Anserina: Un Artículo de Referencia Integral
Desambiguación y Alcance
El término Anserina aparece en dos contextos distintos pero etimológicamente relacionados en la literatura sobre productos naturales y suplementos dietéticos. El primero, y más común, se refiere a la especie botánica Potentilla anserina L. (potentila de ganso), una hierba medicinal cuyo nombre oficial en la monografía farmacológica es Potentillae anserinae herba (Anserinae herba). Otros nombres aplicados a esta planta en el contexto de los suplementos incluyen "Anserina", "Ansérine" (francés), "Argentina", "Bec d'Oie" y "Crampweed". La segunda entidad es el dipéptido anserina (β-alanil-3-metilhistidina), una pequeña molécula bioactiva que se encuentra en el tejido muscular de peces y aves, y disponible como suplemento dietético independiente derivado de fuentes como el atún y el pollo. La anserina (β-alanil-N-π-metil-L-histidina) es el principal dipéptido de histidina que se encuentra en el tejido muscular esquelético de diversos animales, incluidos el salmón, los leones, los canguros, el atún y la trucha. Este artículo aborda ambos casos en detalle, con una clara delimitación de secciones, ya que comparten una raíz etimológica (anserina, del latín "perteneciente a los gansos"), asociaciones históricas superpuestas, y ambos aparecen en el mercado de suplementos dietéticos.
Parte I: Potentilla anserina L. (Potentila de ganso / Anserinae Herba)
1. Identidad
Nombres botánicos y químicos
Potentilla anserina L. (potentila de ganso) es una planta herbácea de crecimiento bajo de la familia Rosaceae, que se encuentra en la zona templada de todo el mundo y con mayor frecuencia en suelos arenosos o arcillosos rocosos en Europa, Siberia, el Lejano Oriente y Asia Central. El fármaco se designa farmacopéicamente como Potentillae anserinae herba (Anserinae herba). Como hierba medicinal y alimento, a veces se la llama hierba de los gansos, pasto de gansos o tanaceto de gansos, porque es un alimento preferido por los gansos (anserine = ganso). El nombre del género Potentilla significa "poderosa, a pesar de su pequeño tamaño", en referencia al supuesto valor medicinal de las plantas de este género.
Perteneciente a la familia Rosaceae, es una hierba medicinal con una larga historia de uso en la medicina tibetana en China, y su raíz tuberosa hinchada es un alimento medicinal conocido como "jue ma" en chino. La planta está ampliamente distribuida en las zonas occidentales de China, particularmente en la meseta de Qinghai-Tíbet.
Morfología de la planta y partes medicinales
Potentilla anserina es una planta perenne rastrera que raras veces supera los 10 cm de altura. Los tallos flexibles se extienden a lo largo del suelo y enraízan en los nudos al contactar con suelo removido. Las flores son de color amarillo brillante, de 2 a 3 cm de diámetro, con cinco pétalos superpuestos, y aparecen solitarias en las axilas de las hojas. Las hojas pinnadas con pecíolo son alternas y generalmente tienen de 7 a 12 pares de foliolos dentados más un foliolo terminal, cubiertos en el envés —y a veces también en el haz— por vellosidades blancas muy finas.
Las partes medicinales son las hojas y las flores, enteras o maceradas, recolectadas durante o poco antes de la época de floración y secadas. Las raíces son la parte más astringente de la planta y se recolectan a finales del verano o en otoño y se secan para su uso posterior; las hojas se recolectan a principios del verano y se secan para su uso posterior.
Formas comerciales y preparaciones
Potentilla anserina L. es conocida por sus efectos beneficiosos en la prevención del síndrome premenstrual (SPM), y por esta razón se procesa en muchos suplementos alimenticios y preparaciones farmacéuticas. Las formas comerciales disponibles para la ingesta oral incluyen infusiones de hierba seca, tinturas, extractos fluidos y extractos hidroalcohólicos estandarizados. Los extractos de las partes aéreas y/o subterráneas se han aplicado en la medicina tradicional, y P. anserina (partes aéreas o la planta entera) y otras especies de Potentilla se utilizan generalmente para preparar medicamentos homeopáticos según farmacopeas homeopáticas como la Farmacopea Homeopática de los Estados Unidos (HPUS) y la Farmacopea Homeopática Alemana (HAB). La raíz almidonada —que se dice tiene un sabor similar al de los chirivías, las batatas o las castañas— también ha servido como alimento humano, mientras que sus hojas son valoradas como infusión saludable. Asada, hervida o cruda, la raíz de la potentila de ganso ha sido consumida como alimento por los nativos americanos, los chinos y los europeos durante siglos.
2. Uso tradicional e histórico
Tradiciones europeas
La potentila de ganso pertenece a la familia Rosaceae, y sus extractos se han utilizado durante mucho tiempo en la medicina tradicional. El herbolario del siglo XVI Fuchs mencionó Potentilla anserina L. (parte herbácea) en su "New Kreüterbuch" (1543). Los extractos se preparaban con agua, leche, miel y soluciones alcohólicas y se aplicaban para el tratamiento del dolor de muelas, las inflamaciones de garganta, la cicatrización de heridas, la ictericia, las úlceras bucales, la disentería y como hemostático.
Los registros del cultivo de la potentila de ganso se remontan a tiempos prehistóricos, y se sabe que los anglosajones la cultivaban como cultivo de raíz. Las raíces de la potentila de ganso fueron un alimento marginal o de hambruna en las Tierras Altas de Escocia y en Irlanda, donde se conocían como "alimento de las hadas". Las raíces se asaban o hervían, o incluso se comían crudas, o podían molerse para hacer harina y elaborar una especie de papilla y pan. Se utilizó ampliamente antes de la introducción de la papa e incluso se cultivó de manera que creciera bastante grande.
Los herbolarios médicos europeos contemporáneos han seguido utilizando la planta. Se considera que la planta entera es antiespasmódica, ligeramente astringente, diurética, hemostática, odontálgica y tónica. Una infusión fuerte se utiliza para controlar el sangrado de las hemorroides y tratar la diarrea, y también se usa como enjuague para el dolor de garganta. Externamente, se utiliza en polvo para tratar úlceras y hemorroides, mientras que la planta entera machacada colocada sobre una zona dolorosa actúa como analgésico local.
Medicina tradicional tibetana y china
Los remedios que contienen la hierba entera de P. anserina se usan ampliamente en diversos sistemas populares y médicos, particularmente en la medicina tradicional tibetana y la medicina popular. En la medicina tibetana, la hierba de P. anserina se utiliza para la diarrea infecciosa con fiebre, mientras que sus raíces y rizomas se aplican como remedio antiséptico. En la medicina tradicional tibetana, las raíces de esta planta se han utilizado para tratar la malnutrición, la anemia, la diarrea y las hemorragias.
Como medicina tradicional china, la planta es de naturaleza neutra y dulce. Tiene los efectos de vigorizar el bazo y el estómago, generar fluidos, saciar la sed, aliviar la tos y la flema. Nutrir y tonificar la sangre, tratar la deficiencia del bazo y la diarrea, la anemia posterior a enfermedades y la malnutrición también se cuentan entre sus propiedades. Como alimento básico, la usan comúnmente los habitantes de la región de Qinghai-Tíbet para preparar congee y carne de cordero, lo cual ayuda a vigorizar el bazo.
En la medicina tradicional china, los extractos de Potentilla se han utilizado para tratar la diarrea, la hepatitis, el reumatismo y la sarna, y como remedio de desintoxicación. En la medicina tradicional tibetana, los extractos de raíz de Potentilla anserina se han aplicado para el tratamiento de ciertas infecciones virales.
Durante las últimas décadas, la malnutrición ha sido un problema significativo en el Tíbet, especialmente entre los niños, y una posible contribución para resolver el problema puede ser la raíz de Potentilla anserina, conocida allí como droma.
Otras tradiciones
En la medicina yakuta, la tintura de flores de P. anserina en vodka se utiliza como remedio antidiarreico. Los antiguos remedios herbales también incluían extractos de raíz de potentila de ganso para tratar la epilepsia y para diversos trastornos gástricos, incluida la diarrea.
Reconocimiento oficial en monografías
La Comisión Alemana de Productos Medicinales Herbales (Comisión E) publicó monografías positivas en 1985 y 1988 para Potentilla anserina (partes herbáceas) y Potentilla erecta (rizomas). Las indicaciones terapéuticas de las partes herbáceas de Potentilla anserina según la Comisión E incluyen formas simples de dismenorrea, la terapia de apoyo en formas simples de diarrea aguda no específica, y también formas simples de inflamaciones de la mucosa de la garganta y la boca. La calidad del fármaco se especifica en el Código de Fármacos Alemán (DAC).
3. Componentes clave y compuestos activos
Hasta el momento, se han aislado e identificado 154 sustancias químicas diferentes de P. anserina, siendo los taninos, los flavonoides y los triterpenos los que representan la mayoría.
Taninos
El fármaco contiene taninos en un 5–10%, principalmente del tipo elagitanino. Los componentes principales de interés en las especies de Potentilla son taninos del tipo ácido elágico, con elagitaninos monoméricos y diméricos similares a los que se encuentran en el té verde. La hierba también contiene flavonoides antioxidantes (glucósidos de quercetina y miricetina) y proantocianidinas. Un estudio químico de la hierba de Potentilla anserina de origen siberiano condujo al aislamiento de 17 compuestos. Se reportaron por primera vez en esta especie tres elagitaninos: potentilina, ácido agrimónico A y B.
Flavonoides
La potentila de ganso contiene flavonoides que incluyen 3-O-beta-glucurónidos de kaempferol, quercetina, miricetina e isorhamnetina, así como tormentósido, antocianinas y fitosteroles. Se reportaron por primera vez en esta especie diferentes grupos de compuestos como el ácido clorogénico, kaempferol 3-O-rutinósido, acacetina 7-O-rutinósido y genisteína. La vía de fragmentación típica de la isoflavona genisteína confirmó la identificación de este compuesto activo, que estaba presente en diferentes abundancias en todos los extractos analizados.
Ácidos fenólicos y otros compuestos
Los principales compuestos fenólicos identificados en P. anserina incluyen ácido cafeico, miricetina-3-O-glucurónido, agrimoniina, ácido elágico, miquelianina, isorhamnetina-3-O-glucurónido y kaempferol-3-O-ramnósido. Otros constituyentes químicos adicionales incluyen flavan-3-oles, flavonoides, triterpenos, glucósidos triterpénicos, polisacáridos y aminoácidos.
Los componentes principales del fármaco también incluyen ácidos fenólicos y triterpenos. Otro grupo de componentes que se está investigando son los poliprenoles de cadena larga y media, que se acumulan en las hojas de Potentilla anserina en una concentración de hasta el 0.3% del peso fresco.
Diferencias multivariadas entre preparaciones
Los análisis estadísticos multivariados de datos integrados de GC-MS y LC-MS mostraron fuertes diferencias entre las distintas formulaciones de extractos vegetales de P. anserina, lo que indica que el perfil químico de las preparaciones disponibles comercialmente puede variar sustancialmente según el origen, el método de extracción y el origen geográfico del material vegetal.
4. Mecanismos de acción
Los componentes principales del fármaco son flavonoides, ácidos fenólicos, triterpenos y taninos. Los taninos en particular son responsables de las actividades farmacológicas más importantes, incluyendo efectos astringentes, antioxidantes, antiinflamatorios, antibacterianos, antivirales, antidiarreicos e inmunomoduladores.
Potentilla contiene sustancias químicas llamadas taninos que podrían ayudar a reducir la inflamación cutánea y tener un efecto secante (astringente) sobre los tejidos. La acción astringente sobre la mucosa gastrointestinal fundamenta el uso antidiarreico tradicional.
Las indicaciones terapéuticas incluyen la dismenorrea y su manejo de apoyo; la indicación ginecológica de la potentila de ganso se basa en estudios farmacológicos que muestran que la hierba aumenta el tono del útero aislado en diversas especies animales. Sin embargo, la propia Comisión E reconoció que este mecanismo no ha sido definitivamente confirmado en el ámbito clínico: en el útero aislado de rata se demostró un efecto paralizante debido a la presencia de sales de amonio; sin embargo, la evidencia empírica de un efecto espasmolítico en la dismenorrea no pudo ser definitivamente probada.
Los polisacáridos y los triterpenos se identifican como los principales componentes materiales responsables de la actividad farmacológica de P. anserina. Los estudios de farmacología moderna han revelado que estas estructuras son responsables de un amplio espectro de actividades farmacológicas, tales como efectos antineoplásicos, antihiperglucémicos, antiinflamatorios, antioxidantes, hepatoprotectores, neuroprotectores, antibacterianos y antimicóticos.
5. Evidencia científica por área de uso
5.1 Dismenorrea (Cólicos menstruales)
La monografía de la Comisión E enumera el uso interno para molestias dismenorreicas leves y diarrea aguda leve no específica; uso externo para inflamación leve de la mucosa oral y faríngea.
Fuerza de la evidencia: Débil / Tradicional. Los ensayos clínicos recientes de alta calidad sobre Potentilla anserina en humanos son limitados; gran parte de la comprensión actual se basa en su uso tradicional bien documentado, en monografías oficiales como la de la Comisión E de Alemania, y en estudios in vitro o en animales sobre sus compuestos constituyentes. La monografía positiva de la Comisión E se basa principalmente en el uso histórico y la plausibilidad farmacológica en lugar de en ensayos clínicos controlados. Existe una clara brecha en los ensayos modernos a gran escala en humanos para confirmar la dosificación óptima, la seguridad a largo plazo y la eficacia en comparación con los tratamientos estándar para la dismenorrea y la diarrea. La primera investigación publicada data de 1947 (Ther y Ventzke, Z Geburtshilfe Gynakol), estudiando muestras uterinas en un modelo farmacológico, y desde entonces no se han realizado ensayos controlados aleatorizados (ECA) a gran escala en humanos específicamente sobre P. anserina para esta indicación.
5.2 Gastrointestinal (Diarrea e inflamación de la mucosa)
Potentilla anserina se ha utilizado en la medicina popular europea durante mucho tiempo, principalmente para la espasmólisis, la cicatrización de heridas y el tratamiento de inflamaciones. En la actualidad, los extractos del fármaco se utilizan para tratar la diarrea aguda no específica y las inflamaciones orofaríngeas leves.
Fuerza de la evidencia: Tradicional / Farmacológicamente plausible, datos humanos limitados. La acción antidiarreica se atribuye mecánicamente al alto contenido de elagitaninos, que precipitan proteínas en las superficies mucosas inflamadas y reducen la secreción intestinal. Los extractos basados en plantas del género Potentilla exhiben una amplia gama de efectos, incluidos efectos antiulcerosos, antioxidantes, antimicrobianos, antiinflamatorios, cicatrizantes e inmunoestimulantes en modelos de laboratorio y animales, pero no se reportan ensayos clínicos controlados formales específicamente para la diarrea aguda con extractos de P. anserina en la literatura revisada por pares, según la evidencia disponible actualmente.
5.3 Efectos hepatoprotectores
Durante los estudios sobre hierbas medicinales en el Tíbet, se descubrió que un extracto metanólico de las raíces tuberosas de P. anserina tenía un efecto protector contra las lesiones hepáticas inducidas por D-galactosamina/lipopolisacárido en ratones. A partir de este extracto metanólico, se aislaron seis nuevos ésteres triterpénicos 28-O-monoglucopiranosilo denominados potentilanósidos A–F, junto con otros 32 compuestos. P. anserina exhibe efectos antitusivos, expectorantes y hepatoprotectores en entornos preclínicos.
Fuerza de la evidencia: Solo preclínica. Los datos hepatoprotectores se derivan de modelos animales (ratones). No se han identificado en la literatura ensayos clínicos en humanos sobre hepatoprotección con P. anserina.
5.4 Actividad antiviral y antimicrobiana
Se han reportado actividades biológicas como antimutagénicas, anti-hepatitis B viral e inmunomoduladoras de los extractos y/o constituyentes de P. anserina. La investigación muestra que P. anserina exhibe ricas actividades farmacológicas, incluidas antioxidantes, antivirales, tónicas de la sangre, de regulación inmune, de tratamiento del sistema cardiovascular, de tratamiento de la diabetes y de protección hepática.
Fuerza de la evidencia: Preclínica / In vitro. Estos hallazgos se derivan de modelos in vitro y animales. No se han reportado datos clínicos controlados en humanos para las indicaciones antivirales o antimicrobianas.
5.5 Efectos antitusivos y expectorantes
La raíz de P. anserina es un fármaco herbal que se ha utilizado como antitusivo y expectorante durante miles de años en la medicina popular china. Un estudio de Guo et al. estimó los efectos antitusivos y expectorantes del extracto de P. anserina para validar su uso tradicional.
Fuerza de la evidencia: Validación preclínica del uso tradicional. La evidencia se limita a modelos experimentales; no se han identificado ensayos controlados registrados en humanos para esta indicación específica.
5.6 Actividad antioxidante y antiinflamatoria
Los efectos medicinales positivos de P. anserina se atribuyen principalmente a los altos niveles de taninos hidrolizables y condensados, flavonoides y triterpenos, presentes en toda la planta. Las investigaciones en curso continúan explorando el potencial antiinflamatorio y antioxidante de los flavonoides encontrados en el género Potentilla; una revisión de 2022 destacó el potencial de las especies de Potentilla en la modulación de las vías inflamatorias, aunque se necesita investigación más específica sobre P. anserina en condiciones humanas para extraer conclusiones firmes.
Fuerza de la evidencia: Preliminar / Modelos in vitro y animales. No se ha publicado ningún dato de ensayo clínico en humanos que demuestre específicamente el beneficio antiinflamatorio o antioxidante de las preparaciones de P. anserina en sujetos humanos.
6. Formas de dosificación y dosis reportadas
Potentilla (Anserinae herba) está disponible en formas comerciales para ingesta oral. La monografía de la Comisión E rige su uso farmacéutico en Alemania, y la calidad se especifica en el Código de Fármacos Alemán (DAC). No se ha reportado una dosificación estandarizada específica en ensayos controlados en humanos para esta hierba. La monografía de la Comisión E (según se cita en fuentes secundarias) enumera las indicaciones para la dismenorrea simple, la diarrea aguda y la inflamación de la mucosa oral/faríngea, pero las especificaciones de dosificación del texto original de la monografía no fueron verificadas de manera independiente a través de una copia primaria de la monografía en las fuentes disponibles.
7. Consideraciones de seguridad
Las plantas del género Potentilla se han estudiado de manera fragmentaria; entre los representantes del género, la mayoría de las especies no han sido estudiadas. Se necesitan más estudios in vitro e in vivo para aclarar la evaluación farmacológica de P. anserina, que sigue siendo un foco de investigación futura. Los estudios futuros deberían concentrarse en el control de calidad y la evaluación de seguridad de la planta.
La monografía de la Comisión E alemana señala que no se conocen efectos secundarios ni contraindicaciones para Potentillae anserinae herba cuando se utiliza en las dosis recomendadas, basándose en su larga historia de uso en la medicina herbal europea. Sin embargo, los análisis estadísticos multivariados de datos integrados de GC-MS y LC-MS mostraron fuertes diferencias entre las distintas formulaciones de extractos vegetales, lo que significa que las preparaciones de diferentes fuentes comerciales pueden variar ampliamente en su composición química, dificultando la estandarización y una evaluación de seguridad confiable.
Parte II: Anserina (el dipéptido) — β-Alanil-3-metilhistidina
1. Identidad
Nombre químico y estructura
La anserina (β-alanil-3-metilhistidina) es un dipéptido que contiene β-alanina y 3-metilhistidina. La anserina es un derivado de la carnosina, que ha sido metilada. Los dipéptidos que contienen histidina, como la carnosina y la anserina, actúan como amortiguadores bioquímicos, quelantes, antioxidantes y agentes antiglicación.
Fuentes naturales
La anserina es el principal dipéptido de histidina que se encuentra en el tejido muscular esquelético de diversos animales, incluidos el salmón, los leones, los canguros, el atún y la trucha. En la dieta diaria, la anserina se encuentra en el pescado, la carne de res y el pollo. Se ha reportado que la anserina es un dipéptido de L-histidina importante en los tejidos aviares, encontrándose en hasta 43 mM en el músculo pectoral del pollo. También se ha detectado en el músculo de peces (2.5 hasta 41 mM), gatos (8 mM) y conejos (17 mM), pero no en ranas ni en humanos.
Formas comerciales y preparaciones
Las fórmulas de prueba utilizadas en la investigación clínica son polvos derivados de pollo, que contenían anserina y carnosina en una proporción aproximada de 3:1 por peso. Los suplementos dietéticos comerciales incluyen preparaciones en cápsulas y polvo derivadas de extracto de pechuga de pollo (CBEX, por sus siglas en inglés) o de extracto de pescado (atún y bonito), frecuentemente estandarizados a una proporción de anserina:carnosina de aproximadamente 3:1 a 2:1. La anserina es un dipéptido de histidina similar a la carnosina, multifuncional y altamente estable, que se encuentra en los músculos esqueléticos de los peces.
2. Uso tradicional e histórico
A diferencia de Potentilla anserina, el dipéptido anserina no tiene una historia distintiva independiente de uso medicinal tradicional. Sin embargo, es un constituyente bioactivo presente en el caldo de pollo y en las preparaciones de carne que se han consumido como alimentos fortificantes o reconstituyentes tradicionales en la medicina de Asia oriental durante siglos, incluida la conocida práctica de consumir esencia de pollo. Se han realizado estudios de intervención en humanos utilizando suplementos de dipéptidos de imidazol derivados de aves, incluidos la anserina y la carnosina, que afectan la preservación de la función cognitiva en los ancianos. Su identificación y caracterización como compuesto bioactivo independiente es un desarrollo del siglo XX.
3. Componentes clave / Estructura y mecanismos de acción
Identidad bioquímica
La anserina y la carnosina se denominan dipéptidos de imidazol, que tienen funciones fisiológicas en común, tales como la antioxidación, la amortiguación del pH y la quelación metálica; la anserina no es escindida por la carnosinasa humana, que es abundante en el suero humano. Esta propiedad es farmacológicamente significativa porque:
La actividad amortiguadora de la anserina es superior a la de la carnosina a pH neutro. En el suero humano, la carnosina, pero no la anserina, es rápidamente escindida por la carnosinasa, lo que limita la eficacia de la carnosina. Como análogo metilado de la carnosina, se ha demostrado que la anserina es más resistente a la carnosinasa. Por lo tanto, se considera que el uso combinado de anserina y carnosina es una buena estrategia.
Mecanismos de amortiguación y antioxidantes
Originalmente, se postuló que estos dipéptidos servían como amortiguadores que neutralizaban el ácido láctico producido en el músculo en actividad, debido a su abundancia y a su pKa, que se encuentra cerca del pH fisiológico. La anserina ingerida (o la balenina) puede hidrolizarse a β-alanina e histidina antes de llegar al torrente sanguíneo, proporcionando sustrato para la síntesis de carnosina muscular.
Mecanismo de reducción del ácido úrico
Se ha reportado que la anserina reduce el nivel de ácido úrico sérico en humanos. Este nivel se regula mediante el equilibrio entre la excreción urinaria mediada por transportadores tubulares renales en el riñón y la producción enzimática, principalmente en el hígado, a través de la xantina oxidasa. Los cambios en la expresión de URAT1, GLUT9 y ABCG2 indicaron que la anserina redujo los niveles de ácido úrico sérico al inhibir la reabsorción de ácido úrico y promover su excreción. La anserina no mostró efectos evidentes sobre las enzimas ADA y XOD, que están estrechamente relacionadas con la producción de ácido úrico, lo que sugiere que el mecanismo actúa sobre la excreción en lugar de la síntesis.
Mecanismos neuroprotectores
Ocho semanas de tratamiento con anserina en ratones modelo de Alzheimer (AD) recuperaron completamente los déficits de memoria, mejoraron la cobertura de pericitos en las células endoteliales del cerebro y disminuyeron las reacciones neuroinflamatorias gliales crónicas. Estos resultados sugieren que la suplementación con anserina mejoró las funciones de memoria en ratones modelo de AD al ejercer un efecto protector sobre las unidades neurovasculares, que están compuestas por células endoteliales, pericitos y células gliales de soporte.
Se sabe que la disfunción acelerada de la unidad neurovascular, incluida la degeneración de los pericitos capilares cerebrales, causa la ruptura de la barrera hematoencefálica en los cerebros de ratones modelo de Alzheimer y de pacientes con enfermedad de Alzheimer, y se ha demostrado que la ruptura de la barrera hematoencefálica es un biomarcador temprano de la disfunción cognitiva humana.
4. Evidencia científica por área de uso
4.1 Función cognitiva y envejecimiento
Evidencia de ECA en humanos — fuerza moderada, replicada en múltiples ensayos.
Se realizó un ensayo controlado aleatorizado doble ciego para determinar si la suplementación con anserina/carnosina (ACS) es capaz de preservar la función cognitiva en personas de edad avanzada. Los voluntarios fueron asignados aleatoriamente a un grupo de ACS o de placebo en una proporción de 1:1. El grupo de ACS tomó 1.0 g de una fórmula de anserina/carnosina (3:1) diariamente durante 3 meses. Los participantes fueron evaluados mediante pruebas psicológicas antes y después del período de suplementación de 3 meses. Treinta y nueve voluntarios sanos de edad avanzada (60–78 años) completaron las pruebas de seguimiento. Entre las pruebas, la memoria verbal de recuerdo diferido evaluada mediante la Escala de Memoria de Wechsler – Memoria Lógica mostró una preservación significativa en el grupo de ACS, en comparación con el grupo de placebo (p = 0.0128). El análisis de sangre reveló una disminución en la secreción de citocinas inflamatorias, incluyendo CCL-2 e IL-8, en el grupo de ACS.
La carnosina y la anserina son antioxidantes fuertes, previamente demostrados en estudios en animales para reducir el deterioro cognitivo. Se realizó un estudio doble ciego controlado con placebo en 31 participantes sanos (edad 40–78; 10 hombres/21 mujeres) mediante resonancia magnética funcional. Los participantes se asignaron a dosis dos veces al día de una fórmula de dipéptido de imidazol (n = 14), que contenía 500 mg (carnosina/anserina, proporción 1/3) o un placebo idéntico (n = 17). Se realizaron resonancias magnéticas funcionales y evaluaciones neuropsicológicas al inicio y después de 3 meses de suplementación. Después de 3 meses de suplementación, el grupo de carnosina/anserina tuvo un mejor rendimiento en la memoria episódica verbal y una conectividad reducida en la red de modo predeterminado, en la corteza cingulada posterior.
En un ensayo posterior enfocado en el deterioro cognitivo leve (DCL), los participantes del grupo activo recibieron 750 mg de anserina y 250 mg de carnosina por día en 12 cápsulas (seis cápsulas dos veces al día), mientras que los participantes del grupo placebo ingirieron un placebo libre de dipéptidos de imidazol en el mismo número de cápsulas, durante 12 semanas. La función cognitiva se evaluó mediante exámenes psicométricos, incluidos el MMSE, la Escala de Clasificación Clínica de la Demencia (CDR), la Escala de Evaluación de la Enfermedad de Alzheimer (ADAS) y las pruebas de Memoria Lógica de la Escala de Memoria de Wechsler-Revisada.
Se detectó una diferencia significativa en la puntuación de cambio del MMSE entre el grupo activo (1.9 ± 2.0; n = 15) y el grupo placebo (0 ± 2.8; n = 15) (p = 0.036). Esta comunicación propuso que la ingesta diaria de suplementación con anserina a una dosis de 500 mg por día ayuda a preservar las funciones cognitivas en individuos de edad avanzada con DCL al suprimir las acciones de los radicales de HClO.
Se han realizado múltiples ensayos controlados aleatorizados, doble ciego y controlados con placebo con alimentos que contienen dipéptidos de imidazol derivados de pollo (anserina/carnosina = 2~3), y han mostrado efectos beneficiosos de los dipéptidos de imidazol sobre la función cognitiva humana en los ancianos.
Limitaciones: Los tamaños de muestra en estos ensayos son pequeños (típicamente 30–40 participantes). La mayoría de los estudios fueron realizados por grupos de investigación superpuestos en Japón. Todos utilizaron una combinación de proporción fija de anserina y carnosina; el efecto aislado de la anserina sola en humanos sigue siendo difícil de discernir.
4.2 Rendimiento en el ejercicio y fatiga
Evidencia en humanos — moderada, principalmente estudios de suplementación aguda.
Estos estudios revelan que la ingesta aguda de 30 mg·kg⁻¹ tanto de carnosina como de anserina, 60 minutos antes de un ejercicio de alta intensidad, puede mejorar potencialmente el rendimiento, como en sprints cortos de ciclismo o contracciones musculares máximas. Aún faltan datos sobre la dosis óptima, el momento de la ingesta, el rango de ejercicio efectivo y el modo de acción.
Un diseño aleatorizado, controlado con placebo, de medidas repetidas con diez hombres sanos probó la anserina en una dosis baja (15 mg·kg⁻¹·pc⁻¹) o alta (30 mg·kg⁻¹·pc⁻¹) tras un desafío de ejercicio hasta el agotamiento. La suplementación con anserina aumentó la superóxido dismutasa (SOD) en un 50% (p < 0.001, tamaño del efecto d = 0.8 para ambas dosis) y preservó la actividad de la catalasa (CAT), lo que sugiere una mejora en la actividad antioxidante.
Algunas investigaciones indican que la suplementación aguda con una dosis de 25–30 mg/kg de peso corporal de anserina y carnosina tiene efectos beneficiosos sobre los aumentos de potencia, las contracciones musculares máximas, el potencial ergogénico y el rendimiento durante sprints cortos de ciclismo. Otros estudios muestran que un protocolo de suplementación de 30 días con una dosis de 4 g de anserina y carnosina por día reduce las concentraciones de lactato en sangre y el nivel de fatiga percibida después de realizar ejercicio de resistencia de alta intensidad.
Los hallazgos generales indican que la anserina puede mejorar el rendimiento físico y reducir la fatiga, particularmente en actividades rápidas y repetitivas. Los sujetos con menor actividad de carnosinasa, y por lo tanto una degradación más lenta de los dipéptidos circulantes, parecen beneficiarse más de este efecto ergogénico. No se pudo confirmar como posible mecanismo de acción ni la participación de un efecto directo sobre la función neuromuscular ni un efecto indirecto sobre la recuperación mediante el aumento de la perfusión muscular. Por lo tanto, el mecanismo ergogénico sigue siendo elusivo.
Limitaciones: La mayoría de los estudios de rendimiento utilizaron preparaciones combinadas de anserina y carnosina derivadas de extracto de pechuga de pollo, no anserina aislada, lo que complica la atribución de los efectos. Los suplementos utilizados en estos estudios se derivaron de carne de pollo y, por lo tanto, contenían otros tipos de sustancias bioactivas —proteínas, péptidos más pequeños y aminoácidos— además de carnosina y anserina. La mayoría de los estudios de rendimiento involucraron muestras pequeñas.
4.3 Hiperuricemia (Ácido úrico elevado)
Evidencia — preclínica con señales en humanos; datos de ensayos clínicos limitados.
Se ha reportado que la anserina reduce el nivel de ácido úrico sérico en humanos. Los datos preclínicos muestran que la anserina alivió los fenotipos de hiperuricemia e inflamación renal, inhibió la biosíntesis de ácido úrico, promovió la excreción de ácido úrico e inhibió la activación del inflamasoma NLRP3 y la vía de señalización TLR4/MyD88/NF-κB en modelos animales. En ensayos clínicos en humanos, se ha demostrado que la anserina reduce la glucosa sanguínea y la inflamación, y mejora la función renal.
Este fenómeno se atribuyó a la presencia de anserina en el músculo de los peces migratorios, y la anserina se ha convertido actualmente en un nuevo objetivo para la intervención dietética en la hiperuricemia.
Limitaciones: La evidencia mecanicista más sólida proviene de modelos en roedores. Los ensayos clínicos en humanos que reportan efectos de reducción del ácido úrico con anserina siguen siendo limitados en número y escala.
4.4 Efectos antioxidantes — Post-ejercicio y general
Evidencia — humana y preclínica, mecánicamente coherente.
Como se describe en la Sección 4.2, la suplementación con anserina aumentó la superóxido dismutasa (SOD) en un 50% (p < 0.001) y preservó la actividad de la catalasa (CAT) en sujetos humanos después de un desafío de ejercicio. Estos hallazgos respaldan la base bioquímica del papel antioxidante de la anserina.
5. Formas de dosificación y dosis reportadas (Dipéptido anserina)
- Función cognitiva (ancianos sanos): 1.0 g de una fórmula de anserina/carnosina (3:1) diariamente durante 3 meses en un ECA doble ciego.
- Deterioro cognitivo leve: 750 mg de anserina y 250 mg de carnosina por día (12 cápsulas, seis cápsulas dos veces al día) durante 12 semanas.
- DCL (ensayo más pequeño): 500 mg por día de anserina.
- Ejercicio / antioxidante (agudo): Dosis baja de 15 mg·kg⁻¹·pc⁻¹ o dosis alta de 30 mg·kg⁻¹·pc⁻¹, tomada antes de un desafío de ejercicio.
- Ergogénico (agudo): 30 mg·kg⁻¹ tanto de carnosina como de anserina, tomados 60 minutos antes de un ejercicio de alta intensidad.
- Fatiga por resistencia (crónico): 4 g de anserina y carnosina por día durante 30 días.
6. Consideraciones de seguridad (Dipéptido anserina)
Se publicó una evaluación de seguridad de un extracto de pechuga de pollo que contiene carnosina y anserina (Sato M et al., Food Chem Toxicol. 2008 Feb;46(2):480-9), que forma parte del registro de seguridad de referencia para estas preparaciones.
Los criterios de exclusión en los ensayos clínicos de anserina en DCL incluyeron enfermedad aguda o subaguda, uso de inhibidores de la colinesterasa o memantina en los seis meses anteriores, antecedentes de enfermedad psiquiátrica grave, uso de psicofármacos y alergia al salmón, lo que indica que las personas con alergias al pescado o a las aves de corral deben tener precaución al considerar la suplementación con anserina derivada de fuentes animales.
Los cambios en la expresión de URAT1, GLUT9 y ABCG2, que indican que la anserina redujo los niveles de ácido úrico sérico al inhibir la reabsorción de ácido úrico y promover su excreción, implican que los pacientes que ya toman medicamentos reductores de ácido úrico (como el alopurinol o agentes uricosúricos) deben estar atentos a posibles efectos aditivos o de interacción, aunque no se han reportado formalmente datos de interacción farmacológica clínica.
En ensayos clínicos en humanos, se ha demostrado que la anserina reduce la glucosa sanguínea y la inflamación, y mejora la función renal, lo que sugiere posibles efectos aditivos con los medicamentos antidiabéticos, aunque nuevamente no se han realizado ensayos formales de interacción farmacológica.
Sistemas corporales y áreas de salud asociadas con Anserina
Potentilla anserina (Botánica)
- Sistema reproductivo: Dismenorrea, síndrome premenstrual (indicación de la Comisión E; uso tradicional)
- Sistema gastrointestinal: Diarrea aguda no específica, inflamación de la mucosa oral y faríngea (indicación de la Comisión E)
- Inmune / inflamatorio: Antiinflamatorio, inmunomodulador (preclínico)
- Hepático: Protección hepática (preclínico)
- Respiratorio: Antitusivo, expectorante (tradicional / validación preclínica)
- Metabólico: Antihiperglucémico, tónico sanguíneo (tradicional; preclínico)
Dipéptido anserina
- Sistema nervioso central / Cognitivo: Preservación de la memoria verbal, DCL, protección potencial contra el deterioro neurovascular relacionado con el Alzheimer (múltiples ECA en humanos)
- Musculoesquelético / Ejercicio: Amortiguación muscular, reducción de la fatiga, rendimiento ergogénico (estudios en humanos, principalmente agudos)
- Renal / Metabólico: Reducción del ácido úrico, protección de la microvasculatura renal, modulación de la glucosa sanguínea (señales clínicas en humanos; datos mecanicistas preclínicos)
- Antioxidante / Sistémico: Inducción de la superóxido dismutasa, inhibición de la peroxidación lipídica, antiglicación (humano y preclínico)
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