores también realizaron ensayos in vitro de captación de glucosa utilizando células HepG2 y 2-NDBG. Los resultados mostraron que un extracto acuoso de raíz de Taraxacum officinale (400 mg/kg) provocó una disminución significativa de los niveles de glucosa en sangre (62.33%, p ≤ 0.05), mientras que otros extractos mostraron una actividad estadísticamente insignificante en ratones con diabetes inducida por aloxano.

Se evaluó el efecto hipoglicémico sinérgico del extracto de raíz de diente de león (DRE) y el extracto de Radix Astragali (RAE). Los resultados mostraron que el extracto acuoso de diente de león (DRE-w), que contiene principalmente polisacáridos (63.92 ± 1.82 mg/g), flavonoides totales (2.57 ± 0.06 mg/g), compuestos fenólicos totales (8.93 ± 0.34 mg/g) y saponinas (0.54 ± 0.05 mg/g), mostró un efecto inhibitorio significativo sobre la α-glucosidasa y la α-amilasa. El DRE-w y el RAE tuvieron efectos hipoglicémicos sinérgicos y pudieron aliviar el estado de resistencia a la insulina en células IR-HepG2.

Compuestos novedosos de tipo butirolactona de T. officinale (IC50 145.3–181.3 μM) mostraron actividades inhibitorias de la α-glucosidasa similares a las de la acarbosa (IC50 179.9 μM). El compuesto 7 y el compuesto 12 fueron los inhibidores más potentes, con valores de IC50 de 61.2 y 39.8 μM respectivamente. Todos los datos antidiabéticos en humanos están ausentes; la evidencia actual es exclusivamente preclínica (animal e in vitro).

5.4 Actividad Antiinflamatoria

Flavonoides como la luteolina y la quercetina han demostrado propiedades antioxidantes, antiinflamatorias y anticancerígenas fuertes. Estos compuestos son particularmente abundantes en las hojas y flores, en correlación con su uso tradicional en el tratamiento de afecciones inflamatorias, trastornos hepáticos y enfermedades de la piel. También se han reportado efectos antiinflamatorios de polisacáridos aislados de T. officinale en macrófagos murinos RAW 264.7 estimulados con LPS. No se han reportado ensayos controlados en humanos sobre los efectos antiinflamatorios de las preparaciones de diente de león; esta área de evidencia se limita a estudios in vitro y en animales.

5.5 Actividad Anticancerígena

Entre las muchas plantas medicinales exploradas, Taraxacum officinale H.Wigg ha ganado recientemente una atención significativa debido a su complejo perfil fitoquímico y su prometedora actividad anticancerígena. Se ha demostrado una clara conexión entre los constituyentes bioactivos de la planta y su mecanismo de acción antitumoral en estudios in vitro e in vivo. Estudios más recientes han indicado un potencial antitumoral más explícito para la planta y sus constituyentes activos, aunque sin un análisis detallado de los mecanismos subyacentes.

Una minirevisión sintetiza la evidencia actual in vitro e in vivo sobre el potencial antileucémico y antilinfoma de T. officinale, destacando las clases fitoquímicas más consistentemente implicadas (notablemente triterpenoides como el taraxasterol y los ácidos pentacíclicos) y resaltando las limitaciones metodológicas de los estudios existentes: relevancia de las dosis, falta de datos farmacocinéticos y escaso perfil de seguridad. El trabajo experimental futuro debería acelerar el desarrollo basado en evidencia de terapéuticas derivadas del diente de león, al mismo tiempo que advierte contra el uso clínico prematuro sin ensayos controlados. No existen ensayos clínicos en humanos sobre el diente de león como agente anticancerígeno.

5.6 Actividad Prebiótica y Digestiva

Las lactonas sesquiterpénicas tienen un sabor amargo y a menudo son un ingrediente en productos que estimulan la digestión. El contenido de inulina de la raíz de diente de león actúa como un fructano prebiótico. La EMA designa la raíz de diente de león como un producto medicinal herbal tradicional utilizado para el alivio de síntomas relacionados con trastornos digestivos leves (como sensación de plenitud abdominal, flatulencia y digestión lenta), así como para la pérdida temporal del apetito. Estas indicaciones se reconocen sobre la base del uso tradicional en lugar de datos de ensayos clínicos controlados.

5.7 Actividad Colerética

El diente de león se ha utilizado tradicionalmente en la medicina herbal para ayudar a aumentar el flujo biliar (colerético). Esta actividad se ha atribuido a la fracción de lactonas sesquiterpénicas amargas, que estimula la secreción biliar mediante la activación de receptores del gusto amargo. La evidencia de apoyo proviene principalmente de modelos animales y de la larga tradición de uso empírico; faltan ensayos controlados en humanos en esta área.

5.8 Actividad Antioxidante

Se reportan comúnmente en la literatura científica doce propiedades medicinales de Taraxacum officinale, que comprenden efectos diuréticos, hepatoprotectores, anticolíticos, inmunoprotectores, antivirales, antifúngicos, antibacterianos, antiartríticos, antidiabéticos, antiobesidad, antioxidantes y anticancerígenos. Las actividades hepatoprotectora, antioxidante y anticancerígena son las más frecuentemente reportadas. Los datos antioxidantes son robustos a nivel in vitro, con hallazgos consistentes en múltiples métodos de extracción y partes de la planta, pero no se han publicado ensayos aleatorizados en humanos que confirmen resultados antioxidantes clínicamente relevantes.

5.9 Mastitis Aguda (Uso Clínico en la MTC)

Estudios clínicos han demostrado la eficacia de Taraxacum herba en el tratamiento de la mastitis aguda. Esta representa una de las pocas áreas donde se ha reportado evidencia clínica (más que puramente preclínica) en la literatura de la MTC, aunque no se han establecido ensayos controlados aleatorizados robustos que cumplan con los estándares de evidencia occidentales.

6. Sistemas Corporales y Áreas de Salud

La literatura científica ha prestado especial atención a los efectos diuréticos, coleréticos, antiinflamatorios, antioxidativos, anticarcinogénicos, analgésicos, antihiperglicémicos, anticoagulantes y prebióticos. Según el sistema orgánico, las áreas del cuerpo más asociadas con Taraxacum incluyen:

  • Sistema hepatobiliar: Protección hepática, aumento del flujo biliar (colerético), apoyo en hepatitis y afecciones de hígado graso
  • Sistema urinario: Diuresis, limpieza del tracto urinario
  • Sistema gastrointestinal: Amargos digestivos, prebiótico (inulina), estimulación del apetito, alivio de la dispepsia, efectos anticolíticos
  • Metabólico / endocrino: Control glicémico, modulación lipídica
  • Vías inmunes e inflamatorias: Antiinflamatorio, inmunomodulador, antimicrobiano, antifúngico
  • Oncología (solo preclínica): Actividad citotóxica y antiproliferativa

7. Formas de Dosificación y Dosis Reportadas en Estudios y Monografías Regulatorias

Formas Reconocidas por la Agencia Europea de Medicamentos (EMA)

El Comité de Productos Medicinales Herbales (HMPC) de la EMA ha emitido monografías separadas para la hoja de diente de león (Taraxaci folium) y la raíz de diente de león (Taraxaci radix), así como para la combinación de raíz con hierba. Para la raíz, las preparaciones herbales reconocidas incluyen: (a) raíz seca triturada; (b) jugo expresado (DER 1:1) de raíz fresca sometida a vapor de etanol; (c) jugo de raíz fresca; (d) extracto líquido (DER 1:1), solvente de extracción etanol 30% V/V; y (e) tintura (relación de sustancia herbal a solvente de extracción 1:5), solvente de extracción etanol 45% V/V.

Para la hoja de diente de león, las preparaciones reconocidas incluyen: hojas secas (trituradas), extracto líquido (DER 1:1) con solvente de extracción etanol al 25% (V/V), y jugo expresado de hojas frescas.

Dosis Reportada en el Estudio Diurético en Humanos

En el estudio piloto que investigó los efectos diuréticos, un extracto hidroetanólico de hoja fresca de alta calidad de T. officinale fue ingerido por voluntarios. Los sujetos registraron el volumen de producción urinaria y la ingesta de líquidos. Los valores basales de frecuencia urinaria y de la relación de excreción se establecieron 2 días antes de la administración del diente de león a razón de 8 mL tres veces al día (TID).

Dosis Reportadas en la Monografía Canadiense de Productos de Salud

Los rangos de dosis reportados en monografías oficiales incluyen 10–20 mililitros de jugo de hoja fresca al día (sin exceder 10 mL por dosis única), y 12–24 mililitros de jugo de raíz fresca al día (sin exceder 8 mL por dosis única).

Indicaciones de Uso Tradicional según Organismos Regulatorios

Los usos de medicina herbal tradicional reconocidos en monografías oficiales incluyen su uso como diurético para aumentar la cantidad de orina y lograr así la limpieza del tracto urinario como adyuvante en molestias urinarias menores, como diurético en un sentido más general, y como laxante (aperitivo). Otros usos reconocidos adicionalmente incluyen el tratamiento de trastornos digestivos (dispepsia).

Perfil Nutricional

Las hojas de diente de león contienen cantidades apreciables de fenoles totales (5,833.12 ± 4.222 mg/100 g), flavonoides totales (188.84 ± 0.019 mg/100 g), ácido ascórbico (34.70 ± 0.026 mg/100 g), β-caroteno (3.88 ± 1.473 mg/100 g), y antioxidantes de clorofila total (239.51 ± 0.015 mg/100 g).

8. Consideraciones de Seguridad e Interacciones Medicamentosas

Perfil de Seguridad General

El diente de león se describe como una hierba no tóxica con una excepcional actividad biológica. En el estudio piloto diurético en humanos, no se registraron eventos adversos, lo que resalta la seguridad del extracto. Sin embargo, las evaluaciones sistemáticas rigurosas de seguridad en humanos siguen siendo limitadas.

Dermatitis de Contacto Alérgica

Las lactonas sesquiterpénicas son un grupo grande y diverso de sustancias químicas encontradas en varias familias de plantas que causan dermatitis de contacto alérgica. Se ha explorado la importancia biológica, botánica, alergénica y estructural de las lactonas sesquiterpénicas, así como las características clínicas de las reacciones cutáneas. Se ha investigado la prueba de parche con extracto de diente de león (Compositae) además de la mezcla de lactonas sesquiterpénicas (SL) en pacientes seleccionados. Se detectó un caso de eritema multiforme de contacto tras una prueba de parche con diente de león. Un total de 14 individuos (5.9%) en un estudio mostraron reacción alérgica a al menos uno de los alérgenos de la planta, con un 78.6% de reacciones a extractos de Compositae.

Reacciones Alérgicas Sistémicas

A los pacientes con sensibilización a Compositae se les advierte de manera rutinaria contra la ingestión de vegetales, especias, tés y remedios herbales de esta familia de plantas. Otras especies de Compositae sospechosas de causar reacciones sistémicas incluyen la alcachofa, el ajenjo, el milenrama, el diente de león, la matricaria y la enula campana. Algunos vegetales y tés de Compositae pueden inducir reacciones sistémicas a través de mecanismos tanto humorales como mediados por células. La evidencia de la aparición de dermatitis alérgica sistémica causada por plantas que contienen lactonas sesquiterpénicas es en su mayoría anecdótica y se basa en declaraciones de pacientes en lugar de datos científicos. Sin embargo, algunos informes clínicos sobre sensibilización accidental y provocación oral demuestran la existencia de este tipo de reacción.

Interacciones Medicamentosas

Taraxacum officinale puede ralentizar la coagulación sanguínea y aumentar el riesgo de sangrado. Por lo tanto, Taraxacum officinale debe usarse con precaución junto con medicamentos como aspirina, warfarina, clopidogrel (Plavix), enoxaparina (Lovenox), diclofenaco (Voltaren), ibuprofeno (Motrin) y naproxeno (Aleve, Naprosyn).

Taraxacum officinale contiene potasio. Si se combina con diuréticos ahorradores de potasio (pastillas de agua) como la espironolactona, puede haber aumentos significativos en los niveles de potasio en sangre.

Taraxacum officinale puede aumentar la producción de orina, por lo que puede afectar la forma en que el litio se elimina del cuerpo. El aumento de la producción de orina puede ralentizar la eliminación del litio del cuerpo, lo que lleva a niveles elevados de litio. Puede ser necesario ajustar la dosis de litio.

Una especie de diente de león, Taraxacum mongolicum (diente de león chino), puede reducir la cantidad del antibiótico ciprofloxacino que el cuerpo absorbe. Los investigadores no saben si el diente de león común haría lo mismo.

El diente de león puede actuar como diurético, provocando que el cuerpo produzca más orina para eliminar el exceso de líquido. Si también se toman de forma concurrente diuréticos con receta u otras hierbas que actúan como diuréticos, el riesgo de desequilibrios electrolíticos puede aumentar.

Potencial de Hipoglicemia

Se ha documentado un primer informe de hipoglicemia secundaria a la ingestión de diente de león (Taraxacum officinale). El mecanismo antidiabético de inhibición de la α-glucosidasa implica que el uso combinado con medicamentos antidiabéticos puede producir efectos aditivos en la reducción de la glucosa en sangre.

Interacciones con Fármacos Anticancerígenos

Las barreras traslacionales críticas incluyen la estandarización de extractos, las posibles interacciones con fármacos anticancerígenos (notablemente los inhibidores de la tirosina cinasa) y la necesidad de estudios rigurosos de toxicidad y farmacología humana.

Panorama General de la Evidencia

La farmacología es el área principal en la que se han probado estas plantas, gracias en parte a sus usos tradicionales ampliamente conocidos; sin embargo, existe un interés menos que entusiasta en la realización de más ensayos clínicos en humanos. Las investigaciones farmacológicas han revelado que los extractos crudos de Taraxacum y sus compuestos químicos poseen propiedades antimicrobianas, antiinflamatorias, antitumorales, antioxidativas, hepatoprotectoras y de manejo de la glucosa y los lípidos en sangre. A pesar de esta amplitud de actividad preclínica, la mayoría de las áreas —con la excepción parcial de la función diurética (un pequeño estudio piloto en humanos) y el uso en la MTC para la mastitis aguda— carecen de datos de ensayos controlados en humanos. La investigación sobre sus efectos en enfermedades neurodegenerativas y cardiovasculares sigue siendo limitada. Los estudios futuros deberían enfocarse en experimentos in vivo para explorar la base material y los mecanismos subyacentes de los efectos terapéuticos de las especies de diente de león.

Referencias

Condiciones de Salud

Condiciones de salud que Taraxacum puede ayudar a apoyar.

  • El taraxaco (diente de león, Taraxacum officinale) es una de las hierbas tradicionales colagogas y coleréticas más reconocidas, aprobada por la Comisión E alemana para trastornos del flujo biliar. Sus lactonas sesquiterpénicas amargas (taraxacina, taraxacerina) estimulan tanto la producción hepática de bilis como la contracción de la vesícula biliar. Aparece en fuentes autorizadas sobre hierbas para la vesícula biliar y tanto en la revisión de EBSCO sobre tratamientos para cálculos biliares como en múltiples referencias herbales revisadas por pares.

  • Taraxacum officinale (diente de león) está reconocido en la monografía de la Comisión E alemana por favorecer el flujo biliar y la función hepatobiliar. Sus principios amargos (taraxacina, taraxacerina) estimulan la coleresis a través de los receptores del sabor amargo gastrointestinales. El uso tradicional en la medicina herbal europea para las afecciones biliares se extiende a lo largo de siglos, con respaldo de datos en animales.

Sistemas Corporales

Sistemas corporales que Taraxacum puede ayudar a apoyar.

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