Davilla rugosa (Cipó-Caboclo): Una Referencia Integral
1. Identidad y Clasificación Botánica
1.1 Taxonomía y Nomenclatura
Davilla rugosa Poir. se clasifica dentro del orden Dilleniales, familia Dilleniaceae, género Davilla. El nombre botánico aceptado es Davilla rugosa Poir., descrito formalmente por primera vez en 1812. La especie fue descrita por Lamarck y Poiret en la Encyclopédie Méthodique, Botanique, Supplément, Tomo 2, publicada en París por H. Agasse, en la página 2:457.
Entre los sinónimos reconocidos se incluyen Davilla brasiliana A.DC., Davilla itaparicensis Casar., Davilla pilosa Miq. y Tetracera lima Willd. ex DC. También se han descrito varias variedades botánicas, entre ellas Davilla rugosa subsp. rugosa, var. capitata Rusby, var. kunthii Eichler, var. luschnathii Eichler, var. martii Eichler, var. riedelii Eichler, var. sellowii Eichler y var. willdenowii Eichler.
1.2 Nombres Comunes
Davilla rugosa Poiret, Dilleniaceae, es una liana conocida comúnmente como cipó-caboclo, que crece en Brasil y en otros países de América Central y del Sur. También se conoce popularmente como "folha de lixa e cipó-caboclo", una enredadera leñosa nativa de los bordes de bosque ampliamente distribuida en todo Brasil. D. rugosa también se conoce como "liana de fuego" y es muy común en los bordes de bosque, con una distribución geográfica muy amplia en Brasil.
1.3 Morfología y Hábitat Natural
El rango nativo de esta especie es América Central y del Sur tropical. Es un arbusto trepador que crece principalmente en el bioma tropical húmedo. La especie pertenece a la familia Dilleniaceae, que está compuesta por aproximadamente 12 géneros y 300 especies, exclusivamente tropicales, compuestas mayormente por enredaderas y arbustos.
En Río de Janeiro, se encuentran tres géneros de Dilleniaceae: Davilla, Doliocarpus y Tetracera. Doliocarpus y Tetracera presentan cambios sucesivos, una variación cambial que facilita la separación de estos géneros de Davilla. Davilla tiene un tallo con un cilindro vascular segmentado. En Río de Janeiro, Brasil, se encuentran seis especies de Davilla: Davilla glaziovii, Davilla grandifolia, Davilla latifolia, Davilla nitida, D. rugosa y D. tintinnabulata. Los tallos de todas estas especies tienen una morfología externa muy similar.
1.4 Preparaciones Comunes y Formas de Dosificación en el Comercio
Desde que fue descubierta por los indígenas Carijó, los tallos se utilizan ampliamente para la preparación de extractos hidroalcohólicos e infusiones acuosas antiinflamatorias, antiulcerosas, purgantes, estimulantes, afrodisíacas y tónicas. Los tallos de cipó-caboclo se venden en los principales mercados de hierbas del Estado de Río de Janeiro y en mercados callejeros al aire libre de la Ciudad de Río de Janeiro.
Davilla rugosa también es un ingrediente de un producto de pomada tópica registrado (Hemovirtus) disponible en farmacias brasileñas sin receta. Este producto contiene Hamamelis virginiana L., Davilla rugosa P., Atropa belladonna L., mentol y clorhidrato de lidocaína como ingredientes activos.
Tres especies de Davilla se usan medicinalmente, con efectos variables y toxicidades potenciales que requieren escrutinio. Los usos etnomedicinales de D. rugosa y otras especies destacan la importancia de una identificación precisa en la medicina herbal.
2. Uso Tradicional e Histórico
2.1 Orígenes Indígenas
Davilla rugosa Poiret, Dilleniaceae, es una liana conocida comúnmente como cipó-caboclo. Desde que fue descubierta por los indígenas Carijó, sus tallos se utilizan ampliamente para la preparación de extractos hidroalcohólicos e infusiones acuosas antiinflamatorias, antiulcerosas, purgantes, estimulantes, afrodisíacas y tónicas. La literatura etnobotánica registra a los Carijó como uno de los primeros usuarios conocidos de la planta, y las referencias a su aplicación se remontan a la literatura botánica brasileña de principios del siglo XX (Le Cointe, 1934; Silva, 1935; Corrêa, 1984, citados en Guaraldo et al., 2000).
2.2 Medicina Popular Brasileña
En la medicina popular brasileña, los tallos de Davilla rugosa, conocidos localmente como cipó-caboclo, son conocidos por sus usos antiinflamatorios y antiulcerosos, así como por su uso como laxante, estimulante, afrodisíaco y tónico. La planta también es importante en rituales religiosos. El uso etnomedicinal de D. rugosa se ha reportado en todo Brasil.
Se utiliza como agente analgésico, vasoconstrictor y antiulceroso, y es útil en el tratamiento de hemorroides y venas varicosas. Varias especies del género Davilla son conocidas en la medicina popular y son ampliamente utilizadas por la población brasileña en el tratamiento de diferentes afecciones, como elefantiasis, hinchazón de las extremidades, diurético, afrodisíaco y úlcera, entre otras.
Informes históricos y etnobotánicos indican que las preparaciones elaboradas con las hojas o los tallos de Davilla rugosa se han aplicado tópicamente para tratar heridas, quemaduras e inflamaciones cutáneas. El uso tradicional se basa en gran medida en la creencia de que la planta posee propiedades antiinflamatorias, astringentes y antimicrobianas.
Los estudios y registros etnobotánicos indican que las comunidades indígenas y rurales utilizan sus hojas y extractos específicamente para ayudar a reducir la hinchazón y promover la curación de contusiones y lesiones menores.
2.3 Notas sobre la Identificación de Especies en la Literatura Histórica
Previamente se describieron propiedades afrodisíacas, cicatrizantes y emolientes, pero en estudios anteriores D. elliptica, D. brasiliana, D. cearensis y otras especies se representaron como sinónimos de D. rugosa, lo que dificulta la identificación precisa de la especie exacta de Davilla con dichas propiedades. Más recientemente, un estudio filogenético integral confirmó que estas especies son distintas entre sí, y se propuso una revisión taxonómica de la familia Dilleniaceae (Fraga, 2012). Por lo tanto, los investigadores y profesionales que utilicen registros etnobotánicos históricos deben interpretar los usos atribuidos con precaución cuando la identidad de la especie no pueda confirmarse con certeza.
3. Constituyentes Clave y Compuestos Activos
3.1 Panorama General del Perfil Fitoquímico
Una revisión bibliográfica del cipó-caboclo (Davilla rugosa) mostró que el análisis fitoquímico (en tubos de ensayo, cromatoplacas y HPLC) indicó la presencia de flavonoides, saponinas, ácidos fenólicos, lignanos, alcaloides, derivados de cumarina, polifenoles/taninos y esteroides/triterpenos en el extracto hidroalcohólico.
Estudios químicos anteriores mostraron que los principales constituyentes de los tallos de D. rugosa Poiret son flavonoides, saponinas y mucílago. Se identificaron alcaloides, flavonoides, saponinas, polifenoles/taninos y cumarinas en extractos hidroalcohólicos, mientras que los lignanos se encontraron únicamente en el extracto de Davilla rugosa.
3.2 Flavonoides
Se aislaron flavonoides como miricetina, quercetina, miricetina-3-ramnósido, quercetina-3-ramnósido y kaempferol de las hojas, y el alcaloide cafeína se aisló de las semillas.
Un estudio fitoquímico de los extractos de tallo identificó compuestos adicionales. El extracto hidrometanólico de los tallos se particionó entre hexano, CHCl₃ y AcOEt. Los métodos cromatográficos aplicados a las fracciones resultaron en el aislamiento de friedelina, sitostenona, ácido betulínico, naringenina, quercetina y 4′-O-metil taxifolina. Los compuestos se identificaron mediante análisis de datos espectrométricos.
3.3 Triterpenos
Un estudio describió el desarrollo de metodologías para el aislamiento, la identificación y la cuantificación de los ácidos betulínico, oleanólico y ursólico en extractos de Davilla rugosa (Dilleniaceae). Los tallos de Davilla rugosa se emplearon como fuente de ácido betulínico puro, y este compuesto se obtuvo con un rendimiento razonable (aproximadamente 2.4 × 10⁻² % en peso seco).
3.4 Taninos y Ácidos Fenólicos
El análisis fitoquímico indicó la presencia de flavonoides, saponinas, ácidos fenólicos, lignanos, alcaloides, derivados de cumarina, polifenoles/taninos y esteroides/triterpenos en el extracto, lo cual corrobora los datos de la literatura.
3.5 Variación Estacional del Contenido Fitoquímico
Davilla rugosa Poir. (Dilleniaceae) es una enredadera leñosa, conocida popularmente como "folha de lixa e cipó-caboclo", nativa de los bordes de bosque y ampliamente distribuida en todo Brasil. Se utiliza como agente analgésico, vasoconstrictor y antiulceroso. Un estudio investigó la influencia de los cambios estacionales sobre el contenido de flavonoides y taninos, y sobre la actividad antioxidante, en sus hojas. El contenido de flavonoides y taninos se determinó en cada una de las cuatro estaciones, según lo recomendado por la Farmacopea Brasileña, y se encontró que era más alto en verano (flavonoides: 0.71%; taninos: 16.73%), seguido del otoño (flavonoides: 0.58%; taninos: 16.39%).
Considerando que las sustancias fenólicas probablemente son responsables de las actividades antiinflamatoria y antiulcerogénica, se puede inferir que el mejor momento para la recolección, con el fin de obtener materia prima con buenas concentraciones de estos metabolitos, es en verano y otoño.
4. Mecanismos de Acción Establecidos y Propuestos
Los mecanismos de acción de D. rugosa no se han elucidado con precisión en estudios farmacológicos mecanísticos. La evidencia disponible proviene principalmente de modelos preclínicos, y los mecanismos propuestos se infieren en gran medida a partir de las clases químicas identificadas en la planta.
Desde una perspectiva científica, la investigación sobre Davilla rugosa es limitada. Algunos estudios farmacológicos preliminares han identificado la presencia de flavonoides y taninos en la planta, compuestos conocidos por sus efectos antioxidantes y antiinflamatorios.
Se identificaron alcaloides, flavonoides, saponinas, polifenoles/taninos y cumarinas en extractos de Davilla rugosa, y el extracto presentó una marcada actividad antioxidante. La capacidad antioxidante se ha demostrado en ensayos de captación de radicales DPPH en entornos preclínicos.
En relación con la actividad gastroprotectora específicamente, los resultados sugieren que el extracto hidroalcohólico de D. rugosa Poiret tiene actividad antiulcerosa en ratas y que los componentes activos se encuentran en las dos fracciones más polares. Esto señala a los constituyentes solubles en agua —muy probablemente taninos, polifenoles o saponinas— como los mediadores probables, aunque no se han publicado estudios mecanísticos definitivos.
Respecto a la actividad adaptógena/relacionada con el estrés, el extracto ejerció un efecto antiulceroso moderado en ratas sometidas a estrés por inmovilización en frío. Sin embargo, no inhibió el aumento de los niveles de ACTH y corticosterona inducido por el estrés. Este hallazgo indica que el efecto gastroprotector no está mediado por la supresión del eje hipotálamo-hipófiso-adrenal (HHA).
5. Evidencia Científica por Área de Uso
5.1 Actividad Antiulcerosa Gástrica
Tipo de evidencia: preclínica (modelos animales); no se identificaron ensayos clínicos en humanos.
El extracto hidroalcohólico de los tallos (EH) se fraccionó con cloroformo (FC), cloroformo/acetato de etilo (FCA), acetato de etilo (FA), acetato de etilo/etanol (FAE), etanol (FE) y etanol/agua (FEA). Se investigaron el extracto hidroalcohólico (EH) y las fracciones de los tallos de D. rugosa Poiret en busca de posibles propiedades antiulcerosas gástricas. Se demostró que estos extractos protegían a las ratas del desarrollo de úlceras gástricas inducidas por dos modelos agudos: HCl/etanol (400 mg/kg i.p.) e inmersión-restricción por estrés (15 y 30 mg/kg del EH y 15 mg/kg de las fracciones de etanol o de etanol/agua, v.o.).
Se evaluó la dosis oral diaria de 800 mg/kg de EH durante 30 días consecutivos en busca de posibles efectos tóxicos. No hubo modificaciones en el peso corporal, la ingesta de agua o alimento, ni en el aspecto externo de riñones, bazo, pulmones e hígado. La única diferencia observada fue una disminución del peso del hígado.
Las investigaciones farmacológicas realizadas con extractos hidroalcohólicos de los tallos de esta especie han demostrado actividad antiulcerosa gástrica en numerosos modelos experimentales en ratas.
Estos son hallazgos preclínicos provenientes de modelos en ratas. No se han identificado ensayos controlados en humanos que evalúen D. rugosa para el tratamiento de úlceras gástricas en la literatura revisada por pares. La evidencia debe caracterizarse como preliminar y específica de los modelos de roedores utilizados.
5.2 Efectos sobre el Sistema Nervioso Central: Actividad Motora y Comportamiento Relacionado con la Ansiedad
Tipo de evidencia: preclínica (modelos animales); no se identificaron ensayos clínicos en humanos.
Davilla rugosa Poiret se usa comúnmente en la medicina popular brasileña. El uso como estimulante llevó a los investigadores a estudiar los efectos sobre la actividad motora y la ansiedad utilizando un campo abierto y un laberinto en cruz elevado, respectivamente.
El extracto hidroalcohólico de los tallos (EH) se fraccionó con cloroformo (FC), cloroformo/acetato de etilo (FCA), acetato de etilo (FA), acetato de etilo/etanol (FAE), etanol (FE) y etanol/agua (FEA). Las ratas fueron tratadas por vía oral con EH (7.5, 15, 30 o 60 mg/kg) o con fracciones (15 mg/kg).
En el campo abierto, el EH (15 mg/kg), la FAE, la FE y la FEA aumentaron la frecuencia de locomoción y disminuyeron el tiempo de inmovilidad; se observó lo contrario con 30 y 60 mg/kg de EH. Estas dosis también aumentaron la defecación. No se observaron efectos con 7.5 mg/kg de EH, FC, FCA o FA, salvo un aumento en la defecación inducido por la FA.
En el laberinto en cruz elevado, las entradas totales y el número de entradas en los brazos abiertos y cerrados, así como el tiempo pasado en los brazos abiertos y su porcentaje, aumentaron únicamente con 15 mg/kg de EH. Este patrón de resultados —mayor actividad en los brazos abiertos del laberinto en cruz elevado— es un indicador preclínico reconocido de efecto ansiolítico.
Una revisión sistemática de medicamentos a base de plantas para los trastornos de ansiedad señaló que Davilla rugosa se encuentra entre las plantas para las cuales se halló evidencia preclínica de actividad ansiolítica (sin ensayos clínicos en humanos).
El efecto bidireccional dependiente de la dosis sobre la actividad motora (estimulante a 15 mg/kg; aparente sedación a 30–60 mg/kg) es una observación farmacológica notable, aunque su relevancia clínica es desconocida. Todos los datos provienen de estudios en animales y no pueden extrapolarse a dosis o efectos en humanos sin investigación adicional.
5.3 Actividad Antioxidante
Tipo de evidencia: preclínica (ensayos in vitro y en animales); no se identificaron ensayos clínicos en humanos.
Se identificaron alcaloides, flavonoides, saponinas, polifenoles/taninos y cumarinas en extractos de Davilla rugosa, mientras que los lignanos se encontraron únicamente en el extracto de Davilla rugosa. Este extracto presentó una marcada actividad antioxidante.
El extracto hidroalcohólico también ejerció una marcada actividad antioxidante, según se demostró en experimentos de detección de adaptógenos. La actividad antioxidante se ha atribuido al contenido polifenólico y flavonoide. Esta evidencia se limita a ensayos preclínicos.
5.4 Actividad Antiinflamatoria y Cicatrizante
Tipo de evidencia: uso tradicional respaldado por datos preclínicos preliminares; no se identificaron ensayos clínicos en humanos.
Los estudios etnobotánicos han documentado el uso de hojas y extractos de Davilla rugosa por parte de poblaciones indígenas y locales por sus supuestas propiedades antiinflamatorias y cicatrizantes. La planta se utiliza principalmente en la medicina tradicional de Brasil y otras partes de América del Sur para tratar la inflamación y afecciones relacionadas.
Algunos estudios farmacológicos preliminares sugieren que los extractos de Davilla rugosa poseen actividades antiinflamatorias y antioxidantes, pero esta evidencia no es sólida, generalmente se limita a ensayos in vitro o modelos animales, y carece de ensayos clínicos a gran escala en humanos.
5.5 Actividad Adaptógena
Tipo de evidencia: preclínica; la evidencia es negativa para los criterios de valoración adaptógenos principales.
Se investigaron extractos hidroalcohólicos de Davilla rugosa y Baccharis trimera en cuanto a su actividad farmacológica en pruebas que evalúan la actividad adaptógena. Se identificaron alcaloides, flavonoides, saponinas, polifenoles/taninos y cumarinas, mientras que los lignanos se encontraron únicamente en Davilla rugosa. El extracto ejerció un efecto antiulceroso moderado en ratas sometidas a estrés por inmovilización en frío. Sin embargo, no inhibió el aumento de los niveles de ACTH y corticosterona inducido por el estrés. Además, Davilla rugosa no mejoró el rendimiento físico de ratones sometidos a ejercicio forzado ni el tiempo de aprendizaje de ratas viejas en el laberinto en T, ni redujo la viscosidad sanguínea de animales viejos.
Los resultados señalan la ausencia de actividad adaptógena de Baccharis trimera, con algunos efectos que podrían relacionarse con dicha actividad en el caso de Davilla rugosa. En general, la evidencia de una actividad adaptógena clásica (modulación del eje HHA, mejora del rendimiento físico, mejora cognitiva) es débil o negativa en las pruebas preclínicas disponibles.
5.6 Uso en Hemorroides y Afecciones Vasculares
Tipo de evidencia: uso tradicional; fundamento farmacológico limitado; no se identificaron ensayos clínicos en humanos para D. rugosa como monoterapia.
Davilla rugosa Poir. (Dilleniaceae) es una enredadera leñosa conocida popularmente como "folha de lixa e cipó-caboclo". Se utiliza como agente analgésico, vasoconstrictor y antiulceroso, y es útil en el tratamiento de hemorroides y venas varicosas. Este uso es principalmente tradicional; la base farmacológica de la vasoconstricción no se ha caracterizado en experimentos controlados in vitro o in vivo publicados en la literatura revisada por pares.
6. Sistemas Corporales y Áreas de Salud Asociadas con Davilla rugosa
- Sistema gastrointestinal: Los usos antiinflamatorios y antiulcerosos, así como el uso como laxante, son las aplicaciones más destacadas y mejor documentadas en la medicina popular brasileña.
- Sistema nervioso central: Su uso tradicional como estimulante llevó a estudios preclínicos que evalúan los efectos sobre la actividad motora y el comportamiento relacionado con la ansiedad.
- Sistema cardiovascular y vascular: Se ha documentado el uso tradicional como analgésico y vasoconstrictor, y en el tratamiento de hemorroides y venas varicosas.
- Respuesta inmunitaria e inflamatoria: Se utiliza en la medicina tradicional principalmente en Brasil y otras partes de América del Sur para tratar la inflamación y afecciones relacionadas, con estudios etnobotánicos que documentan su uso con fines antiinflamatorios y cicatrizantes.
- Piel y cicatrización de heridas: Las preparaciones elaboradas con las hojas o los tallos se han aplicado tópicamente para tratar heridas, quemaduras e inflamaciones cutáneas, con base en la creencia de que la planta posee propiedades antiinflamatorias, astringentes y antimicrobianas.
- Respuesta endocrina/al estrés: Investigada por sus propiedades similares a las de un adaptógeno, pero sin modulación confirmada del eje HHA.
- Sistema reproductivo: Se ha documentado el uso como afrodisíaco en la tradición popular.
7. Formas de Dosificación y Dosis Empleadas en Estudios
No se han publicado estándares de dosificación para humanos, monografías farmacopeicas ni protocolos clínicos estandarizados para Davilla rugosa. Las siguientes dosis son las reportadas exclusivamente en estudios preclínicos (en animales):
- En un estudio sobre el sistema nervioso central, el extracto hidroalcohólico de los tallos (EH) se fraccionó y las ratas fueron tratadas por vía oral con EH en dosis de 7.5, 15, 30 o 60 mg/kg, o con fracciones a 15 mg/kg.
- Para las pruebas de actividad antiulcerosa, se demostró que los extractos protegían a las ratas de úlceras gástricas inducidas por HCl/etanol (400 mg/kg i.p.) y por estrés de inmersión-restricción, en dosis de 15 y 30 mg/kg de EH y 15 mg/kg de las fracciones de etanol o etanol/agua, administradas por vía oral.
- Para la evaluación de toxicidad subaguda, se probó en ratas una dosis oral diaria de 800 mg/kg de EH durante 30 días consecutivos.
- Desde el punto de vista farmacológico, el extracto presentó baja toxicidad por vía oral; no afectó el comportamiento de los animales en pruebas de coordinación motora, actividad locomotora, campo abierto y tiempo de sueño en dosis de 12.5 a 100 mg/kg.
En la práctica tradicional, los tallos se preparan típicamente como extractos hidroalcohólicos e infusiones acuosas, aunque los volúmenes, concentraciones o duraciones específicas de uso no se han estandarizado ni validado formalmente en ningún documento farmacopeico identificado en la literatura publicada.
8. Consideraciones de Seguridad
8.1 Toxicidad General
No se han reportado previamente efectos secundarios relevantes, y algunos estudios encontraron baja toxicidad y genotoxicidad. Sin embargo, aún se necesitan más estudios que se centren en los mecanismos moleculares involucrados en los efectos de los componentes bioactivos, tanto de las fracciones como de los compuestos aislados. Estudios preliminares mostraron que el extracto hidroalcohólico de D. rugosa no es tóxico por vía oral cuando se administra de forma aguda.
En un estudio preclínico de dosis repetida durante 30 días en ratas con 800 mg/kg/día de EH oral, no hubo modificaciones en el peso corporal, la ingesta de agua o alimento, ni en el aspecto externo de riñones, bazo, pulmones e hígado. La única diferencia observada fue una disminución del peso del hígado. La importancia clínica de este hallazgo hepático (disminución del peso del hígado) no se ha investigado más a fondo, y su relevancia para el uso en humanos es desconocida.
Las plantas del género Davilla se utilizan para elaborar medicamentos herbales seguros con solo unos pocos efectos secundarios insignificantes. Esta caracterización general se basa en la experiencia de uso tradicional y en datos preclínicos limitados, más que en evaluaciones controladas de seguridad clínica.
8.2 Consideraciones sobre Genotoxicidad
Si bien no se identificaron estudios de genotoxicidad publicados específicamente sobre D. rugosa, la investigación sobre especies estrechamente relacionadas dentro del mismo género resulta informativa. En estudios sobre Davilla nitida y Davilla elliptica, ninguno de los extractos mostró actividad genotóxica en células de ratón. Sin embargo, en presencia de iones metálicos, las fracciones acuosas y de acetato de etilo, así como sus compuestos aislados, indujeron rupturas de ADN de cadena simple y doble. Las dos especies de Davilla poseen perfiles químicos cualitativamente similares. El potencial mutagénico y genotóxico de sus compuestos aislados se evaluó mediante el ensayo de Salmonella typhimurium (prueba de Ames) y la prueba de micronúcleos con células de sangre periférica de ratones tratados in vivo.
Para el género en su conjunto, no se han reportado previamente efectos secundarios relevantes, y algunos estudios encontraron baja toxicidad y genotoxicidad. Dada la similitud química entre las especies de Davilla, los datos de genotoxicidad de especies relacionadas constituyen un contexto relevante, pero no pueden atribuirse directamente a D. rugosa.
8.3 Efectos Laxantes
En dosis de 30 y 60 mg/kg en pruebas preclínicas de campo abierto, el extracto hidroalcohólico aumentó la defecación en ratas. La fracción de acetato de etilo (FA) también produjo un aumento en la defecación a 15 mg/kg. Esto es consistente con el uso tradicional de la planta como laxante o purgante, y sugiere una estimulación gastrointestinal dependiente de la dosis a dosis más altas en ratas.
8.4 Adulteración y Confusión de Especies
Una preocupación de seguridad específica documentada en la literatura es la adulteración comercial. En Río de Janeiro, existen seis especies de Davilla con una morfología externa muy similar. Davilla glaziovii es una especie en peligro de extinción y no debe comercializarse. Los tallos de cipó-caboclo se venden en los principales mercados de hierbas y en mercados callejeros al aire libre. Se han realizado estudios anatómicos e histológicos para proporcionar herramientas que permitan distinguir el material auténtico de D. rugosa de otras especies en entornos comerciales.
8.5 Ausencia de Datos sobre Interacciones Farmacológicas
No se identificaron estudios revisados por pares que caracterizaran interacciones farmacocinéticas fármaco-fármaco para D. rugosa. Dado que las semillas contienen cafeína (el alcaloide cafeína se aisló de las semillas) y que los flavonoides de la planta incluyen quercetina —un modulador conocido de enzimas CYP y transportadores de fármacos in vitro—, las interacciones con medicamentos farmacéuticos son teóricamente plausibles, pero no se han investigado en estudios publicados.
8.6 Resumen General de la Solidez de la Evidencia
En todas las áreas investigadas, la totalidad de la evidencia sobre Davilla rugosa proviene de registros etnobotánicos tradicionales y estudios preclínicos (in vitro y en animales). La validación científica sigue siendo limitada. Algunos estudios farmacológicos preliminares sugieren actividades antiinflamatorias y antioxidantes, pero esta evidencia no es sólida, generalmente se limita a ensayos in vitro o modelos animales, y carece de ensayos clínicos a gran escala en humanos. El uso tradicional está más ampliamente documentado que la validación científica, y la mayoría de las fuentes citan su uso basado en el conocimiento local transmitido de generación en generación. No se identificaron ensayos controlados aleatorizados, revisiones sistemáticas con datos clínicos ni evaluaciones a nivel regulatorio (como evaluaciones de la EMA o monografías de la OMS) para esta especie.
Referencias
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