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hierba lod

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Sinopsis

Árbol Lodh (Symplocos racemosa Roxb.): Una referencia integral

1. Identidad: nombre botánico, origen natural y formas comunes

1.1 Identidad botánica y taxonómica

Symplocos racemosa Roxb. pertenece a la familia unigenérica Symplocaceae y se conoce como lodhra en sánscrito. Es un pequeño árbol de hoja perenne que se encuentra en países tropicales y subtropicales. La planta es un pequeño árbol de hoja perenne con una copa amplia, con tallos que crecen hasta 6 m de altura. Una descripción independiente en la misma literatura sobre la especie señala que el árbol puede alcanzar entre 6 y 8,5 m de altura y se encuentra en las llanuras y colinas bajas de todo el norte y este de India, ascendiendo en el Himalaya hasta una elevación de 1.400 m, en Bengala, Assam y Chhota Nagpur.

Las hojas de lodhra miden de 3 a 4 pulgadas de largo, tienen forma circular u ovalada, un pequeño pecíolo y textura aterciopelada. La floración ocurre generalmente en noviembre y continúa hasta febrero. Las flores son de color crema, de tamaño pequeño y se encuentran principalmente en racimos. El fruto es de color púrpura negruzco y mide alrededor de 1,5 pulgadas de largo. Los frutos contienen entre 1 y 3 semillas.

La planta generalmente alcanza una altura de 6 metros y se encuentra principalmente en las zonas montañosas del noreste del subcontinente indio (Nagpur, Manipur) y Birmania, y también se distribuye en regiones tropicales y subtropicales de Asia, Australia, América y Malasia.

1.2 Nomenclatura y sinónimos

En sánscrito se conoce como Lodhra, que significa "propicio", o Tilaka, porque se utiliza en la elaboración de la marca tilaka (bindi) en la frente, posiblemente debido a la presencia de materia colorante roja. En Europa, se consideró anteriormente un sustituto de la corteza de quina y se ha conocido en distintas épocas como Ecorce de latour, China nova, China californica, China brasilensis y China paraguatan, conocida como corteza lotur.

La planta tiene varios nombres regionales en el sur y sureste de Asia. La corteza se ha descrito como un tónico emenagogo en varias tradiciones regionales; en idioma telugu la planta se conoce como mugam; en canarés como sapara o lodhuga; y en urdu como balaloddi o shaabara mara.

1.3 Especies relacionadas y sustitutas

Algunas otras variedades como Symplocos crataegoides Buch.-Ham. y Symplocos cochinchinensis (Lour.) S. Moore también se utilizan como fuente sustituta de S. racemosa. Los datos de conservación del género Symplocos muestran que S. racemosa es vulnerable, enfrentando un alto riesgo de extinción en estado salvaje, mientras que se determinó que S. cochinchinensis es una planta medicinal casi amenazada.

1.4 Parte de la planta utilizada y preparaciones comunes

Aunque toda la planta, incluidas las hojas, raíces, flores y demás, es bastante útil, es la corteza del tallo la que tiene mayor importancia y se utiliza en la preparación de medicinas tradicionales del Ayurveda y la medicina unani.

Desde la antigüedad, el lodhra se ha utilizado en diversas formas como churna (polvo), asava (líquido fermentado), kashaya (decocción) y lepa (pasta tópica). La literatura tradicional indica que un total de 32 formulaciones contienen corteza de S. racemosa como uno de los ingredientes principales, según se menciona en la Farmacopea Ayurvédica de India (2001), para el tratamiento de diversas dolencias.

2. Uso tradicional e histórico

2.1 Tradición ayurvédica

El lodhra tiene una historia bien documentada en obras clásicas del Ayurveda como la Charaka Samhita (circa siglo I-II d.C.) y la Sushruta Samhita. La Charaka Samhita considera al lodhra una hierba Shonit Sthapana (que detiene el sangrado), Pureesha Sangrahniya (que consolida las heces) y Sandhaniya (que une tejidos); en la Sushruta Samhita, el lodhra se clasifica dentro del Lodhradi Gana y el Nyagrodhadi Gana.

En la literatura clásica, el lodhra también se considera una Divya Aushadhi (hierba divina), y en varios textos clásicos del Ayurveda y Nighantus, se describe como útil para Rakta Pitta (trastornos hemorrágicos), Atisara (diarrea), Pradara (flujo vaginal anormal), Sotha (edema), Netra Roga (trastornos oculares), Pravahika (disentería) y Yuvan Pidika (acné).

Durante los períodos medievales, estudiosos como Vagbhata elogiaron al lodhra en el Ashtanga Hridaya por su beneficio en la salud femenina, especialmente en trastornos menstruales y leucorrea. El sistema ayurvédico describe las propiedades de la corteza de la siguiente manera: sabor: astringente; propiedades: ligera; potencia: fría; transformación tras la digestión: picante; y sus usos incluyen ser beneficiosa para los ojos, estimular el apetito, ayudar a la digestión, y usarse en la tos y la acidez.

2.2 Usos etnobotánicos en diferentes culturas y regiones

La literatura etnobotánica indica el uso de S. racemosa en el tratamiento de enfermedades oculares, enfermedades de la piel, enfermedades del oído, afecciones hepáticas e intestinales, tumores, trastornos uterinos, encías esponjosas y sangrantes, asma, fiebre, mordeduras de serpiente, gonorrea y artritis.

La corteza se hierve en agua para formar una masa gelatinosa, que luego se aplica de forma tópica para tratar microfracturas o dislocaciones óseas. Los usos etnomédicos también incluyen el tratamiento de la disentería, afecciones intestinales, inflamaciones, flujo vaginal, aborto y pérdidas gestacionales, y mordeduras de serpiente.

La corteza del tallo se utiliza en la preparación de medicinas tradicionales tanto en los sistemas Ayurveda como Unani. La materia colorante obtenida de la corteza también se ha utilizado para producir un tinte de color amarillo para teñir telas.

2.3 Formulaciones ayurvédicas clásicas

Algunas formulaciones importantes que contienen lodhra como ingrediente clave incluyen: Abhrak bhasma, Chandanasava, Dashmularishta, Gangadharchurna, Irimedadi taila, Jatyadi taila, Lodhrasava, Pushyanug churna, Rodhrasava, y Vastyamayantaka ghrita, entre otras. Las formulaciones más importantes de lodhra se consideran Lodhrasava, Pusyanuga Churna, Brihat Gangadhara Churna, Dashamoolarishta, y Arimedadi Taila.

3. Constituyentes clave y compuestos activos

3.1 Alcaloides

Los alcaloides identificados en S. racemosa incluyen loturina, loturidina, colotururina y harmina. Las investigaciones han destacado la presencia de alcaloides como la loturina y la loturidina, que exhiben propiedades antimicrobianas, antioxidantes y antiinflamatorias.

3.2 Glucósidos fenólicos y flavonoides

Los glucósidos fenólicos reportados en la corteza de S. racemosa incluyen salirepina, ácido simplocurónico, simpocemosido, salireposido benzoilado, salireposido y cuatro triterpenos; estos compuestos han mostrado actividad inhibidora de la fosfodiesterasa.

Se aisló un nuevo glucósido de isoflavona, la peseudobatigenina 7-O-[β-d-apiofuranosil-(1''''→5''')-O-β-d-apiofuranosil-(1'''→6'')]-β-d-glucopiranósido, denominado simpracemósido, a partir de las partes aéreas de Symplocos racemosa, junto con otros 15 flavonoides conocidos.

Se han identificado varios glucósidos de flavanol, entre ellos simplocósido, simpósido, leucopelargonidina-3-glucósido, ácido elágico y ramnetín 3-digalactósido.

3.3 Triterpenoides y esteroles

Los estudios fitoquímicos han indicado la presencia de numerosos glucósidos fenólicos como el simplocósido, triterpenoides como el ácido betulínico, el ácido acetiloleanólico y el ácido oleanólico, y flavonoides como la quercetina. Otros constituyentes químicos adicionales incluyen triterpenos como la betulina y el ácido butulínico, flavonoides, antrasininas, simpósido, taninos incluyendo el ácido elágico, y alcaloides incluyendo loturina, loturidina y colotururina.

3.4 Derivados de antraquinona

Se ha reportado el aislamiento de una amplia gama de compuestos bioactivos de esta planta, incluyendo flavonoides, taninos, loturina, loturidina, colotururina, ácido linoleico, salireposido, β-amirina, β-sitosterol, β-sitosterol-glucósido, simploverosido, salireposido benzoilado, locoracemósidos A, B y C, glucósidos con sustitución etílica, salerapina, y glucósidos fenólicos. También se han aislado de Symplocos racemosa tres nuevos derivados de antraquinona con sustitución alquílica, denominados trivialmente simploquinonas A-C.

3.5 Compuestos identificados mediante espectrometría de masas de alta resolución

Mediante espectrometría de masas de alta resolución (HRMS), se han identificado siete metabolitos —diselano, catequina, fraxetina, eriodictiol, cumarina, panaxinol y ácido ursólico— en la corteza de S. racemosa, los cuales exhiben una actividad antioxidante significativa.

3.6 Perfil fitoquímico general

El perfil fitoquímico cualitativo del extracto de corteza de S. racemosa comprende alcaloides, carbohidratos, flavonoides, fenólicos, glucósidos, esteroles, ácidos grasos, cumarinas y terpenoides. Un estudio cuantitativo ha revelado que el extracto de corteza de S. racemosa contiene fenólicos y flavonoides totales de 16,33 ± 2,43 mg/g de equivalentes de ácido gálico y 24,26 ± 1,69 mg/g de equivalentes de rutina, respectivamente.

4. Evidencia farmacológica según área de uso

Nota importante sobre la solidez de la evidencia: La gran mayoría de la investigación publicada sobre S. racemosa consiste en estudios in vitro (con células) e in vivo (con modelos animales). Muchas afirmaciones etnobotánicas se han confirmado mediante estudios farmacológicos sistemáticos in vitro e in vivo sobre diferentes extractos de la corteza del tallo y constituyentes aislados. Sin embargo, son deseables estudios sistemáticos sobre biomarcadores para establecer el mecanismo de acción y validar las afirmaciones tradicionales en la práctica clínica tras una evaluación adecuada de seguridad. Los ensayos clínicos en humanos son escasos; esta limitación se señala explícitamente en cada área a continuación.

4.1 Sistema reproductivo femenino y trastornos ginecológicos

Afirmación tradicional: La corteza del árbol lodh se ha utilizado tradicionalmente como tónico uterino. Tradicionalmente, la corteza se administra en casos de menorragia y otras disfunciones reproductivas femeninas, que son algunos de los síntomas del SOP.

Evidencia en animales — efectos sobre gonadotropinas: Un estudio in vivo investigó el efecto de extractos acuosos de S. racemosa Roxb. (fam. Symplocaceae) sobre los niveles séricos de FSH y LH en ratas hembra Sprague-Dawley inmaduras en condiciones basales. El extracto acuoso administrado por vía oral estimuló significativamente el nivel sérico de FSH (P < 0,016) junto con un aumento del nivel sérico de LH (P < 0,001). Los estudios histopatológicos revelaron una mayor foliculogénesis, presencia de folículos maduros y ovocitos desprendidos, resultado del aumento de los niveles de FSH y LH. También se encontró un aumento en el peso ovárico de los animales tratados debido al pico de FSH observado.

Evidencia en animales — efectos antiandrogénicos en modelo de SOP: Un estudio investigó las propiedades antiandrogénicas de S. racemosa en el tratamiento de la hiperandrogenemia asociada al síndrome de ovario poliquístico (SOP) en un modelo de rata con SOP inducido por letrozol. Se administraron dosis baja (250 mg/kg), media (500 mg/kg) y alta (1.000 mg/kg) de S. racemosa a ratas con SOP inducido durante 15 días tras la inducción con letrozol para determinar la dosis eficaz en el tratamiento de la hiperandrogenemia asociada al SOP. S. racemosa restauró significativamente otros parámetros bioquímicos sanguíneos como los niveles de estrógeno, progesterona y colesterol. También restauró la histología del tejido ovárico. Los pesos ováricos y uterinos también se recuperaron significativamente tras el tratamiento. Se encontró que la dosis media (500 mg/kg) y la dosis alta (1.000 mg/kg) de S. racemosa eran eficaces en el tratamiento de la hiperandrogenemia en el SOP.

Evidencia en animales — disfunción reproductiva inducida por estrés: Un estudio evaluó el extracto etanólico de corteza en el tratamiento de disfunciones reproductivas femeninas. Se utilizó el estrés por restricción en frío (4 °C durante 3 horas por día durante 28 días) como factor estresante para inducir cambios en las disfunciones reproductivas. El extracto etanólico de corteza en dos dosis diferentes mostró resultados prometedores en el tratamiento de las disfunciones reproductivas femeninas inducidas por estrés de restricción en frío.

Formulación poliherbal (animal): Se preparó una formulación poliherbal "DXB-2030", que es una combinación de Trigonella foenum-graecum, Aloe vera, Sphaeranthus indicus, Nardostachys jatamansi y Symplocos racemosa, basada en la etiología y patogenia del SOP. Las hierbas se mezclaron en proporciones basadas en criterios ayurvédicos para obtener una combinación dirigida contra múltiples aspectos del SOP en un enfoque integral.

Solidez de la evidencia: Enteramente preclínica (modelos animales e in vitro). No se identificaron ensayos clínicos aleatorizados en humanos, publicados y revisados por pares, específicos sobre S. racemosa en afecciones ginecológicas en la literatura revisada.

4.2 Actividad antiinflamatoria y analgésica

Estudios en animales: Se realizaron pruebas de placa caliente, prueba de contorsiones (writhing test), prueba de formalina y edema de pata inducido por carragenina en ratones y ratas para determinar las actividades analgésica y antiinflamatoria del extracto de corteza de S. racemosa. Los resultados mostraron un efecto antiinflamatorio y analgésico significativo en dosis de 300 y 500 mg/kg.

El extracto etanólico de la corteza redujo significativamente el edema de pata en las patas de rata inducidas con carragenina.

Ensayo in vitro de desnaturalización de proteínas: El objetivo de un estudio in vitro fue analizar la actividad antiinflamatoria de S. racemosa mediante un ensayo de desnaturalización de proteínas. El polvo de corteza se mezcló con agua destilada, se hirvió y se filtró. Se añadió albúmina sérica bovina a varias concentraciones del extracto vegetal, y se evaluó el porcentaje de inhibición. El estudio encontró que el lodhra tiene una actividad antiinflamatoria significativa; a una concentración de 50 µL, el extracto vegetal mostró una actividad antiinflamatoria del 76%.

Solidez de la evidencia: Preliminar; principalmente estudios in vitro y en modelos animales. No se han identificado ensayos clínicos en humanos específicamente para criterios de valoración antiinflamatorios.

4.3 Actividad hepatoprotectora

Estudios en animales: Un estudio tuvo como objetivo evaluar la actividad hepatoprotectora del extracto etanólico de corteza de S. racemosa (EESR) frente al daño hepático inducido por tetracloruro de carbono (CCl4) en ratas. El grado de hepatoprotección se midió mediante los niveles de transaminasas séricas (AST y ALT), fosfatasa alcalina, bilirrubina, albúmina y proteína total. Se observó una mejora significativa en los parámetros morfológicos e histopatológicos del hígado. Se encontró que el extracto era un agente hepatoprotector eficaz frente al daño hepático inducido por CCl4.

Un estudio adicional evaluó la actividad hepatoprotectora del extracto metanólico de corteza de S. racemosa (MESR) en dosis de 200 y 400 mg/kg/peso corporal/rata/día frente al daño hepático inducido por paracetamol en ratas durante 7 días. La hepatoprotección se evaluó mediante transaminasas séricas (AST y ALT), fosfatasa alcalina (ALP) en el día 8, y observaciones histopatológicas. Los resultados de este trabajo indican que la corteza de MESR es un agente hepatoprotector eficaz contra el daño hepático inducido por paracetamol.

Solidez de la evidencia: Únicamente preclínica (modelos en ratas). No hay evidencia clínica en humanos para criterios de valoración hepatoprotectores en la literatura revisada.

4.4 Actividad antimicrobiana y antibiofilm

Estudios in vitro: Un estudio publicado en BMC Pharmacology and Toxicology (2020) se centró en resaltar la importancia de los fitoconstituyentes de S. racemosa como fuente potencial de nuevos antimicrobianos contra microorganismos planctónicos y formadores de biopelículas, junto con su actividad antiproliferativa. También se estableció la bioseguridad de los fitoconstituyentes, seguida de la detección de posibles componentes antimicrobianos. Se probó el mejor extractante orgánico y los principales grupos de fitoconstituyentes por su actividad antimicrobiana frente a cepas microbianas de referencia y aislados clínicos resistentes a fármacos.

El extracto de hexano fue activo contra Candida albicans y Klebsiella pneumoniae, mientras que el extracto de cloroformo fue completamente inactivo contra todos los microorganismos probados. El extracto de acetato de etilo y el extracto butanólico no difirieron significativamente en su eficacia entre sí, pero el acetato de etilo tuvo una mayor zona de inhibición promedio contra los organismos de prueba y se consideró el mejor extractante orgánico. Enterococcus faecalis, Klebsiella pneumoniae 2 y Candida tropicalis, sin embargo, permanecieron resistentes a todos los extractos orgánicos de S. racemosa.

Se detectaron los principales grupos fitoquímicos como flavonoides, glucósidos cardíacos, saponinas, taninos, triterpenos y fitosteroles; sin embargo, los alcaloides, diterpenos y cumarinas estuvieron ausentes en esta preparación de extracto particular.

Solidez de la evidencia: Únicamente in vitro. Los resultados son específicos del organismo y dependientes del solvente. No se han reportado ensayos clínicos antimicrobianos en humanos.

4.5 Actividad antioxidante

El extracto de corteza de S. racemosa mostró actividad de eliminación de radicales DPPH y ABTS dependiente de la dosis hasta el nivel probado de 150 µg/mL. El valor de EC50 del extracto de corteza de S. racemosa para DPPH y ABTS se determinó en 88,67 ± 3,05 y 91,78 ± 5,27 µg/mL, respectivamente. El extracto tiene una actividad antioxidante significativa, frecuentemente vinculada a sus compuestos fenólicos y flavonoides.

En el estudio de la fracción de flavonoides publicado en Molecules (2015), los compuestos 3, 9 y 16 mostraron actividades inhibitorias moderadas contra la producción de NO con valores de IC50 de 88,2, 42,1 y 74,3 μM, respectivamente.

Solidez de la evidencia: In vitro. Estos resultados no se han traducido en ensayos en humanos.

4.6 Actividad anticancerígena

La mayoría de los reportes fitofarmacológicos sobre la corteza del tallo incluyen actividad anticancerígena entre otras propiedades. Se evaluó el potencial antiproliferativo de los grupos más activos de fitoconstituyentes contra líneas celulares cancerosas.

Investigaciones reportaron que el salireposido benzoilado y el salireposido aislados de S. racemosa inhibieron la actividad de la fosfodiesterasa I. La actividad inhibidora de la fosfodiesterasa I del salireposido benzoilado y el salireposido se realizó utilizando la enzima fosfodiesterasa I procedente del veneno de serpiente y la nucleótido pirofosfatasa fosfodiesterasa-1 humana. Los resultados indicaron que ambos compuestos aislados tienen actividad inhibidora de la fosfodiesterasa I.

Solidez de la evidencia: Únicamente modelos in vitro y animales. No se han publicado ensayos oncológicos en humanos para S. racemosa como intervención.

4.7 Actividad cicatrizante

Un estudio computacional de 2024 evaluó los constituyentes de S. racemosa por su potencial cicatrizante a través de la inhibición de metaloproteinasas de matriz (MMP). Las metaloproteinasas de matriz están asociadas con dolencias patológicas generalizadas, y los inhibidores selectivos de metaloproteinasas son de gran interés en las estrategias de cicatrización de heridas. Se evaluaron seis constituyentes de Symplocos racemosa Roxb por su capacidad de acoplamiento (docking) en la metaloproteinasa de matriz humana MMP-2 (PDB ID: 1QIB) y MMP-9 (PDB ID: 4H1Q) utilizando Autodock Vina.

Solidez de la evidencia: Computacional/in silico; no se identificaron ensayos clínicos de cicatrización de heridas.

4.8 Actividad antidiabética

A pesar de sus afirmaciones etnomédicas, el potencial antidiabético de S. racemosa no se había evaluado por completo científicamente antes de estudios recientes. Se llevó a cabo un estudio para investigar la actividad antidiabética del extracto metanólico de la corteza. Se utilizó una prueba de tolerancia oral a la glucosa (OGTT) para evaluar la tolerancia a la glucosa. La capacidad del extracto para suprimir significativamente el aumento de los niveles de glucosa en sangre durante la OGTT sugiere su potencial antidiabético al mejorar la tolerancia a la glucosa, posiblemente potenciando el efecto de la insulina plasmática mediante la regeneración de células β o el aumento de la secreción de insulina.

Solidez de la evidencia: Modelo animal (ratas diabéticas inducidas por aloxano). No se han identificado ensayos clínicos en humanos.

4.9 Actividad digestiva y antidiarreica

La decocción preparada con la corteza se administra en dosis dividida de 50-60 ml para tratar la diarrea y las hemorroides sangrantes. Se describe que la decocción contrae los vasos sanguíneos más pequeños y controla el sangrado.

Se considera que los alcaloides, saponinas, terpenoides y esteroides son responsables de la actividad antiulcerogénica observada en modelos experimentales.

Solidez de la evidencia: Etnomédica e in vivo (modelos animales, intestino aislado de conejo). No se identificaron ensayos clínicos publicados en humanos.

5. Sistemas corporales y áreas de salud asociadas al árbol Lodh

Con base en la totalidad de la literatura etnomédica y farmacológica, la corteza de S. racemosa se asocia con los siguientes sistemas corporales:

  • Sistema reproductivo femenino: S. racemosa es un fármaco tradicional indio importante, utilizado en muchas formulaciones ayurvédicas y herbales para el tratamiento de trastornos uterinos y leucorrea.
  • Sistema hepático: También se utiliza en formulaciones para el tratamiento de trastornos hepáticos.
  • Sistema tegumentario (piel): La corteza se utiliza para tratar enfermedades de la piel, incluyendo acné, eccema y heridas.
  • Sistema digestivo: El lodhra se utiliza para aliviar problemas digestivos como diarrea y disentería; sus propiedades astringentes ayudan a reducir la inflamación intestinal.
  • Sistema oftálmico: Se utiliza principalmente en trastornos hemorrágicos, diarrea y trastornos oculares.
  • Salud oral: La corteza también se utiliza en productos de higiene oral debido a sus propiedades antimicrobianas.
  • Sistema musculoesquelético: La corteza se hierve en agua para formar una masa gelatinosa, que luego se aplica de forma tópica para tratar microfracturas o dislocaciones óseas.

6. Formas de dosificación y dosis reportadas en estudios

6.1 Dosis según fuentes farmacopeicas y clásicas

Según el sistema de medicina ayurvédica, la dosis clínica de S. racemosa para adultos es de 3-5 g de polvo y 20-30 g de decocción por día, según lo establecido en la Farmacopea Ayurvédica de India (2001).

6.2 Dosis reportadas en estudios farmacológicos

  • Se observaron efectos antiinflamatorios y analgésicos en dosis de 300 y 500 mg/kg en experimentos con roedores.
  • En el estudio del modelo de rata con SOP, se administraron dosis baja (250 mg/kg), media (500 mg/kg) y alta (1.000 mg/kg) de S. racemosa a ratas con SOP inducido durante 15 días tras la inducción con letrozol.
  • Para la evaluación hepatoprotectora, el extracto metanólico de corteza se probó en dosis de 200 y 400 mg/kg/peso corporal/rata/día frente al daño hepático inducido por paracetamol en ratas durante 7 días.

6.3 Preparaciones mencionadas en la literatura clásica y clínica

  • Churna (polvo): La dosis típica de Lodhra churna (polvo) es de 1-3 gramos, una o dos veces al día con agua o según las indicaciones de un médico ayurvédico.
  • Decocción: La decocción preparada con la corteza se administra en dosis dividida de 50-60 ml para tratar la diarrea y las hemorroides sangrantes.
  • Pasta tópica (lepa): Se utiliza para afecciones de la piel y lesiones óseas, preparada hirviendo o triturando la corteza.

7. Consideraciones de seguridad

7.1 Datos de toxicidad aguda

Los estudios de toxicidad aguda en ratas no indicaron signos de toxicidad ni mortalidad en dosis de hasta 2.000 mg/kg. El extracto de corteza ha demostrado un potencial de irritación muy bajo y baja citotoxicidad en modelos in vitro a 700 µg/mL.

No se dispone de una evaluación de seguridad formal por parte del CIR (Cosmetic Ingredient Review) ni del SCCS (Scientific Committee on Consumer Safety) para el extracto de corteza de Symplocos racemosa. Los datos específicos de toxicidad dérmica aún deben determinarse.

7.2 Bioseguridad en estudios antimicrobianos

En el estudio de BMC Pharmacology and Toxicology (2020), la bioseguridad in vitro de los fitoconstituyentes se evaluó mediante el ensayo de Ames y el ensayo MTT, mientras que la bioseguridad in vivo de los fitoconstituyentes más activos (flavonoides) se determinó mediante toxicidad oral aguda.

7.3 Estado de conservación como preocupación de seguridad para el abastecimiento

S. racemosa es vulnerable y enfrenta un alto riesgo de extinción en estado salvaje. S. racemosa enfrenta riesgos de extinción debido a su distribución geográfica limitada, lo que hace necesarios esfuerzos de conservación. Este estado aumenta el riesgo de adulteración con especies relacionadas o no relacionadas, lo cual es una preocupación de seguridad documentada en productos ayurvédicos a base de corteza.

7.4 Posibles interacciones y tolerabilidad

El uso excesivo o no supervisado puede provocar sequedad excesiva o constipación, debido a la naturaleza fuertemente astringente de la corteza rica en taninos. Las personas con agravación de Vata o sequedad crónica deben usarla con precaución.

Debido a su pronunciado contenido de taninos, la corteza de Lodhra posee una variedad de propiedades beneficiosas atribuibles a su diversa gama de moléculas activas, como los simplocósidos, simpósidos y la loturina. Estos constituyentes bioactivos confieren propiedades analgésicas, antiinflamatorias, antibacterianas, antioxidantes e inmunomoduladoras. Sin embargo, el alto contenido de taninos en las hierbas puede inhibir la absorción de hierro y otros minerales cuando se administran conjuntamente.

7.5 Vacíos en los datos de seguridad

Muchas afirmaciones etnobotánicas se han confirmado mediante estudios farmacológicos sistemáticos in vitro e in vivo sobre diferentes extractos de la corteza del tallo y constituyentes aislados. Sin embargo, son deseables estudios sistemáticos sobre biomarcadores para establecer el mecanismo de acción y validar las afirmaciones tradicionales en la práctica clínica tras una evaluación adecuada de seguridad. Los datos de toxicidad humana a largo plazo y los datos de interacción con fármacos están ausentes en la literatura revisada por pares revisada.

8. Estado actual de la evidencia: evaluación resumida

La mayoría de los reportes fitofarmacológicos sobre la corteza del tallo de S. racemosa incluyen efectos anticancerígenos, hepatoprotectores, antioxidantes, antiandrogénicos, antiinflamatorios, cicatrizantes y antidiabéticos. Sin embargo, la base de evidencia permanece firmemente en el dominio preclínico. Se necesitan estudios sistemáticos para validar las afirmaciones tradicionales y establecer biomarcadores para aplicaciones clínicas. La promesa mostrada en modelos animales —particularmente en la modulación de gonadotropinas, la actividad antiandrogénica en el SOP y la hepatoprotección— aún no se ha confirmado en ensayos clínicos aleatorizados en humanos bien diseñados y con potencia estadística adecuada.

Referencias

Condiciones de Salud

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Sistemas Corporales

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  • No hay sistemas corporales disponibles.
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